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第一篇总 论2

第一章磁共振概念简介2

第一节磁共振现象、自旋质子、静磁场、射频脉冲2

一、磁共振现象2

二、自旋质子2

目 录2

三、静磁场3

四、射频脉冲（RF）5

横向弛豫时间、流动效应7

一、自由感应衰减（FID）7

第二节 自由感应衰减、质子密度、弛豫时间、纵向和7

二、质子密度8

三、弛豫时间8

四、纵向弛豫时间（T1）8

五、横向弛豫时间（T2）10

六、流动效应12

第三节梯度磁场和表面线圈14

一、梯度磁场14

二、表面线圈14

第二章磁共振成像术16

第一节磁共振成像术的发展史16

第二节磁共振成像术的影像－病理学基础18

一、主要结构成份及其各自的功能22

第三节磁共振成像扫描机22

二、主磁体和扫描机的类型及其特点26

第四节射频脉冲序列及成像参数加权27

一、自旋回波（Spin-echo）序列27

二、IR序列31

三、快速成像序列32

第五节磁共振成像的检查方法36

一、检查前准备和注意事项36

二、切层厚度、切层层距、切层方向以及射频脉冲38

序列的选择38

第六节磁共振成像医学图像的特点及读片程序要点41

一、静磁场的效应44

第七节磁共振成像的安全性44

二、梯度磁场效应（或随时间变化的磁场效应）46

三、射频脉冲磁场46

第八节磁共振成像术临床应用的现况47

一、磁共振成像与其他医学影像学诊断手段的比较47

和评价47

二、磁共振成像与组织特性的关系52

三、磁共振成像与肿瘤诊断55

四、顺磁性磁共振成像增强剂Gd-DTPA的临床61

应用61

五、磁共振成像技术的进展67

一、适用范围73

第一节颅脑MRI的适用范围及检查方法73

第二篇磁共振成像术在各系统疾病73

第三章磁共振成像术在颅脑疾病诊断中的应用73

诊断中的应用73

二、检查方法75

第二节颅脑的MRI解剖77

第三节脑瘤的MRI诊断78

一、颅脑肿瘤的一般MRI表现78

二、常见颅脑肿瘤的MRI表现83

第四节颅脑非肿瘤性疾病的MRI诊断96

一、脑血管疾病的MRI表现96

二、颅脑损伤及其并发症的MRI表现102

三、中枢神经系统脱髓鞘疾病的MRI表现105

四、常见颅脑先天性疾病的MRI表现107

五、颅内炎症及其它疾病的MRI表现111

第四章磁共振成像在眼和眶部疾病116

诊断中的应用116

第一节适用范围和检查方法116

一、适用范围116

二、检查方法116

第二节眼及眶部的MRI解剖117

第三节眼及眶部常见病变的MRI诊断118

一、眼球疾病的MRI表现118

二、球后眶内占位病变的MRI表现121

三、眶部假瘤的MRI表现123

四、眶部外伤的MRI表现124

五、眶壁邻近结构病变的MRI表现126

第五章磁共振成像在鼻咽部和颞下颔128

关节疾病诊断中的应用128

第一节鼻咽部128

一、适用范围和检查方法128

二、鼻咽颅底区的MRI解剖129

三、鼻咽癌的MRI诊断131

第二节颞下颌关节134

一、适用范围和检查方法134

三、颞下颔关节异常的MRI表现135

二、颞下颌关节的MRI解剖135

第六章磁共振成像在颈部疾病诊断中的应用137

第一节适用范围和检查方法137

一、适用范围137

二、检查方法137

三、颈部MRI检查的初步临床评价139

第二节颈部的MRI解剖142

第三节颈部病变的MRI诊断149

一、舌及口咽部肿瘤的MRI表现149

二、喉癌的MRI表现149

三、喉部良性病变的MRI表现153

四、喉部外伤的MRI表现154

五、甲状腺疾病的MRI表现155

六、甲状旁腺疾病的MRI表现158

七、颈部淋巴结肿大的MRI表现160

第七章磁共振成像在胸部疾病诊断中的应用163

第一节适用范围和检查方法163

一、适用范围163

二、检查方法163

第二节纵隔及肺的MRI解剖166

第三节胸部疾病的MRI诊断和鉴别诊断167

一、肺癌的MRI表现167

二、纵隔肿瘤的MRI表现169

三、其它疾病的MRI表现172

第八章磁共振成像在心血管系统疾病174

诊断中的应用174

第一节适用范围和检查方法174

一、适用范围174

二、检查方法175

第二节心脏的MRI解剖178

第三节心脏功能的MRI测量179

第四节心脏疾病的MRI诊断180

一、冠心病的MRI表现180

二、心肌病的MRI表现181

三、先天性心脏病的MRI表现182

四、心包疾病的MRI表现183

五、心脏肿瘤的MRI表现183

六、主动脉瘤的MRI表现184

第九章磁共振成像在上腹部疾病187

诊断中的应用187

第一节适用范围和检查方法187

一、适用范围187

二、检查方法189

第二节肝脏与胆道190

一、肝脏与胆道的MRI解剖190

二、肝脏疾病的MRI诊断191

三、胆道疾病的MRI诊断197

第三节脾脏198

一、脾脏的MRI解剖198

二、常见脾脏疾病的MRI诊断199

第四节胰腺200

一、胰腺的MRI解剖200

二、常见胰腺疾病的MRI诊断201

第五节肾脏202

一、肾脏的MRI解剖202

二、肾脏常见疾病的MRI诊断203

一、肾上腺的MRI解剖210

二、肾上腺疾病的MRI诊断210

第六节肾上腺210

第十章磁共振成像在盆腔疾病215

诊断中的应用215

第一节检查方法215

第二节盆腔的MRI解剖216

一、膀胱216

二、男性生殖系统217

三、女性生殖系统218

四、其他结构219

二、膀胱充血和炎症的MRI表现220

三、膀胱癌的MRI表现220

一、膀胱壁肥厚的MRI表现220

第三节盆腔常见病的MRI诊断220

四、前列腺肥大的MRI表现222

五、前列腺癌的MRI表现223

六、子宫体癌的MRI表现224

七、子宫肌瘤的MRI表现226

八、子宫颈癌的MRI表现226

九、卵巢良性占位病变的MRI表现227

十、卵巢癌的MRI表现228

第一节适用范围和检查方法231

一、适用范围231

第十一章磁共振成像在脊柱和脊髓231

疾病诊断中的应用231

二、检查方法232

第二节脊柱和脊髓的MRI解剖234

第三节脊柱和脊髓疾病的MRI诊断236

一、先天性疾病的MRI表现236

二、退行性病变和椎间盘突出的MRI表现238

三、肿瘤的MRI表现240

四、外伤的MRI表现244

五、炎症的MRI表现245

六、放疗后改变的MRI表现245

七、MRI增强剂的应用245

第一节适用范围和应用限度248

一、适用范围248

第十二章磁共振成像在四肢骨骼软组织248

疾病诊断中的应用248

二、应用限度249

第二节骨骼软组织系统正常组织与病理组织的MR特征250

第三节关节病变的MRI诊断252

一、膝关节病变的MRI表现253

二、肩关节病变的MRI表现260

三、股骨头缺血性坏死的MRI表现261

第四节骨和软组织肿瘤的MRI诊断264

一、检查方法和评价264

二、原发性骨和软组织肿瘤的MRI表现267

三、骨转移性肿瘤的MRI表现272