《表2 不同抗凝药对蛋白活性检测的影响[16,24-26]》

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注:1)包括普通肝素及低分子肝素;2)包括利伐沙班、阿哌沙班、依度沙班;3)包括达比加群、阿加曲班、比伐卢定;4)未标注检测方法[16]

临床上认识较多的是许多获得性的因素会导致抗凝蛋白水平减低,如肝脏疾病、蛋白丢失性肠病等。此外,蛋白活性的检测结果受抗凝药的影响,并且在不同检测方法下有差异[16,24],以往的认识限于华法林及肝素对蛋白活性的影响,然而新型口服抗凝药(new oral anticoagulant,NOAC)的应用日益广泛,其对检测的影响也直接关系检测时机的选择及结果的解读[25-26](见表2),目前认为在停新型口服抗凝药至少2d后进行蛋白活性的检测。