《表2 SIOP推荐治疗方案（SIOP WT 2001和93-01推荐方案）》

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《儿童肾母细胞瘤的诊断与治疗》

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注：△长春新碱：1.5mg/m2，第1～4周；更生霉素：45μg/kg，第1，3周；*长春新碱：1.5mg/m2，第1～8周，11～27周；更生霉素：45μg/kg，从第2周开始，每3周1次；阿霉素：50mg/m2，从第2周开始，每6周1次。**长春新碱：1.5mg/m2，第1～4周；更生霉素：45μg/kg，第2周。***长春

长春新碱（vincrstine，VCR）联合更生霉素（actinomycin D，ACTD），针对晚期患者再加用阿霉素（doxorubicin，ADM）、依托泊苷（etoposide，VP-16）、环磷酰胺（cyclophosphamide，CTX）等，组成治疗WT大部分化疗方案的主体。以WT的肿瘤分期及组织学分型为依据，目前SIOP推荐的化疗方案见表2[20]。NWTS/COG不主张术前化疗，因为NWTS/COG认为术前化疗会影响术后肿瘤病理分期和组织学类型的判定，错误的评估可能导致患者治疗过度或治疗不足。SIOP则鼓励术前标准化疗，甚至是在缺乏远处转移灶或存在较大的瘤栓时也同样鼓励术前标准化疗。尽管新辅助化疗有可能会对肿瘤分期和组织学评估产生误判风险，但是能够缩小术前肿瘤体积，从而降低围术期肿瘤破溃的风险，也能帮助更好地评估所做化疗方案对个体患者的有效性，同时，能为术后辅助化疗方案的指定提供依据和参考。