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第一章 眼的解剖、生理和胚胎发育1

第一节 眼球的解剖和生理1

一、眼球壁2

二、眼球内容物7

第二节 视神经、视路、瞳孔路的解剖和生理9

一、视神经9

二、视路9

三、瞳孔反射径路11

第三节 眼附属器的解剖和生理12

一、眼睑12

二、结膜13

三、泪器14

五、眼眶15

四、眼外肌15

第四节 眼的血液供应和神经支配16

一、血液供应16

二、神经支配19

第五节 眼的胚胎发育19

第二章 眼检查法27

第一节 眼功能的检查27

一、形觉检查27

(一)中心视力检查27

(二)视野检查29

(三)立体视觉检查30

二、光觉检查30

三、色觉检查31

(三)结膜检查33

(二)泪器检查33

第二节 眼球附属器及眼球前段检查33

一、眼附属器的检查33

(一)眼险检查33

二、眼球前段检查34

(一)角膜35

(二)巩膜36

(三)前房36

(四)虹膜36

(五)瞳孔36

(六)晶状体36

第三节 眼底检查36

第四节 裂隙灯显微镜检查39

第六节 眼压测量和眼压描记42

第五节 前房角镜检查42

第三章 眼科中医基本知识46

一、眼与脏腑经络46

二、眼病的辨证论治46

三、眼病的药物治疗47

四、眼病的针刺治疗48

第四章 眼险病49

第一节 眼睑皮肤病49

一、眼睑水肿49

二、眼睑丹毒49

三、眼睑单纯疱疹49

四、眼部带状疱疹49

六、眼睑牛痘疹50

五、眼睑湿疹50

第二节 睑缘炎51

一、鳞屑性睑绿炎51

二、溃痬性睑绿炎51

三、眦部睑绿炎51

第三节 睑腺病52

一、睑腺炎52

二、睑板腺囊肿52

第四节 睑与睫毛位置异常52

一、倒睫52

二、睑内翻53

三、睑外翻55

第五节 上睑下垂55

二、眼睑缺损56

三、隐眼畸形56

第六节 睑裂闭合不全(兔眼症)56

一、内眦赘皮56

第七节 眼睑先天异常56

第五章 泪器病57

第一节 泪道病57

一、泪小管炎57

二、慢性泪囊炎57

三、急性泪囊炎58

四、新生儿泪囊炎59

第二节 泪腺病59

一、急性泪腺炎59

二、慢性泪腺炎59

第一节 结膜炎概述61

第六章 结膜病61

一、急性卡他性结膜炎62

第二节 细菌性结膜炎62

二、慢性卡他性结膜炎63

三、淋菌性结膜炎63

第三节 衣原体性结膜炎64

一、沙眼64

二、包涵体性结膜炎68

(一)游泳池性结膜炎68

(二)新生儿包涵体性结膜炎68

二、流行性出血性结膜炎69

三、牛痘苗性结膜炎69

一、流行性角膜结膜炎69

第四节 病毒性结膜炎69

第五节 变态反应性结膜炎70

一、泡性角膜结膜炎70

二、春季结膜炎70

三、药物性结膜炎71

第六节 其他结膜病71

一、结膜干燥症71

二、结膜滤泡症71

三、翼状胬肉71

四、睑裂斑73

五、结膜结石73

第七章 角膜病74

第一节 角膜炎总论74

(一)匐行性角膜溃痬77

第二节 角膜炎各论77

一、细菌性角膜溃痬77

(二)绿脓杆菌性角膜溃疡78

二、病毒性角膜炎79

(一)单纯疱疹性角膜炎79

(二)牛痘苗性角膜炎80

三、真菌性角膜溃疡80

四、角膜基质炎81

五、蚕蚀性角膜溃疡81

六、神经麻痹性角膜炎82

七、暴露性角膜炎82

八、丝状角膜炎82

第三节 角膜软化症83

九、弥漫性浅层角膜炎83

第四节 角膜变性84

一、老年环84

二、角膜带状混浊85

三、结节型营养不良与格状营养不良85

四、角膜边绿变性85

五、Fuchs氏角膜营养不良85

第五节 先天性角膜异常85

一、大角膜和小角膜85

二、先天性角膜混浊86

三、圆锥形角膜86

四、角膜皮样肿86

第一节 巩膜炎87

第八章 巩膜病87

第二节 表层巩膜炎88

第三节 巩膜色调异常88

第九章 晶状体病90

第一节 白内障90

一、发育性白内障90

二、老年性白内障92

三、并发性白内障95

四、外伤性白内障95

(一)机械性外伤性白内障95

(二)辐射性白内障96

(三)电击性白内障97

五、中毒性白内障97

(三)肌强直性白内障98

七、皮质类固醇性白内障98

六、代谢障碍性白内障98

(二)手足搐搦症性白内障98

(一)糖尿病性白内障98

八、后发性白内障99

九、白内障手术前检查及适应证的选择99

十、常见白内障手术100

(一)白内障针吸术100

(二)白内障囊外摘出术100

(三)白内障囊内摘出术101

第二节 晶状体变位102

第三节 无晶状体眼103

三、玻璃状体浮游物104

二、玻璃状体变性与后脱离104

第十章 玻璃状体病104

一、先天性玻璃状体异常104

四、闪辉性玻璃状体液化105

五、星状玻璃状体病变105

六、玻璃状体炎症105

七、玻璃状体出血105

八、玻璃状体内寄生虫105

九、玻璃状体外伤106

十、玻璃状体混浊的治疗106

第十一章 青光眼107

第一节 概述107

一、闭角青光眼108

(一)急性闭角青光眼108

第二节 原发性青光眼108

(二)慢性闭角青光眼113

(三)睫状环阻塞性闭角青光眼114

二、开角青光眼115

(一)慢性单纯性青光眼115

(二)低压性青光眼119

第三节 继发性青光眼119

一、继发性开角青光眼120

(一)青光眼睫状体炎综合征120

(二)晶状体溶解性青光眼120

(三)房角钝伤性青光眼120

二、继发性闭角青光眼120

(一)血管机能不全性青光眼120

一、婴幼儿性青光眼121

第四节 先天性青光眼121

(二)晶状体膨胀期青光眼121

(三)无晶状体性闭角青光眼121

二、青少年性青光眼122

第十二章 葡萄膜病123

第一节 葡萄膜炎123

一、前葡萄膜炎123

二、后葡萄膜炎125

三、圣葡萄膜炎125

第二节 几种特殊类型的葡萄膜炎126

一、交感性眼炎126

二、特发性葡萄膜大脑炎127

三、异色性睫状体炎128

四、中心性浆液性脉络膜视网膜炎128

一、葡萄膜缺损129

二、瞳孔残膜129

五、弓形体性葡萄膜炎129

第三节 葡萄膜的先天异常129

第十三章 视网膜病130

第一节 视网膜病总论130

第二节 视网膜血管阻塞131

一、视网膜中央动脉拴塞131

二、视网膜中央静脉血栓形成132

第三节 视网膜炎133

一、视网膜静脉周围炎133

二、转移性视网膜炎134

(二)急性后极部多发性鳞状色素上皮病变135

(一)急性色素上皮炎135

三、渗出性外层视网膜炎(Coats氏病)135

四、色素上皮病变135

第四节 视网膜变性136

一、视网膜色素变性136

二、黄斑盘状变性136

第五节 视网膜脱离137

第六节 视网膜血管瘤病138

第七节 视网膜病变139

一、动脉硬化性视网膜病变139

二、特发性高血压性视网膜病变140

三、肾炎性视网膜病变141

四、妊娠毒血症性视网膜病变142

六、血液病性视网膜病变143

五、糖尿病性视网膜病变143

第十四章 视神经病和视路病145

第一节 视神经病145

一、概述145

二、视乳头炎145

三、球后视神经炎146

四、视乳头水肿146

五、视神经前段缺血性视乳头病变148

六、视神经萎缩149

第二节 视路病149

一、视交叉病变及视交叉综合征149

二、视交叉以上的中枢视路病变151

第一节 眼的屈光154

第十五章 眼的屈光和调节154

一、眼的屈光系统概念156

(一)模型眼156

(二)简化眼157

第二节 屈光不正158

一、正视眼与非正视眼158

二、远视眼158

三、近视眼159

四，散光161

五、屈光参差162

第三节 眼的调节和老视162

一、眼的调节和集合162

一、主觉验光法163

二、老视163

第四节 屈光检查法(验光与配镜)163

二、他觉验光法164

第十六章 眼外肌病167

第一节 眼外肌的解剖和功能167

一、眼外肌的解剖167

二、协同肌、颉颃肌、配偶肌170

三、眼外肌的功能171

第二节 双眼视觉173

一、双眼单视173

二、弱视174

第三节 斜视检查174

一、假性斜视177

二、隐斜视177

第四节 斜视177

三、共同性斜视178

(一)共同性内斜视178

(二)共同性外斜视181

(三)“A-V”征象181

四、非共同性斜视182

(一)麻痹性斜视182

(二)先天性及婴儿期眼外肌麻痹184

第五节 眼球震颤184

第十七章 眼眶病186

第一节 眼球的位置异常186

一、眼球突出186

(一)内分泌性突眼186

(三)间歇性突眼187

(二)搏动性突眼187

二、眼球陷没188

第二节 眼眶炎症188

一、眶骨膜炎188

二、眼眶蜂窝织炎188

三、眼球筋膜炎189

四、海绵窦血栓189

第三节 鼻窦炎的眼部表现189

第四节 眼眶外伤189

第五节 眼眶寄生虫病189

三、眶壁缺损异常190

二、颅骨——面骨发育不全症190

一、尖头畸形190

第六节 眼眶先天性异常190

一、蔓森裂头蚴病190

二、肺吸虫病190

第十八章 眼部肿瘤191

第一节 眼睑与眼球表面肿瘤191

一、良性肿瘤191

(一)色素痣(黑痣)191

(二)乳头状瘤191

(三)黄色瘤191

(四)皮样囊肿及皮样瘤191

(五)血管瘤192

(六)神经纤维瘤192

(七)浆细胞瘤192

(二)眼睑基底细胞癌193

二、恶性肿瘤193

(一)Bowen氏病193

(三)睑板腺癌(麦氏腺癌)194

(四)眼睑鳞状细胞癌194

(五)恶性黑色素瘤194

第二节 眼内肿瘤195

一、成视网膜细胞瘤195

二、脉络膜恶性黑色素瘤196

三、脉络膜转移性癌197

第三节 眼眶肿瘤197

一、良性肿瘤198

(一)眼眶血管瘤198

(四)眼眶假瘤199

(三)骨瘤199

(二)皮样囊肿199

(五)眼眶神经鞘瘤200

二、恶性肿瘤200

(一)原发性眼眶肿瘤200

(二)继发性眼眶肿瘤202

第十九章 眼外伤和职业性眼病203

第一节 机械性眼外伤203

一、一般检查和紧急处理203

二、眼前部的外伤204

(一)眼睑外伤204

(二)结膜外伤205

(三)角膜外伤205

(二)眼眶锐器伤206

三、眼眶外伤206

(一)眼眶挫伤206

四、眼球挫伤和震荡伤207

(一)角膜挫伤207

(二)巩膜挫伤207

(三)虹膜、睫状体的挫伤207

(四)挫伤性晶状体损伤209

(五)挫伤所致的视网膜损伤209

(六)挫伤所致的脉络膜损伤209

(七)眼外伤继发的青光眼209

五、眼球穿孔伤210

六、眼内异物211

七、眼球摘出术和眼内容剜出术215

一、化学伤和烧伤216

(一)酸、硷烧伤216

第二节 非机械性眼外伤216

(二)职业性中毒218

(三)军用毒剂伤218

二、烫伤及灼伤218

三、辐射性眼外伤219

(一)电光性眼炎219

(二)红外线性白内障219

(三)日蚀盲219

(四)X线和γ线对眼的损伤219

(八)微波对眼的损饬220

第六节 眼与神经科病220

(六)核爆炸所致的眼损伤220

(七)激光所致的眼损伤220

(五)中子所致的眼损伤220

第三节 眼外伤的预防221

第二十章 全身性疾病在眼部表现222

第一节 眼与内科病222

一、高血压与动脉硬化(见视网膜病章)222

二、肾病与肾炎(见视网膜病章)222

三、糖尿病(见视网膜病章)222

四、维生素缺乏症222

十一、钩端螺旋体病223

九、败血症223

十、流行性出血热223

七、红细胞增多症(见视网膜病章)223

六、白血病(见视网膜病章)223

五、贫血(见视网膜病章)223

八、亚急性细菌性心内膜炎223

十二、结核病224

第二节 眼与外科病224

一、面部疖肿及深部脓肿224

二、颅脑损伤224

三、胸腹部严重挤压伤225

四、急性大量出血225

五、转移性中央动脉栓塞225

第三节 眼与儿科病225

一、麻疹225

二、流行性腮腺炎225

三、百日咳225

六、中毒性菌痢226

四、白喉226

五、病毒性肺炎226

七、早产儿227

八、产伤227

九、先天性异常227

第四节 眼与妇产科病227

第五节 眼与皮肤科病228

一、梅毒228

二、麻风228

三、天疱疮228

四、胶原性疾病228

(一)Behcet氏综合征228

二、视神经脊髓炎229

一、脑炎与脑膜炎229

(二)Sjogren氏综合征229

(三)Stevens-Johnson氏综合征229

三、肝豆状核变性230

四、重症肌无力230

五、脑干病变230

六、颅内肿瘤230

七、癫痫231

八、癔病231

第七节 眼与口腔科病231

一、龋齿和齿槽脓肿231

二、鼻窦炎232

一、乳突炎232

第八节 眼与耳鼻咽喉科病232

三、下颌-瞬目综合征(Mareas-Cunn综合征)232

二、拔牙感染232

三、鼻窦肿瘤233

四、鼻咽癌233

五、扁桃体炎233

第九节 眼与药物233

一、激素233

二、奎宁234

三、药物过敏234

第二十一章 防盲与治盲235

附录一 眼科常用药物239

附录二 眼科有关正常值271