《表1《2019欧洲心脏病学会慢性冠脉综合征的诊断和管理指南》更新的PTP(%)》

  提示：宽带有限、当前游客访问压缩模式

本系列图表出处文件名：随高清版一同展现

《《2019欧洲心脏病学会慢性冠脉综合征的诊断和管理指南》解读》

1. 获取 高清版本忘记账户？点击这里登录

1. 下载图表忘记账户？点击这里登录

注：a除经典的Diamond、Forrester法，呼吸困难项还包括仅有呼吸困难症状或以呼吸困难为主要表现者；检前概率（PTP)>15%者首选非侵入性检查，介于5%～15%者进行冠心病的临床可能性评估后可考虑进行相应诊断性检查

上一版本指南发布PTP后，有部分研究表明疑似冠心病患者阻塞性冠心病患病率降低[3-4]，而基于3个当代队列研究的汇总分析结果显示，基于年龄、性别、症状性质的PTP约为上一版本指南中PTP的1/3[5]。REEH等[3]研究表明，《新指南》PTP<15%的患者心血管死亡或心肌梗死年发生风险<1%、预后良好，因此《新指南》PTP<15%的患者推迟常规检查是相对安全的，这有利于减少不必要的程序和成本；而由于《新指南》PTP<5%的患者发病率很低，因此只有在具备充分理由的情况下才应进行诊断性检查。《新指南》PTP的更新表明，除非临床或其他数据显示阻塞性冠心病的可能性很高，否则患者不应常规地直接接受侵入性检查，而《新指南》PTP>15%的患者应首选非侵入性检查，因此《新指南》PTP的更新可大幅度减少对疑似冠心病患者进行有创和无创检查的需求。《新指南》更新的PTP详见表1。