《表2 儿童呼吸系统疾病DRGs分组结果》

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《儿童呼吸系统疾病病例组合方法研究》


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是否使用(无创/有创)呼吸机与有无合并(一般/严重)并发症和伴随症是反映病情的严重程度的指标,也是DRG分组的主要参考指标。BJ-DRG在对呼吸系统疾病进行分组时,使用有创呼吸机和无创呼吸机的患者分别与不同程度(严重、一般、无)的并发症与伴随症组合,共分为6个组别,分别是EK21、EK23、EK25、EK11、EK13、EK15,见表2。本研究经过决策树模型的选择,使用无创呼吸机的患者与不同程度的并发症与伴随症组合也分为3组与BJ-DRG相同;但使用有创呼吸机的患者中,不同程度的并发症与伴随症却没有作为子分类点进一步分类,见图1。分析原因发现,在BJ-DRG中“呼吸系统诊断伴呼吸支持,伴合并症与伴随病”的组别中只有15例,“呼吸系统诊断伴呼吸支持,不伴合并症与伴随病”的组别为零。因此,本次研究的分组结果与BJ-DRG的分组结果的差异性是否与样本量有关,且BJ-DRG中“呼吸系统伴有创呼吸机支持,不伴合并症与伴随病”这组是否有保留或整合的必要性,有待于进一步大样本研究证实。