《表1 不同肠道细菌对免疫治疗的影响》
2015年有研究报道,在小鼠模型中,肠道菌群对PD-1类免疫治疗起决定性作用,无菌小鼠存在免疫缺陷,粪便移植和口服差异细菌可逆转这种缺陷[1-2]。随后3项同期研究[3-5]显示,在免疫治疗的前2个月和治疗后的1个月使用广谱抗生素,使体内细菌(包括肠道菌群)紊乱,导致总生存期(overall survival,OS)、无进展生存期(progression free survival,PFS)显著降低,这类结果同样可通过移植粪便逆转。将对PD-1疗效的患者粪便移植到抗生素小鼠模型上,能恢复小鼠重新获得ICI免疫治疗的响应。上述研究还发现黑色素瘤患者肠道细菌的丰富度是影响免疫治疗反应的主要因素。不同的菌群对免疫疗法的影响存在差异,菌群分为“好菌群”和“坏菌群”。国内外研究得出的“好菌群”不尽相同,地域差别也是影响因素之一(表1)。
图表编号 | XD00142122600 严禁用于非法目的 |
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绘制时间 | 2019.12.30 |
作者 | 陈平、林建光、戴炀斌、赵爱月、戴毅君、许天文 |
绘制单位 | 福建医科大学附属第二医院肿瘤内科、福建医科大学附属第二医院肿瘤内科、福建医科大学附属第二医院肿瘤内科、福建医科大学附属第二医院肿瘤内科、福建医科大学附属第二医院肿瘤内科、福建医科大学附属第二医院肿瘤内科 |
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