《表1 AARC评分:《2019年亚太肝病学会共识建议:慢加急性肝衰竭管理更新》摘译》

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《《2019年亚太肝病学会共识建议:慢加急性肝衰竭管理更新》摘译》


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ACLF患者28 d和90 d病死率较高(A1)。但90 d存活的ACLF患者近70%出现逆转(C2)。90 d病情好转的ACLF患者2/3在1年内持续恢复(C2)。凝血功能好转先于黄疸下降(C2)。AARC肝衰竭评分(表1)包括TBil、INR、HE分级、血乳酸和血肌酐,可预测疾病严重程度和预后(A1)。ACLF患者基线AARC分级可预测疾病可逆性(C2)。根据AARC评分对肝衰竭进行分级[Ⅰ级(5~7分)、Ⅱ级(8~10分)、Ⅱ级(11~15分)],可有效预测和指导治疗(B1)。高血小板、低白细胞和无HE也是疾病逆转的独立预测因素(C2)。瞬时弹性成像有助于确定ACLF患者在基线和随访时的恢复概率(C2)。