《表2 基于阿司匹林治疗（75～100 mg/d）的窦性心律的CCS患者缺血风险高、出血风险不高时的抗栓药物治疗策略》

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《《2019欧洲心脏病学会慢性冠脉综合征的诊断和管理指南》解读》

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注：DAPT=双联抗血小板治疗，PCI=经皮冠状动脉介入治疗

《新指南》强调了CCS患者长期抗栓治疗的重要性，推荐窦性心律的CCS患者若缺血风险高而出血风险不高则应在阿司匹林治疗（75～100 mg/d）基础上增加1种抗栓药物进行长期二级预防（Ⅱa类推荐，A级证据）[16-17]，其中伴有弥漫性多支病变的冠心病并至少合并以下4项中任意1项者定义为高缺血风险：（1）需要药物治疗的糖尿病，（2）复发性心肌梗死，（3）外周动脉疾病，（4）肾小球滤过率为15～59 ml·min-1·（1.73 m2)-1的慢性肾脏病；有颅内出血/缺血性脑卒中病史或其他颅内疾病病史、近期胃肠道出血或可能存在胃肠道失血所致贫血或与出血风险增加相关的其他胃肠道疾病、伴有肝衰竭、有出血倾向或凝血功能障碍、高龄或虚弱、需进行透析治疗的肾衰竭或肾小球滤过率<15 ml·min-1·（1.73 m2)-1定义为高出血风险。基于阿司匹林治疗（75～100 mg/d）的窦性心律的CCS患者缺血风险高、出血风险不高时的抗栓药物治疗策略详见表2。