《表1 16 734例人工髋和膝关节置换术病例的一般临床资料》

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《人工髋和膝关节置换术后患者住院期间病死率及病死的危险因素分析》

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2010年1月至2016年5月在北京积水潭医院接受人工髋关节或（和）膝关节初次置换或翻修手术患者共16 734例。全部患者接受了抗凝治疗，其中绝大多数接受了药物（低分子肝素、利伐沙班或阿司匹林）抗凝治疗，少数年轻（<45岁）及有出血倾向的患者仅接受了物理抗凝治疗。初次单关节置换组包括患者13 277例（髋5 103例，膝8 174例）；初次双关节置换组包括患者2 691例（双髋810例，双膝1 766例，髋和膝同时置换115例）；人工关节翻修组包括患者766例（髋547例，膝219例）。10 055例膝关节初次置换患者中诊断为骨关节炎9 159例，炎性关节病（类风湿关节炎、强直性脊柱炎和银屑病关节炎等）518例，创伤性关节炎及其他（血友病和感染后遗症等）378例。6 028例髋关节初次置换患者中诊断为股骨头缺血坏死2 622例，髋关节发育不良继发骨关节炎2 319例，炎性关节病（强直性脊柱炎、类风湿关节炎和银屑病关节炎等）422例，创伤性关节炎及其他（感染、原发性骨关节炎和滑膜软骨瘤病等）665例。患者中年龄小于60岁7 520例，60~69岁6 244例，70~79岁2 781例，80岁以上189例。ASA分级Ⅰ级10 411例，Ⅱ级6 138例，Ⅲ~Ⅳ级185例。见表1。平均住院时间8 d。