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第一章临床检验1

一、临床血液检验1

1．血液的组成及主要功能1

2．全血、血浆和血清的概念1

3．肝脏、骨髓造血期生成细胞的规律1

4．常用抗凝剂的选用2

5．卫生部临检中心推荐的毛细血管采血部位2

6．白细胞分类计数方法2

7．瑞氏染色的注意事项2

8．血液涂片的制作要求3

9．WHO推荐的测定血红蛋白的方法3

10．血液细胞自动分析仪3

11．实验室内质量控制4

12．网织红细胞的临床意义和正常值4

13．外周血常见异常红细胞形态类型4

14．血沉的临床意义和主要影响因素5

15．RDW及其临床意义5

16．血小板计数的注意事项5

17．血友病及其诊断6

18．血块退缩试验的注意事项及临床意义6

19．LE细胞的形成机制及检查7

20．疟原虫检查及注意事项7

21．微丝蚴检查及注意事项7

22．凝血酶元测定的影响因素7

23．糖水试验的操作与结果观察8

24．红细胞渗透脆性试验的原理及临床意义8

25．缺铁性贫血的实验室诊断8

26．急性再生障碍性贫血的骨髓象8

27．慢性粒细胞白血病的血象特点8

28．急性白血病的共同临床特征9

29．pox染色的原理及临床意义9

30．中性粒细胞NAP检查的临床意义9

31．异型淋巴细胞及其类型9

32．MDS的临床表现及血象、骨髓象特点10

33．急性淋巴细胞白血病的分型及血象、骨髓象特点10

34．多发性骨髓瘤与浆细胞白血病的区别10

35．D—二聚体测定的原理及临床意义10

36．血清纤维蛋白降解产物测定的原理及意义11

37．尿液的收集与防腐11

38．本－周蛋白检查及临床意义11

39．尿液酸碱度测定的临床意义12

40．尿蛋白试验的方法及灵敏度评价12

41．酮体及其测定方法12

42．脂肪尿、乳糜尿13

43．尿钙试验的原理及其临床意义13

44．常用肾功能试验的方法13

45．尿三杯试验的临床意义13

46．目前常用妊娠试验方法14

47．使用尿液分析仪应注意的问题14

48．尿胆红素测定方法、原理及注意事项14

49．尿沉渣显微镜检查的内容15

50．磺基水杨酸法测定尿蛋白的原理15

51．粪便虫卵的检查方法15

52．粪便检查的主要目的15

53．粪便隐血试验的方法及注意事项15

54．粪便中常见的寄生虫卵16

55．粪便中找到夏科—雷登结晶体的意义16

56．巨噬细胞与痢疾阿米巴滋养体的镜下区别16

57．粪胆素检查原理及临床意义16

58．渗出液与漏出液的形成与鉴别方法16

59．胸腹水中常见肿瘤细胞类型17

60．引起血性浆膜腔积液的常见疾病17

61．常见脑及脑膜疾患的脑脊液改变17

62．脑脊液潘氏试验的临床意义18

63．前列腺液检查的临床意义18

64．WHO对精子活力的分级18

65．阴道清洁度及其临床意义18

66．阴道滴虫和霉菌检查19

67．痰液涂片阳性背景特征19

68．痰液中可找到的寄生虫卵、幼虫及病原体20

69．血型20

70．ABO血型鉴定20

71．ABO血型正反定型20

72．血型鉴定时发生串钱状的处理20

73．盐水配血操作中的注意事项20

74．目前主要血液成分制品21

75．成分输血的优点21

76．病人发生输血反应时应采取的措施22

二、生化检验22

1．临床化学全面质量控制的内容22

2．室内质控的基本概念23

3．室间质控的基本概念23

4．室内质控图的建立23

5．实验误差的常见原因23

6．室内质控失控时的处理方法24

7．VIS值的计算方法及其意义24

8．变异系数的概念25

9．t检验及其应用25

10．实验方法的评价25

11．临床生物化学的作用25

12．生化检验的质量要求25

13．采集生化检验标本的注意事项26

14．回收实验的方法及注意事项26

15．分析比色仪波长常用的校正方法26

16．光吸收的基本定律——郎比定律26

17．紫外线的波长27

18．天平的零点及灵敏度的调整方法27

19．常用化学试剂的分级27

20．国际单位制摩尔与当量浓度、百分毫克的换算关系28

21．蛋白质的两性性质及等电点28

22．蛋白质的分子组成与结构28

23．糖有氧氧化的三个阶段28

24．酶的基本概念28

25．影响酶促反应的因素29

26．生物氧化的概念及特点29

27．三羧酸循环的过程29

28．体液电解质含量与分布特点29

29．钾的主要生理功能30

30．血液的缓冲系统30

31．电泳的基本原理30

32．任选式自动生化分析仪的基本结构30

33．条码技术在自动生化分析仪上的应用31

34．实验用清洁液的配制31

35．实验室常用指示剂及其选择条件31

36．生化检验最常用的缓冲液及配制32

37．酶的国际单位及活性单位32

38．酶活性常用的测定方法及其优缺点32

39．目前国内常用测定ALT的方法及其主要区别33

40．AST速率法测定原理33

41．常用反映肝细胞损伤的酶类33

42．同时测定AST、ALT的临床意义34

43．血清淀粉酶碘—淀粉比色法测定步骤34

44．诊断心肌梗塞特异性高、应用价值大的酶类34

45．临床血清酶的分类35

46．葡萄糖氧化酶法测定的原理及优点35

47．葡萄糖耐量试验及其意义35

48．糖化血红蛋白测定的临床意义36

49．高脂蛋白血症分型及各型血浆的特征36

50．血浆载脂蛋白及其功能37

51．空腹时血浆中胆固醇和甘油三酯的含量37

52．血清过氧化脂质测定正常值及临床意义37

53．HDL的功能及测定的临床意义37

54．血清尿素氮增高的常见原因38

55．血清尿酸测定的常用方法及临床意义38

56．蛋白尿的选择性测定及临床意义39

57．血清肌酐测定原理39

58．离子选择电极的基本原理39

59．阴离子间隙在诊断中的应用39

60．血清钾、钠火焰光度法测定原理40

61．钾、钠、氯测定的注意事项及参考值40

62．血清钙用EDTA—Na2测定原理41

63．正常人血清中钙、磷的相互浓度关系41

64．血清（浆）碳酸氢根及总二氧化碳测定方法及临床意义41

65．血清白蛋白测定的常用方法及临床意义41

66．血清前白蛋白测定的临床意义42

67．血清胆汁酸测定的常用方法及临床意义42

68．胆红素的正常代谢过程42

69．血气及酸碱分析常用参数及参考值43

70．血气分析血液标本的采集及保存44

71．代谢性碱中毒时排出酸性尿的原因44

72．治疗药物监测及其临床应用45

73．药物监测的注意事项45

三、微生物学检查46

1．微生物及其特点46

2．微生物的种类46

3．细菌的归属及形态分类46

4．细菌的基本结构47

5．细胞壁的主要功能47

6．细胞膜的主要功能47

7．细菌的特殊结构47

8．细菌荚膜的性质及作用47

9．芽胞的形成及作用47

10．细菌生长繁殖的基本条件48

11．L型细菌的形成与形态49

12．细菌的遗传物质49

13．消毒、灭菌、无菌、防腐49

14．专性需氧菌、兼性厌氧菌、专性厌氧菌、微需氧菌49

15．噬菌体及噬菌体与细菌的相互关系50

16．正常菌群及其生理作用50

17．细菌染色的基本步骤51

18．细菌常用染色法52

19．常用染色液的配制52

20．革兰染色方法及结果53

21．萋—纳抗酸染色方法及结果53

22．细菌的一般接种法53

23．细菌学检验常用的培养基的种类及用途55

24．培养基的基本成分、制备中的注意事项及用前鉴定和56

保管方法56

25．细菌学鉴定常用的生化反应试验原理、培养基主要成分及结果57

26．细菌鉴定常用的酶类试验原理、方法及注意事项60

27．胆汁溶菌试验原理、方法及注意事项62

28．葡萄球菌的分类及鉴别63

29．链球菌的分类63

30．常用链球菌的鉴别试验64

31．淋球菌的培养特性、鉴定要点、标本采集64

32．肠杆菌科的主要生物学特性65

33．肠杆菌科细菌的抗原构造65

34．肠杆菌科细菌的致病性65

35．肠杆菌科细菌的初步分群66

36．埃希菌属的基本特性及菌型67

37．志贺菌属的基本特性及鉴定规程67

38．沙门菌属的基本特性及鉴定规程68

39．克雷伯菌属的基本特性及鉴定规程69

40．变形杆菌属的基本特性及鉴定70

41．肠杆菌属的基本特性及鉴别70

42．氧化酶阳性的G杆菌的鉴定71

43．不发酵和需氧革兰阴性杆菌71

44．铜绿色假单胞菌的生物学特性及鉴定72

45．不动杆菌属生物学特性及鉴定72

46．产碱杆菌属生物学特性及鉴定72

47．血、尿、便、痰、脓汁等标本的采集及常见致病菌73

48．厌氧菌常用的培养方法和原理75

49．真菌的种类、形态及培养76

50．病毒的基本性状与形态77

51．支原体常见类型及生物学特性78

52．衣原体常见类型及生物学特性78

53．立克次体的重要生物学性状79

54．药物敏感试验的意义和方法79

55．琼脂扩散法敏感试验（改良Kirby—Bauer法）79

56．影响细菌药敏质控的因素81

57．中药抗菌协同抑制试验81

四、血清免疫学82

1．抗原、完全抗原和半抗原的概念，医学上主要的抗原物质82

2．抗原必须具备的性质83

3．抗体的分类和命名83

4．抗原抗体反应的两个阶段84

5．影响抗原抗体反应的因素84

6．血清学反应的种类85

7．正向间接凝集试验85

8．反向间接凝集试验85

9．单向琼脂扩散试验85

10．双向琼脂扩散试验85

11．对流电泳试验86

12．免疫荧光法86

13．ELISA双抗夹心法原理86

14．ELISA竞争抑制法原理87

15．乙型肝炎五项指标的检测原理、方法及临床意义87

16．甲胎蛋白检测的临床意义89

17．肥达反应的原理及临床意义90

18．抗“O”试验原理及意义90

19．类风湿因子（RF）的测定91

20．现代免疫学中免疫的概念92

21．免疫系统的基本功能92

22．吞噬细胞的种类及吞噬过程92

23．细胞免疫92

24．体液免疫93

25．免疫细胞、免疫活性细胞及种类93

26．中枢淋巴器官和周围淋巴器官的组成93

27．补体的组成及主要功能93

28．免疫球蛋白的基本结构93

29．免疫球蛋白的分类94

30．单向免疫扩散法测定免疫球蛋白的原理94

31．免疫球蛋白与抗原结合的基础94

32．免疫球蛋白常用的检测方法94

33．补体C3常用测定方法及临床意义94

34．补体的检测项目95

35．免疫学试验的质量控制95

36．溶菌酶含量测定的原理及临床意义95

37．癌胚抗原（CEA）常用测定方法及参考值96

38．T、B细胞分化过程及其在免疫反应中的作用96

39．免疫活性细胞的表面抗原和表面受体96

40．T淋巴细胞亚群97

41．主要的淋巴因子及其作用97

42．淋巴细胞转化试验的原理及临床意义98

43．T细胞花环试验的原理及注意事项98

44．B细胞表面的标志及常用检查方法99

45．K细胞活性测定原理及参考值99

46．总花环（Et）试验与活性花环（Ea）试验的区别99

47．C—反应蛋白及临床意义100

48．急性时相反应蛋白的种类及临床意义100

49．抗子宫内膜抗体测定100

50．抗核抗体的基本概念101

51．用荧光抗体法检测ANA的分型及临床意义101

52．DNA抗体、ENA抗体的基本概念101

53．抗ENA抗体测定的常用方法及原理102

54．抗精子抗体试验原理及临床意义102

55．溶血空斑技术103

56．聚合酶链反应（PCR）在生物、医学方面的应用103

57．聚合酶链反应（PCR）的原理与步骤104

58．DNA探针诊断技术的应用104

59．免疫荧光技术的优缺点105

60．免疫荧光及荧光技术105

61．化学发光免疫技术及临床意义105

62．荧光显微镜下荧光强度表示方法106

63．人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体的检测106

64．梅毒的血清学检查106

65．放射免疫分析的原理107

66．免疫放射分析的原理107

67．放射免疫与免疫放射分析的临床应用107

68．放射免疫与免疫放射测定的注意要点108

69．甲状腺激素对物质代谢的影响108

70．血清T3、FT3、γT3测定的临床意义108

71．血清T4、FT4的参考值及临床意义109

72．血清胰岛素、C肽测定的临床意义110

73．类固醇激素的作用110

74．血清HCG测定的参考值范围110

75．血清促卵泡成熟激素、促黄体生成素测定的临床意义110

第二章放射诊断与技术112

一、放射诊断112

1．医学影像学112

2．现代医学影像学成像技术112

3．超声成像的基本原理和临床应用112

4．X线电算体层摄影的基本原理113

5．CT分辨率113

6．CT值的含义114

7．部分容积效应的形成115

8．磁共振成像的基本原理115

9．数字减影血管造影和采用时间减影法的数字减影血管造影的基本原理116

10．医学影像检查技术的合理选用116

11．造影检查常用造影剂的分类117

12．选用碘剂造影注意事项117

13．传统X线检查中的特殊检查117

14．高千伏摄影及其主要用途117

15．胸部体层摄影的主要目的117

16．正位胸片上易误为病变的正常胸壁软组织影118

17．侧位胸片上易误为病变的正常软组织影118

18．正位肺门的X线解剖118

19．侧位肺门的X线解剖119

20．常用的纵隔划区119

21．纵隔划区的意义119

22．纵隔肿块和近纵隔的肺部肿瘤的鉴别119

23．肺实质病变与肺间质病变的X线表现120

24．慢性弥漫性阻塞性肺气肿的X线征120

25．肺叶不张在X线上的共同特点120

26．两肺上叶肺不张的X线表现120

27．右肺中叶及两肺下叶不张的X线表现121

28．盘状肺不张121

29．肺纹理增强的X线表现121

30．支气管异物的间接X线征象121

31．气管或食管异物鉴别122

32．老年肺的X线表现122

33．新的肺结核病分型122

34．周围型肺癌、结核球和肺部炎块的X线鉴别122

35．早期肺癌的X线诊断标准123

36．婴幼儿肺炎胸片的特点123

37．一侧胸腔密实可见于哪些情况及其X线表现124

38．胸腔积液的原因及X线表现124

39．液气胸时简单计算肺的压缩程度及胸腔积液量125

40．一侧横膈升高可见于哪些情况125

41．膈疝126

42．膈膨升、膈麻痹和膈疝的鉴别126

43．CT在支气管肺癌诊断中的作用126

44．CT在纵隔疾病中的诊断价值127

45．心脏大血管的普通摄影检查位置和各位置上观察的主要内容127

46．各房室增大的X线表现127

47．心胸比率的测量及其意义128

48．正位心脏形态般分型及其临床意义128

49．肺动脉高压的X线表现129

50．肺静脉高压的X线表现129

51．肺水肿的原因及X线表现129

52．克雷线（间隔线）130

53．间隔线可见于哪些情况130

54．肺心病的X线征130

55．二尖瓣狭窄与狭窄合并关闭不全的X线表现130

56．心包积液与心肌炎在X线上的鉴别131

57．原发性心肌病的平片X线表现131

58．心力衰竭的X线征132

59．肺门舞蹈132

60．房间隔缺损的平片表现132

61．室间隔缺损的平片表现133

62．动脉导管未闭的平片表现133

63．肺动脉狭窄的平片表现133

64．重症型四联症的平片表现134

65．在正常腹部平片上可见的结构134

66．在急腹症病人的腹部平片上应观察到的病变134

67．胃肠道钡剂造影检查时的注意事项134

68．胃低张双重造影135

69．结肠低张双重造影法135

70．轻度食管静脉曲张检查法135

71．胃小区、胃小沟及结肠无名沟135

72．识别充气的肠腔是小肠还是结肠136

73．肠梗阻的X线分析136

74．肠套叠的X线表现及空气整复时的注意事项137

75．胃肠道钡剂造影应观察到的基本病变137

76．食管内充盈缺损与食管外病变压迹的区别137

77．胶原性疾病在食管上的改变138

78．贲门失弛症和食管下段浸润型癌肿的鉴别138

79．胃泡内软组织块影及其区分138

80．良、恶性胃溃疡的X线鉴别要点139

81．胃溃疡癌变的X线征象139

82．早期胃癌的X线征象140

83．慢性胃窦炎的X线征象140

84．胃窦良、恶性狭窄的X线表现140

85．胃粘膜脱垂的X线表现140

86．幽门星141

87．过敏性结肠炎的X线表现141

88．回盲部炎症与癌瘤的X线表现142

89．小肠淋巴肉瘤的X线表现142

90．胆道系统的影像学检查方法及用途142

91．肝脏的影像学检查方法及用途143

92．胰腺病变的影像学检查方法及用途143

93．肝癌的CT表现144

94．胰腺癌的CT表现144

95．泌尿系统常用的X线检查方法及作用145

96．大剂量静脉尿路造影及其适应症146

97．逆行肾盂造影引起的造影剂回流的种类及表现146

98．静脉尿路造影一侧肾不显影可见病变146

99．肾盂积水的X线及CT表现146

100．肾结核的X线及CT表现147

101．肾实质肿瘤的X线及CT表现147

102．肾盂内肿瘤的X线表现148

103．慢性肾盂肾炎的X线表现148

104．肾上腺扫描时的注意事项及其正常CT表现148

105．膀胱正常的CT表现及CT检查膀胱肿瘤的意义148

106．膀胱炎与膀胱多发憩室的X线表现149

107．前列腺正常的CT表现149

108．前列腺增生与前列腺癌的CT表现149

109．子宫输卵管造影的适应症和禁忌症150

110．子宫输卵管造影的正常表现150

111．盆腔动脉造影的目的150

112．子宫输卵管结核的X线表现151

113．子宫肌瘤的影像学表现151

114．子宫颈癌的CT检查意义151

115．卵巢癌的CT表现152

116．小儿长骨与成人长骨的X线差异152

117．成人关节的X线解剖152

118．骨质疏松和骨质软化的X线表现152

119．骨破坏的X线表现153

120．骨质增生硬化的X线表现及常见原因153

121．骨质坏死的X线表现153

122．骨膜增生的X线表现类型154

123．类似骨膜或骨皮质增生的四肢管状骨正常影像154

124．良、恶性骨肿瘤的X线表现特点154

125．反应性新生骨和肿瘤骨的区分155

126．关节破坏，急性化脓性关节炎、滑膜结核和类风湿性关节炎的X线表现特点155

127．类风湿性关节炎的早期X线表现155

128．骨炎型类风湿好发部位及其X线表现156

129．跟骨类风湿、结核和骨髓炎的区别156

130．强直性脊椎炎的临床特点及X线表现156

131．髂骨致密性骨炎的X线特点157

132．低毒力性骶髂关节炎的X线表现157

133．骶髂关节结核的X线表现157

134．骨结核的X线特点157

135．脊椎结核的X线表现特点，修复期和手术后的X线表现158

136．脊椎结核与化脓性脊椎炎的不同点158

137．观察骨折片子应注意的内容158

138．肱骨小头骨骺滑脱的判断159

139．诊断先天性髋脱位常用测量方法159

140．早期先天性髋脱位的诊断160

141．成人原发性股骨头缺血坏死的早期X线表现160

142．骨缺血坏死常发生部位及X线上表现的共同特点160

143．老年性骨质稀疏性压缩骨折与病理性压缩骨折的鉴别161

144．胸椎12、腰椎1正常楔形变同压缩性骨折的X线区别161

145．白血病进行X线检查的意义及表现161

146．CT在骨关节疾患中的应用162

147．MRI在骨骼关节疾患中的应用162

148．中枢神经系统传统的X线检查方法162

149．头颅平片上可出现的脑瘤定位征162

150．椎管内肿瘤在脊椎平片上的表现163

151．椎管内肿瘤椎管造影的异常表现163

152．CT与MRI在中枢神经系统中常用于诊断的疾病164

153．颅脑CT平扫可显示病变的基本表现164

154．脑瘤的基本CT表现165

155．增强扫描对颅脑病变的诊断意义166

156．常见的急性颅脑外伤的CT表现167

157．亚急性与慢性硬膜下血肿的CT表现168

158．眶窝的大小与形态改变的临床意义168

159．眶壁骨质改变的临床意义168

160．眶窝密度改变的临床意义169

161．眶上裂增大或狭小常见疾病169

162．眼眶外上方局限性扩大常见疾病169

163．慢性泪囊炎泪囊造影的X线表现170

164．眶内常见的原发性肿瘤及主要CT表现170

165．视网膜母细胞瘤的主要X线及CT表现170

166．眶内炎性假瘤与眶内肿瘤的CT表现171

167．眼型格氏病的CT表现171

168．乳突的类型及X线表现171

169．乙状窦前移及其临床意义172

170．鼓室盖低位及其临床意义172

171．胆脂瘤的好发部位及其X线表现172

172．胆脂瘤型中耳炎并发症及其X线表现173

173．中耳乳突癌的X线表现173

174．茎突过长的临床意义173

175．CT在耳部可检查的疾病174

176．鼻窦炎的一般X线表现174

177．在瓦氏位片上有哪些正常结构易误诊为病变174

178．在瓦氏位片上有哪些技术因素易误诊为上颌窦病变175

179．哪些鼻窦正常变异易误诊为病变175

180．上颌窦息肉和粘膜下囊肿的鉴别176

181．鼻窦粘液囊肿的X线表现176

182．鼻腔和鼻窦常见哪些肿瘤及其良恶性肿瘤的X线鉴别176

183．上颌窦癌的X线表现和CT表现177

184．咽部CT检查的意义177

185．鼻咽癌的CT表现及常见临床症状177

186．鼻咽癌患者的颅底骨改变178

187．喉癌的分型178

188．喉癌CT检查的意义179

189．甲状腺及甲状旁腺病变CT检查的意义179

190．腮腺病变CT检查的意义179

191．介入放射学定义和两项基本内容180

192．按使血管闭塞的时间，经导管栓塞术所使用的栓塞物的分类180

193．经皮血管腔内血管成形术和其禁忌症180

194．经皮肝胆系引流可采用的方法和主要用途180

二、放射技术181

1．散射线对照片质量的影响和抑制消除散射线的方法181

2．阳极效应和在摄影工作中的利用181

3．影响照片密度的因素181

4．影响照片对比度的因素182

5．影响照片锐利度的因素182

6．照片上最佳密度、丰富密度和诊断密度的范围182

7．利用铝梯绘制胶片的特性曲线和在胶片特性曲线上测出胶片的特性值183

8．暗室操作注意事项183

9．暗室照明红灯是否安全的测试方法183

10．使用增感屏及有增感屏的暗盒注意事项184

11．X线胶片保存注意事项184

12．显影液的配制和显影操作注意事项184

13．定影液配制和操作注意事项185

14．暗室工作中水洗的目的185

15．冲洗后的胶片出现黄色污染的原因185

16．使用X线机注意事项185

17．X线照片的标记内容185

18．X线摄影注意事项185

19．四肢部位摄影注意事项186

20．舟骨病变的最佳摄影位置186

21．肘关节屈曲不能伸直时摄取正位片186

22．尺骨鹰嘴病变的摄影位置186

23．肱骨外科颈骨折，患者上肢不能动时摄影观察侧位影像187

24．摄取前臂正位片注意事项187

25．胫骨骨软骨炎常规摄影位置187

26．可观察股骨颈病变的摄影位置187

27．观察小儿先天性髋关节脱位的位置187

28．股骨颈骨折摄影注意事项187

29．可使胸骨影像正位清楚显示的方法187

30．脊柱摄影注意事项188

31．在1～2颈椎张口位像上判断头后仰程度是否标准188

32．颅底凹陷症患者摄取颈椎侧位片注意事项188

33．颈椎骨折患者摄影注意事项188

34．胸椎或腰椎侧位摄影时，脊柱各段与台面距离不同高189

时的处理189

35．脊柱摄影时阳极效应的利用189

36．颅骨切线位摄影注意事项189

37．摄取颌顶位颅底片时，患者头后仰不足的弥补方法和标准189

38．可观察颅骨内听道病变的摄影位置189

39．岩骨胆脂瘤的最佳观察位置189

40．可观察颧弓骨折的摄影位置189

41．颞颌关节侧位摄影要点189

42．下颌骨体部及升支侧位片的摄取190

43．劳氏位、许氏位、伦氏位、梅氏位的体位及中心线方面的不同点190

44．鼻骨侧位摄影注意事项190

45．一次曝光显示茎突正位影像190

46．上颌及下颌咬合片中心线的倾斜和角度190

47．除摄取眶正侧位外细小眶内异物的摄影方法190

48．颅外伤神智不清患者颅骨正侧位的摄取方法190

49．视神经孔的摄影位置191

50．急症颅底骨折患者不能摄取颅底片诊断颅底骨折采用的方法191

51．齿型牙片摄影原则上应注意的两个问题191

52．小儿胸部摄影注意事项191

53．矽肺检查摄影技术192

54．腹部摄影注意事项192

55．急腹症患者腹部平片的摄影体位192

56．先天性肛门闭锁患儿摄影注意事项192

57．危重患者床边摄影的注意事项192

58．碘过敏试验及判断试验结果的方法193

59．口服胆囊造影剂的服药方法和常规摄影时间及术前准备193

60．口服加静脉胆系造影的用药及摄影时间193

61．胆囊T形管造影注意事项194

62．静脉肾盂造影常用造影剂、适应症、术前准备和常规摄片时间194

63．逆行肾盂造影的适应症194

64．膀胱造影的种类和造影剂及摄影位置195

65．尿道造影方法和造影剂及摄影位置195

66．脊髓造影的检查体位和摄影位置195

67．脑血管造影的适应症和禁忌症及摄片位置195

68．左右心选择性造影的适应症和禁忌症及基本摄影位置196

69．心血管造影的必要设备196

70．子宫输卵管碘油造影24小时后摄像片的目的196

71．腹膜后充气造影的摄影体位和主要内容196

72．盆腔充气造影摄影体位和内容196

73．选择体层摄影方式的注意事项197

74．体层摄影体位选择原则197

75．体层定层选择方法197

76．体层定点的选择方法198

77．体层间隔距的选择原则198

78．乳腺摄影注意事项198

79．高千伏摄影的优缺点198

80．常用的数字减影血管造影时间减影法199

81．CT检查前病人的准备199

82．CT检查中增强的概念和意义200

83．CT检查中窗宽、窗位的概念201

84．CT扫描的层厚、层距201

85．MRI成像的基本原理201

86．MRI成像的主要参数202

87．MRI能对心血管显影的原因202

88．医院分级管理中规定的甲级片、乙级片、丙级片、废片标准和三级甲医院规定的甲级片率及废片率202

第三章医学特殊检查204

一、肺功能检查204

1．肺功能测定的内容204

2．肺功能检查的操作步骤204

3．肺功能损害程度分级205

4．气道反应性测定206

5．肺功能仪测定注意事项及清洁保养207

二、心电、心功检查208

1．心电图常用的导联208

2．心电图机的操作步骤及注意事项209

3．心电图的测量方法210

4．伪差的辨认210

5．心电图负荷试验210

6．急性冠状动脉供血不足的心电图表现212

7．心肌梗塞的心电图分期212

8．室性期前收缩的心电图表现213

9．心房纤颤的心电图诊断213

10．阵发性室性心动过速的心电图表现213

11．心电向量检查213

12．心尖波动图检查214

13．心音图检查215

14．动态心电图系统216

15．电极安放方法216

16．动态心电图注意事项216

17．动态心电图的临床应用217

三、脑电图、肌电图检查217

1．电极的类别217

2．脑电图的诱发试验218

3．伪差的区别219

4．脑电图在临床上的应用220

5．脑电图描记前的准备221

6．脑电图的基本内容221

7．癫痫患者脑电图的特点223

8．脑血管病患者脑电图的特点224

9．脑炎患者的脑电图特点224

10．脑瘤患者的脑电图特点225

11．诱发电位的概念225

12．诱发电位的类别226

13．电极的种类、保护及消毒226

14．体觉诱发电位的临床应用226

15．视觉诱发电位的临床应用227

16．听觉诱发电位的临床应用227

17．脑干听觉诱发电位诊断标准227

18．判断异常诱发电位的标准及病理生理227

19．脑电地形图的原理228

20．脑电地形图的临床应用228

21．24小时动态脑电监护的适应症228

22．肌电图的临床应用229

23．电极的种类和处理229

24．肌电图检查注意事项230

25．肌电图检查步骤230

四、超声检查231

1．超声波的物理特性231

2．影响超声反射的因素232

3．超声波在器官内的反射类型232

4．超声检查前的准备232

5．探头频率的选择233

6．M型超声心动图常用探查区233

7．心脏二维超声检查常用切面233

8．心脏声学造影的目的233

9．常用的声学造影剂234

10．心脏声学造影的不良反应与避免方法234

11．多普勒效应234

12．多普勒效应的要点与多普勒公式234

13．超声多普勒的类型236

14．超声多普勒的应用范围236

15．心室阻力负荷过重的常见原因及超声表现236

16．心室容量负荷过重的原因及超声表现237

17．风湿性二尖瓣狭窄的病理改变及超声诊断要点237

18．二尖瓣返流常见原因及诊断要点238

19．主动脉瓣返流的诊断要点238

20．室壁运动异常238

21．心肌梗塞的超声心动图表现239

22．心包积液的诊断定量239

23．肝脏常用探查切面及观察内容240

24．常见肝脏疾病B超的诊断要点240

25．胆道常用探查切面及观察内容246

26．常见胆道疾病超声诊断要点246

27．胰腺常用探查切面及观察内容248

28．常见胰腺疾病B超诊断要点248

29．胃的常用探查切面249

30．脾脏常用探查切面及观察内容249

31．肾脏常用探查切面及观察内容250

32．常见肾脏疾病B超诊断要点250

33．输尿管常用探查切面及观察内容252

34．常见输尿管疾病B超诊断要点252

35．膀胱常用探查切面及观察内容253

36．膀胱容量测量方法253

37．膀胱结石的诊断要点254

38．膀胱憩室的诊断要点254

39．膀胱肿瘤的诊断要点254

40．膀胱移行上皮乳头状癌分期254

41．腹腔内与腹膜后肿瘤的鉴别方法254

42．原发性腹膜后肿瘤诊断要点255

43．胸水、腹水及其他脏器B超定位穿刺注意事项256

44．巨大卵巢囊肿与腹水、结核包裹性积液的鉴别方法256

45．盆腔脏器B超检查前准备256

46．子宫及附件常用探查切面及观察内容257

47．常见妇科疾病B超诊断要点257

48．盆腔肿块的鉴别诊断261

49．经颅多普勒超声检查的仪器、方法、常规、适应症262

50．对颅底动脉血管的识别262

51．对痉挛和狭窄的区别263

52．对脑动脉硬化的诊断263

53．对脑血管供血不足的诊断263

54．血流速度差高于正常的诊断264

55．对大脑动脉闭塞的诊断264

56．对动静脉畸形的诊断264

57．对脑血管病早期指导性预防作用264

五、纤维支气管镜检查265

1．纤维支气管镜检查的优点265

2．纤维支气管镜检查的适应症265

3．纤维支气管镜检查的禁忌症265

4．纤维支气管镜检查的术前准备266

5．纤维支气管镜检查的操作方法266

6．纤维支气管镜检查后注意事项267

7．纤维支气管镜检查常见并发症268

8．支气管肺癌的一般检查所见270

9．纤维支气管镜临床应用的扩展270

六、膀胱镜检查271

1．膀胱镜检查的适应症271

2．膀胱镜检查的禁忌症271

3．膀胱镜检查的并发症271

4．膀胱镜检查的术前准备271

5．膀胱镜的消毒方法272

6．各种输尿管导管的消毒方法272

7．膀胱镜的选择272

8．输尿管导管的选择272

9．各种泌尿系腔镜使用过程中的注意事项272

10．各种泌尿系腔镜的维护和保养273

七、消化内窥镜检查273

1．上消化道内窥镜检查的适应症、禁忌症和并发症273

2．胃镜的检查方法274

3．纤维结肠镜检查的适应症、禁忌症及并发症274

4．纤维结肠镜的检查方法275

5．纤维内窥镜常见并发症的急救措施275

6．纤维内窥镜的治疗275

7．纤维内窥镜的清洗、消毒及保养276

八、人工肾治疗276

1．人工肾室的布局要求和主要设备276

2．人工肾构造及形式277

3．人工肾血液透析原理277

4．血液透析用水的要求278

5．透析液的基本条件及组成成分278

6．透析膜的选择278

7．人工肾血液透析的适应症279

8．血液透析用的动静脉瘘280

9．肝素化的方法280

10．人工肾与患者连接281

11．血液透析过程管理281

12．透析后处理要点282

13．血液透析常见并发症282

14．血液透析过程常见的故障283

15．机器保养的基本要求284

九、其他检查284

1．脑阻抗血流图的常用导联及检查方法284

2．脑阻抗血流图的临床应用284

3．红外热像图仪的临床应用288

第四章临床病理289

一、临床外检病理289

1．病理检验在临床医学中的地位289

2．病理检验的方法289

3．病理检验的观察方法289

4．荧光显微镜的原理290

5．使用荧光显微镜的注意事项290

6．免疫组织化学的基本原理与观察290

7．电镜检查取材的基本要求和固定291

8．PCR的应用291

9．DNA彩色分析仪的应用292

10．活体组织及切除标本的常规检查步骤292

11．活体组织及切除标本常规检查注意事项292

12．活体组织的肉眼检查与取材293

13．切除标本的肉眼检查与取材294

14．显微镜观察病理切片时的注意事项295

15．病理切片的显微镜观察及描述295

16．病理诊断的基本要求296

17．临床病理检验报告的书写方法296

18．冰冻切片的特点297

19．冰冻切片诊断时的注意事项297

20．有价值、需要保留标本的选择298

21．细胞与组织损伤的基本形态变化299

22．肉芽组织299

23．炎症局部的基本病理变化300

24．炎症的类型、经过和结局301

25．肿瘤的概念与形态特征303

26．肿瘤的生长方式与扩散形式304

27．良性肿瘤与恶性肿瘤的特点305

28．癌与肉瘤的特点305

29．常见癌前病变306

30．骨组织肿瘤的病理诊断与鉴别诊断307

31．软组织肿瘤的病理诊断与鉴别诊断310

32．恶性淋巴瘤的病理分类311

33．乳腺癌的细胞学检查312

34．慢性胃炎的分类及特点314

35．消化性溃疡的特点314

36．结核结节的主要病理特点315

37．子宫内膜增殖症的分类315

二、病理技术315

1．组织制片的种类315

2．组织制片的主要步骤316

3．组织固定剂的性质与条件316

4．组织固定剂的作用317

5．组织固定的注意事项317

6．常用固定液的种类317

7．组织切片的制作过程318

8．组织切片的注意事项318

9．冰冻切片技术319

10．组织切片染色的目的319

11．苏木素伊红染色的原理319

12．苏木素伊红染液的配制320

13．苏木素伊红染色的步骤320

14．苏木素伊红染色时的注意事项321

15．苏木素伊红染色常见的问题321

16．常用的特殊染色及其结果321

17．免疫组织化学技术323

18．病理科资料的保管324

19．病理标本的处理原则325

20．病理科常用仪器的使用、保养和一般故障的维修325

三、尸体解剖328

1．人体生物学死亡的指征328

2．急死的常见原因328

3．病理剖检的意义328

4．病理剖检的主要对象328

5．病理解剖前的必备手续328

6．病理解剖前的准备工作329

7．尸体剖检过程中的注意事项329

8．脏器切割的一般原则329

9．病理解剖的一般步骤330

10．尸检中常用的特殊检查方法331

11．新生儿及婴儿的尸检331

12．传染病的尸检331

13．尸检记录332

14．尸检报告主要内容332

15．病理剖检中病原学检查的取材方法332

第五章核医学334

1．核医学334

2．临床核医学的主要内容334

3．核素、同位素、同质异能素334

4．物理半衰期、生物半衰期、有效半衰期335

5．放射性强度、贝克勒尔335

6．发生器335

7．医用核仪器336

8．γ照像机、SPECT336

9．甲状腺吸131Ⅰ试验336

10．甲状腺激素抑制试验337

11．甲状腺显像337

12．肝静态显像338

13．肾图339

14．核听诊仪340

15．放射性核素心血管造影341

16．放射免疫分析342

17．辐射损伤及其防护344

18．放射性核素在临床治疗上的应用345

19．放射性核素敷贴治疗346

第六章医学营养347

一、基本知识347

1．营养的概念347

2．中医食疗营养的基本原则347

3．中医食疗营养的特点347

4．药膳的概念347

5．药膳的特点347

6．药膳的禁忌347

7．人体所需营养素的种类347

8．三大热源质及各占总热能的比值348

9．三大热源质每日供给量及主要食物来源348

10．必需氨基酸及种类348

11．蛋白质的互补作用348

12．必需脂肪酸的概念348

13．微量元素和宏量元素348

14．维生素的概念348

15．维生素的分类349

16．食品的概念349

17．食品强化的概念349

18．食品强化剂的营养要求349

19．食品卫生“五四”制349

20．营养科（室）的职责350

二、基本理论350

1．蛋白质的生理意义350

2．脂肪的生理意义350

3．碳水化合物的生理意义350

4．影响人体热能需要的因素351

5．基础代谢351

6．无机盐的生理意义351

7．钙的生理意义351

8．促进钙吸收的因素351

9．钙的食物来源351

10．我国居民目前营养状况352

11．合理营养的要求352

12．母乳喂养的优越性352

13．外科感染时的营养问题352

14．营养对外科损伤的重要性352

15．外科手术前营养不良的原因352

16．手术前一般营养要求352

17．营养与免疫352

18．营养与肿瘤发生的关系353

19．食品中的自然致癌物353

20．食物性味、功能与主治353

三、基本技能354

1．住院病人饮食的种类354

2．要素饮食的组成354

3．要素饮食的特点354

4．要素饮食的适应症354

5．要素饮食的禁忌症355

6．常用的试验膳食355

7．常用的几种代谢膳食355

8．蛋白质—能量营养不良的临床表现356

9．蛋白质—能量营养不足的诊断356

10．蛋白质—能量营养不良的治疗356

11．营养查体的方法356

12．烧伤后的营养补给措施356

13．外科手术后营养供给356

14．胃肠道大手术后营养治疗356

15．广泛肠切除后的食疗357

16．糖尿病患者的营养原则357

17．糖尿病患者的膳食原则357

18．高血压患者的营养治疗原则358

19．高血压患者的膳食原则358

20．高血压患者食疗方剂几例358

21．慢性肾功能衰竭患者的营养原则358

22．慢性肾功能不全患者的食疗方剂几例358

23．痔疮患者的膳食原则358

24．外科痈疽疗及皮肤病患者的膳食原则358

25．眼科疾病患者的膳食原则359

26．便秘患者的膳食原则359