《表2 不同指南中胰腺囊性肿瘤的风险分层》

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《国际专家组关于超声内镜引导下胰腺囊性肿瘤消融的立场声明》

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注:MCNs:粘液性胰腺囊性肿瘤；IPMNs:导管内乳头状粘液瘤

手术切除PCNs的目的是为了防止PCNs恶变导致的死亡。但是，各种指南引用的估计的恶性肿瘤风险差异很大（表2）[1-3]。EUS引导下PCNs消融的目标是完全破坏囊性肿瘤的内壁，以消除病变和/或降低其发展为恶性肿瘤的可能性。因此，对于无明确胰腺肿块或恶性肿瘤征象的超过2 cm单房囊性肿瘤且拒绝手术或在外科手术的围手术期存在较高的麻醉风险的患者，该手术是最适合的。目前尚无将EUS引导下PCNs消融与不治疗或EUS引导下PCNs消融与手术进行比较的随机研究。因此，没有明确的证据表明，假定的生存益处大于手术相关风险，而执行该程序的机构应根据研究方案操作。