《表1 27例筛选病例临床资料》

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《儿童寰枢椎旋转性半脱位的临床特征分析》

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注LCH:嗜酸性肉芽肿（Langerhans cell histiocytosis，LCH）

本研究共纳入符合标准的AARS患儿512例，其中男童273例，女童239例；年龄为1～14.5岁，平均年龄（5.6±2.1）岁；168例在出现颈部症状前2周内有过上呼吸道感染病史，149例有外伤史；就诊时症状持续时间在2 h至32 d，平均（3.7±1.6）d；23例出现过2次及以上的AARS；按Fielding临床分型:Ⅰ型321例，Ⅱ型143例，Ⅲ型29例，Ⅳ型19例；512例影像学资料除了提示AARS外，尚有27例筛查出其他疾病，即6例肿瘤性病灶，5例先天性结构畸形，6例感染性病灶，3例出血性病灶，1例出血伴感染，1例血管畸形，1例血管畸形合并出血，1例血管畸形合并先天性结构畸形，3例颅内囊肿。27例患儿进行了相应的治疗（表1），其余485例中346例首诊时接受颈托制动、卧床休息治疗，34例恢复欠佳，入院接受枕颌带牵引治疗；117例首诊时接受枕颌带牵引治疗；22例拒绝任何治疗。485例中2例枕颌带牵引治疗3周后颈椎活动恢复正常但外观仍部分歪斜，更换头颈胸支具固定；1例佩戴1个月后症状消失；另外1例仍改善不明显，建议手术，家属拒绝进一步治疗，随访至6月余，颈部仍部分歪斜；其余接受治疗的461例患儿无遗留外观畸形，颈部屈伸及旋转功能正常。