《表2 决策树分析：JCI标准下术中用药规范化管理》

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《JCI标准下术中用药规范化管理》

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未采取措施前，冷链药品在手术药房的存放到术中给药有断链现象。目前，无文献记录冷链药品的断链时限，则要求冷链药品全程无断链。针对我院手术药房冷链药品断链问题，采用医疗失效模式与效应分析（HFMEA）模式进行规范[7]。成立有药师、护士、麻醉师的管理小组，头脑风暴确认在手术药房冷链药品失效原因，设定风险优先指数（RPN）≥8和严重程度4分为高危害指数，并进行决策树分析，详见表2至表4。