《表1 心力衰竭的分类和诊断标准》

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《心力衰竭诊断和治疗的现状和思考》

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注：利钠肽升高为B型利钠肽>35 ng/L和/或N末端B型利钠肽原>125 ng/L，HFrEF：射血分数降低的心力衰竭；HFpEF：射血分数保留的心力衰竭；HFmrEF：射血分数中间值的心力衰竭；心脏舒张功能异常指标见原文心力衰竭的诊断和评估中的经胸超声心动图部分

新指南采用了新的心力衰竭分类和诊断标准，见表1。明确提出根据左心室射血分数（left ventricular ejection fraction，LVEF）将心力衰竭分为射血分数降低的心力衰竭（heart failure with reduced ejection fraction，HFr EF）、射血分数保留的心力衰竭（heart failure with preserved ejection fraction，HFp EF）和射血分数中间值的心力衰竭（heart failure with mid-renge ejection fraction，HFmr EF）。这与国际上心力衰竭分类方法趋于一致。之所以提出HFmr EF的概念，是因为已有的一些研究发现此部分心力衰竭患者临床特征、病理生理机制和治疗效果与HFp EF不同，单独分类有助于进一步探索此类患者的特点以指导治疗。