《表1 胰岛素代谢通路中的基因与AD发病关联》

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《阿尔茨海默病遗传基因与胰岛素代谢通路的关联研究进展》


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注:GSK-3β=糖合成酶激酶-3β;Akt=蛋白激酶B;IGF1=胰岛素样生长因子-1;PPAR-γ=过氧化物酶增殖物激活受体γ;IDE=胰岛素降解酶;TRIB3=假性蛋白激酶3

现阶段TRIB3及其基因多态性与AD风险的关联研究较少。动物实验发现TRIB3可促进Aβ诱导下的细胞凋亡和自噬受挫,而敲除TRIB3可保护细胞免受Aβ诱导的细胞死亡[30]。TRIB3基因多态性Q84R rs2295490为第84位的谷氨酰胺(Q)突变为精氨酸(R),可导致胰岛素分泌受损、胰岛素抵抗增加,是T2DM的危险因素。虽然Q84R是TRIB3常见的错义突变,但当前的研究主要集中在肿瘤[84]及糖尿病领域。有研究发现rs2295490 AG/GG基因型的T2DM患者,接受强化降糖治疗较接受标准降糖治疗的原发性血管事件显著减少[85,86]。Lorenzi等[87](2018)应用功能优化方法确定了TRIB3与AD脑颞叶和后扣带回区灰质损失的定型模式联系,对表达数量性状位点分析发现rs4813620是TRIB3的顶级表达数量性状位点变体。但其他研究提示不同疾病状态会影响rs4813620变异与TRIB3表达的关联[88]。说明TRIB3基因多态性与AD发病具有相关性,未来可以结合多种技术和方法去深入探索其内在关联(表1)。