《表2 NCCN/ELN中血液肿瘤预后分层相关基因》
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《专家共识解读:二代测序如何辅助血液肿瘤的临床诊治》
临床对血液肿瘤的预后判断主要依据欧洲白血病网络(ELN)和美国国立综合癌症网络(NCCN)的标准,血液肿瘤的预后判断标准综合了患者的年龄、白细胞数、骨髓原始细胞比例等临床和形态学特征,也纳入了部分明确预后意义的突变基因(表2)[7],例如,AML预后分层指标中的FLT3-ITD和NPM1突变,2017年ELN又新增TP53、RUNX1及ASXL1突变。此外,MDS建立与临床之间有明显的相关性预后分层突变基因包括ASXL1、DNMT3A、EZH2、IDH1、IDH2、KRAS、NPM1、NRAS、PTPN11、TET2、TP53、FLT3-ITD。在急性淋巴细胞白血病(ALL)中Ph-like(如ABL1、FLT3、JAK、IKZF1等)相关突变、慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤(CLL/SLL)和套细胞淋巴瘤(MCL)中TP53、LPL/WM中CXCR4、大颗粒淋巴细胞白血病(LGLL)中STAT3,均被证实具有明确预后意义[6-7]。
图表编号 | XD00105094200 严禁用于非法目的 |
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绘制时间 | 2019.11.10 |
作者 | 王平、苟阳、彭贤贵、张曦 |
绘制单位 | 中国人民解放军陆军军医大学新桥医院血液病医学中心、中国人民解放军陆军军医大学新桥医院血液病医学中心、中国人民解放军陆军军医大学新桥医院血液病医学中心、中国人民解放军陆军军医大学新桥医院血液病医学中心 |
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