《表2 2017年版WHO EML中神经系统用药的收录情况》

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《WHO和我国基本药物目录中神经系统用药收录情况的比较研究》


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注:*表示2017版WHO EML有收录,但用于其他适应证

2017年版WHO EML中神经系统用药的收录和未收录情况详见表2。由表1、表2可见,2017年版WHO EML中收录的神经系统用药种类和数量均较以往历版目录有所增加,疾病覆盖面也更为广泛,但仍有部分神经系统疾病的一线治疗用药未被收录。例如,尽管用于卒中预防的抗高血压和抗血栓治疗药物有所增加,但rtPA(美国FDA批准的唯一一个用于脑缺血的溶栓药物)仍未被收录在内;又如,一线的短效抗高血压治疗药物如拉贝洛尔和尼卡地平也尚未被收录;再如,部分神经系统疾病的新的治疗选择,如治疗帕金森病的多巴胺受体激动剂卡麦角林、普拉克索、罗匹尼罗以及治疗偏头痛的舒马曲坦等都未被收录。此外,该版目录也没有覆盖用于痴呆、多发性硬化症、神经痛及特发性震颤等疾病的治疗用药。在2017年版WHO EML收录的所有神经系统用药中,抗惊厥/抗癫痫药物种类最多,包括经典的癫痫治疗药物苯二氮类、用于癫痫失神性小发作治疗的乙琥胺、用于抗惊厥治疗的硫酸镁等,但这些药物均存在一些不足,如药物间相互作用较多、具致畸风险、适应证较为局限等。