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引言1

第一章精液常规检查1

目录1

第一节样品的采集和处理2

1． 样品采集2

2． 样品处理3

1． 外观4

2． 量4

第二节肉眼检查4

3． 稠度5

4．pH5

第三节显微镜检查5

1．精子活动度5

2．精子存活率7

3． 精子计数8

4． 精子自凝现象12

5． 精子形态学分析12

6． 非精子细胞成分21

第一节精浆生物化学分析25

第二章精液生物化学分析25

1．精浆锌测定27

2． 精浆枸橼酸测定30

3． 精浆酸性磷酸酶活力测定32

4． 精浆果糖测定34

第二节精子生物化学分析35

1． 精液ATP测定36

1． 混合抗球蛋白反应（MAR—试验）38

第三章抗精子免疫检查38

第一节精子包被抗体检查38

2． 免疫珠试验（IBT）39

直接法40

间接法41

第二节血清抗精子抗体检测43

1． 明胶凝集试验（kibrick法）43

2． 浅盘精子微凝集试验（Friberg法，TAT）44

3． 补体依赖性精子制动试验SITIsojima法46

4． 酶联免疫吸附测定47

第四章精子—宫颈粘液接触反应50

第一节宫颈粘液的性质50

第二节宫颈粘液的采集和保存52

1． 样品采集52

2． 样品保存52

第三节宫颈粘液的检查53

1． 宫颈粘液评分53

1． 体内试验（性交后试验）55

第四节精子—宫颈粘液接触反应55

2． 体外试验58

玻片法58

精子—宫颈粘液接触试验60

精子—宫颈粘液毛细管试验61

第五章几个特殊试验65

第一节精液细菌培养65

1． 精液中需氧菌培养技术65

1． 无透明带金黄地鼠卵穿透试验67

第二节精子功能性试验67

第三节精子分离技术：精液中高活力精子的分离71

1．玻璃纤维过滤技术71

2． 离心和精子上游技术72

3．牛血清白蛋白上游技术72

4． 密度梯度离心法分离高活力成熟精子73

5． 几种实验室技术在AIH中的选择应用75

第四节精液细胞化学技术76

1． 单克隆抗体细胞化学技术鉴别精液中白细胞76

亚类76

2． 免疫荧光染色技术79

附录82

Ⅰ．精液分析正常值82

Ⅱ．几个精液指标术语84

Ⅲ．精液分析记录表（WHO推荐）85

Ⅳ．宫颈粘液评分和性交后试验记录表（WHO87

推荐）87