《表2 美国肝病学会 (AASLD) 指南[1]建议的慢性乙型肝炎抗病毒治疗方案》

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《国内外慢性乙型肝炎防治指南比较:抗病毒治疗诊断标准和治疗方案》

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中国指南推荐3个治疗终点:（1）理想终点:HBe Ag阳性和HBe Ag阴性患者，停药后获得持久的HBs Ag消失，可伴或不伴HBs Ag血清学转换。（2）满意终点:HBe Ag阳性患者，停药后获得持续的病毒学应答，ALT复常，并伴有HBe Ag血清学转换；HBe Ag阴性患者，停药后获得持续的病毒学应答和ALT复常。（3）基本终点:如无法获得停药后持续应答，抗病毒治疗期间长期维持病毒学应答（即HBV DNA低于检测下限）。与中国指南相比，世界卫生组织、欧洲肝病学会和英国国家卫生保健研究院均增加推荐，将初始HBe Ag阳性患者发生HBe Ag血清学转换作为一个评价终点；美国肝病学会认为HBs Ag消失且持续的HBV DNA抑制是评价终点，并将病毒的根除（包括ccc DNA形式）作为另一个评价终点（目前无法实现）；英国肝病学会将HBV DNA低于检测下限且HBs Ag血清学转换作为一个评价终点；日本肝病学会则认为乙型肝炎的抗病毒治疗无终点；韩国与中国的评价终点相同。各临床实践指南建议的慢性乙型肝炎抗病毒治疗方案详见表2~表8。