《表3 肠道菌对免疫检查点抑制剂抗肿瘤效果的影响》

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《粪便微生物群移植在部分消化疾病治疗中的应用及安全性问题》

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PD-1:程序化细胞死亡蛋白-1.

Routy等[55]发现荷瘤小鼠使用抗生素改变肠道微生物群后，免疫检查点抑制剂程序化细胞死亡蛋白-1（programmed cell death protein 1，PD-1）单克隆抗体的抗肿瘤作用明显减弱，而应用抗PD-1治疗的肿瘤病人应用抗生素也会显著缩短其无进展生存期及总体生存期.将对抗PD-1治疗有反应的患者粪便移植给无菌或抗生素处理过的小鼠，可以改善小鼠对抗PD-1治疗的抗肿瘤疗效，这种疗效的改善与患者粪便中艾克曼菌的相对丰度有关.通过对应用抗PD-1治疗的黑色素瘤病人的研究表明，治疗有反应的患者粪便中瘤胃菌科的相对丰度显著高于无反应者，具有有利的肠道微生物群的患者及接受有反应患者的FMT的无菌小鼠体内的抗肿瘤免疫明显增强[56].双歧杆菌也有相似的功效，可以促进抗PD-1对小鼠的抗肿瘤作用[57].相似地，另一种免疫检查点抑制剂抗CTLA-4对无菌或经抗生素处理过的荷瘤小鼠没有效果，但通过管饲给予脆弱拟杆菌后可以使这些小鼠对抗CTLA-4产生治疗反应，将转移性黑色素瘤患者的粪便微生物群移植到无菌小鼠体内，然后再接种肿瘤并给予抗CTLA-4治疗，发现接受脆弱拟杆菌占优势的FMT的小鼠疗效显著[58]（表3）.