《表2 2017年ACC指南对电生理检查的评价》

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《电生理检查在晕厥诊断中的作用》

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合并缺血性心脏病或既往心肌梗死病史的晕厥患者，如果电生理检查诱发出室性心动过速，则提示将来自发室性心动过速的可能性大，也提示预后不良。如果未诱发出持续性单形性室性心动过速，则提示预后良好。但近20年来，电生理检查在晕厥评估中的地位已日趋下降，主要是近年来，对于缺血性心肌病及非缺血性心肌病的患者，只要LVEF<35%，均已将ICD列为了一类适应证。不过需要注意的是，ICD可以降低死亡的风险，但不一定能预防晕厥的发生。2017年ACC指南将电生理检查的作用总结见表2。