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妇科篇3

第一章 女性生殖器炎症3

第一节 外阴炎3

非特异性外阴炎3

(一)单纯性外阴炎3

(二)外阴毛囊炎4

(三)外阴疖肿4

婴幼儿外阴炎5

霉菌性外阴炎5

外阴溃疡6

外阴象皮病7

白塞氏综合征8

第二节 前庭大腺炎、前庭大腺囊肿9

前庭大腺炎9

第三节 阴道炎10

前庭大腺囊肿10

非特异性阴道炎11

滴虫性阴道炎11

霉菌性阴道炎12

老年性刚道炎13

阴道嗜血杆菌阴道炎14

婴幼儿阴道炎14

第四节 子宫颈炎15

急性子宫颈炎16

慢性子宫颈炎16

病毒性子宫颈炎17

阿米巴性子宫颈炎18

放线菌性子宫颈炎19

第五节 盆腔炎20

子宫内膜炎20

(一)急性子宫内膜炎20

宫腔积脓21

(二)慢性子宫内膜炎21

输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎22

(一)急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎22

(二)慢性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎23

盆腔结缔组织炎24

(一)急性盆腔结缔组织炎24

(二)慢性盆腔结缔组织炎25

盆腔脓肿25

第六节 生殖器结核26

第二章 性传播疾病29

第一节 淋病29

第二节 尖锐湿疣32

第三节 沙眼衣原体感染33

第四节 性病性淋巴肉芽肿35

第五节 滴虫病35

第六节 念珠菌性阴道炎36

第七节 梅毒37

第八节 腹股沟肉芽肿39

第九节 艾滋病40

第三章 外阴病变42

第一节 外阴白色病变42

第二节 外阴皮肤病45

外阴湿疹45

外阴神经性皮炎46

外阴囊性良性肿瘤48

(一)外阴皮脂腺囊肿(外阴粉瘤)48

第一节 外阴肿瘤48

第四章 外阴及阴道肿瘤48

(二)外阴汗腺囊肿49

(三)巴氏腺囊肿50

(四)外阴粘液囊肿(发育异常性囊肿)50

(五)外阴中肾骨囊肿(午非氏管囊肿)51

(六)外阴表皮样包涵囊肿52

(七)外阴努克氏管囊肿53

(八)外阴子宫内膜异位性囊肿54

(九)外阴乳腺样囊肿(外阴额外乳腺症)55

外阴实性良性肿瘤55

(一)外阴乳头状瘤55

(二)外阴色素痣56

(三)外阴汗腺瘤58

(四)外阴脂溢角化病(脂溢疣)59

(五)外阴角化棘皮瘤60

(六)外阴纤维瘤62

(七)外阴脂肪瘤62

(八)外阴平滑肌瘤63

(九)外阴颗粒性成肌细胞瘤(外阴颗粒细胞瘤)64

(十)外阴血管瘤65

(十一)外阴琳巴管瘤66

外阴恶性肿瘤67

(一)外阴原位癌68

(二)外阴浸润性鳞状细胞癌69

(三)外阴疣状鳞状细胞癌74

(四)外阴基底细胞癌75

(五)外阴腺癌76

(六)外阴恶性黑色素瘤77

(七)外阴肉瘤79

(八)外阴转移癌80

第二节 阴道肿瘤80

阴道良性肿瘤80

(一)阴道囊肿80

(二)阴道腺病85

(三)阴道实性良性肿瘤87

阴道恶性肿瘤89

(一)原发性阴道鳞状上皮细胞癌90

第一节 子宫颈良性肿瘤92

(二)阴道(宫颈)透明细胞癌93

(三)阴道肉瘤94

(四)阴道恶性黑色素瘤95

子宫颈肌瘤98

第五章 子宫颈肿瘤98

子宫颈血管瘤101

第二节 子宫颈恶性肿瘤102

子宫颈癌102

子宫颈癌合并妊娠120

子宫颈残端癌122

第六章 子宫肿瘤124

第一节 子宫肌瘤124

第二节 子宫内膜癌130

第七章 卵巢肿瘤137

第一节 卵巢肿瘤的共同临床表现144

第二节 卵巢肿瘤的诊断与鉴别诊断148

第三节 卵巢赘生物的处理原则154

第四节 卵巢恶性肿瘤的治疗和预后160

(一)圆韧带平滑肌瘤162

(一)输卵管腺瘤样瘤173

第一节 输卵管肿瘤173

输卵管良性肿瘤173

第八章 输卵管肿瘤及子宫韧带肿瘤173

(二)输卵管乳头状瘤174

(三)输卵管皮样囊肿175

(四)其他输卵管良性肿瘤175

输卵管恶性肿瘤176

(一)原发性辅卵管腺癌176

(三)原发性输卵管肉瘤179

(四)原发性输卵管绒毛膜癌179

(二)原发性输卵管鳞状上皮癌179

(五)转移性输卵管癌180

第二节 子宫韧带肿瘤180

阔韧带肿瘤180

(一)阔韧带囊肿180

(二)阔韧带平滑肌瘤181

圆韧带肿瘤182

(四)阔韧带恶性肿瘤182

(三)阔韧带纤维瘤182

(二)圆韧带囊肿183

(三)圆韧带恶性肿瘤183

子宫骶骨韧带肿瘤183

第九章 滋养细胞肿瘤184

第一节 良性葡萄胎184

第二节 侵蚀性葡萄胎189

第三节 绒毛膜癌191

第四节 恶性滋养细胞肿瘤的处理195

化学药物治疗195

手术治疗202

放射治疗202

主要转移瘤的处理203

(一)阴道转移田的处理203

(二)肺郎转移瘤的处理203

(三)脑转移瘤的处理204

(一)消化道反应205

化疗副反应及并发症的处理205

(二)造血功能障碍207

(三)败血症208

(四)药物性肝炎209

随诊209

第十章 子宫内膜异位症211

第一节 子宫内膜异位症211

第十一章 月经病230

第二节 子宫肌腺病230

第一节 更年期综合征234

第二节 经前期紧张综合征236

第三节 痛经238

第四节 闭经240

子宫性闭经240

卵巢性闭经241

(三)席汉氏综合征243

(二)原发性垂体促性腺功能低下243

垂体性闭经243

(一)垂体肿瘤引起的闭经243

(四)闭经泌乳综合征245

下丘脑—垂体性闭经247

(一)营养失调造成的闭经、厌食(精神性厌食症)247

(二)精神因素造成的闭经247

其他疾病引起的闭经248

(一)甲状腺功能失调引起的闭经248

(二)肾上腺疾病与闭经249

(三)糖尿病与闭经250

第五节 多囊卵巢综合征250

第六节 功能失调性子宫出血253

无排卵型功能失调性子宫出血253

有排卵型功能失调性子宫出血257

(一)月经前出血(经前淋漓，黄体出血)259

(二)月经中期出血(经问出血，排卵期出血)259

其他型功能失调性子宫出血259

(三)月经后出血(经后淋漓，卵泡期出血)260

第七节 绝经后子宫出血260

第十二章 女性性功能失调262

第一节 正常的性反应周期262

第二节 性交障碍263

第三节 性感异常265

第十三章 盆腔瘀血综合征266

第十四章 女性生殖器官损伤性疾病274

第一节 外生殖器损伤274

外阴损伤274

阴道损伤276

第二节 子宫损伤279

子宫穿孔279

子宫颈撕裂282

第三节 异物残留283

第四节 生殖器官瘘285

尿瘘286

粪瘘293

第五节 女性生殖器官变位294

阴道壁膨出295

(一)阴道前壁膨出(膀胱膨出、尿道膨出)295

(二)阴道后壁膨出(直肠膨出、子宫直肠陷凹疝)296

子宫脱垂297

第十五章 女性生殖器官发育异常303

第一节 女阴发育异常303

无孔处女膜303

外阴闭锁304

小阴唇增大305

阴蒂增大305

尿道下裂305

第二节 阴道发育异常306

先天性无阴道306

尿道上裂306

阴道横膈308

阴道闭锁或狭窄309

阴道纵膈与斜膈310

第三节 子宫与输卵管发育异常310

子宫未发育或发育不全311

子宫发育畸形311

输卵管发育异常312

第一节 不孕症314

第十六章 不孕症与绝育314

第二节 绝育324

经腹输卵管绝育术324

经阴道输卵管绝育术325

经腹腔镜输卵管绝育术325

经宫腔堵塞输卵管绝育术325

第十七章 妇科急症326

第一节 卵巢囊肿蒂扭转326

卵巢滤泡囊肿破裂328

第二节 卵巢肿物破裂328

卵巢黄体囊肿破裂329

卵巢巧克力囊肿破裂329

第三节 子宫扭转330

第四节 宫腔粘连综合征331

第十八章 遗传性疾病333

第一节 单基因遗传病333

常染色体显性遗传病334

(一)先天性软骨发育不全334

(二)海洋性贫血335

(三)遗传性球形细胞增多症335

常染色体隐性遗传病336

(一)苯丙酮尿症336

(二)肝糖原累积症337

(三)半乳糖血症338

(四)全身性白化病338

(一)抗维生素D佝偻病339

性连锁(X连锁)遗传病339

(二)血友病(甲型血友病，真性血友病)340

(三)红细胞葡萄糖—6—磷酸脱氢酶缺陷征340

(四)红绿色盲和色弱341

第二节 多基因遗传病342

先天性幽门狭窄342

先天性心脏病343

神经管缺损343

病因与病理生理344

唇裂、胛裂344

第三节 染色体疾病344

常染色体病347

(一)21-三体综合征347

(二)18-三体综合征348

(三)13-三体综合征349

(四)5P 综合征349

性染色体病350

(一)先天性卵巢发育不全351

(二)超雌或多X综合征352

(三)先天性睾丸发育不全353

(四)超雄或多Y综合征353

(五)混合性性腺发育不全354

(六)单纯性腺发育不全355

(七)真两性畸形356

(八)对雄激素不敏感综合征(睾丸女性化)357

(九)先天性肾上腺增小症358

第四节 遗传性疾病的预防360

第十九章 妇女保健363

第一节 女童保健363

女童的生长发育363

女童的保健指导364

第二节 青春期保健365

女性青春期生理变化特点365

女童的心理教育特点365

青春期性教育366

月经期保健指导366

第三节 婚前保健367

婚前保健内容367

婚前检查内容367

应暂缓结婚者368

不宜生育者368

性反应周期369

需控制下一代性别者369

第四节 更年期保健370

更年期概念370

更年期综合征370

更年期妇女的心理变化371

更年期保健内容371

第五节 妇女保健的有关统计指标372

第一节 特殊实验诊断部分377

促卵泡成熟激素放射免疫分析377

第二十章 妇科特殊检查377

促黄体生成激素放射免疫分析379

血清垂体泌乳素放射免疫分析381

血清雌二醇放射免疫分析383

血清雌三醇放射免疫分析385

血清孕酮放射免疫分析387

血清睾酮放射免疫分析389

血清胎盘催乳素放射免疫分析391

人绒毛膜促性腺激素放射免疫分析392

血清皮质醇放射免疫分析395

17—酮类固醇(17—KS)测定396

17—羟皮质类固醇(17—OHCS)测定397

人绒毛膜促性腺激素酶标测定399

第二节 女性生殖道脱屑细胞诊断学401

第三节 超声检查411

平片检查420

第四节 常用X线诊断方法420

子宫输卵管造影421

盆腔静脉造影423

盆腔淋巴管造影424

经宫颈选择性输卵管造影及再通术424

第五节 活组织检查426

外阴活组织检查426

子宫内膜活检427

宫颈活组织检查427

诊断性刮宫428

后穹窿穿刺428

第六节 阴道镜检查429

第七节 宫腔镜检查430

第八节 腹腔镜检查432

产科篇437

第二十一章 妊娠诊断437

第一节 早期妊娠的诊断437

第二节 中晚期妊娠的诊断440

第三节 胎产式、胎先露、胎方位442

第一节 临产与产程分期444

第二十二章 正常分娩的处理444

第二节 产程图445

第三节 分娩期监测446

第四节 产程处理448

第五节 家庭接生451

第二十三章 异常分娩454

第一节 产力异常454

子宫收缩力异常454

(一)子宫收缩乏力455

(二)子宫收缩过强457

腹肌收缩力异常459

第二节 产道异常460

骨产道异常460

(一)外阴异常466

(二)阴道异常466

软产道异常466

(三)宫颈异常467

(四)子宫体异常468

(五)影响软管道的其他因素469

第三节 胎位异常470

持续性枕横位470

持续性枕后位471

胎头不均倾位472

面位(面先露)473

胎头高直位473

额位(额先露)474

复合先露475

臀位475

横位(肩先露)481

第二十四章 胎儿及附属物异常483

第一节 巨大胎儿483

第二节 双胎妊娠486

脑积水493

第三节 胎儿畸形493

联体双胎494

无脑儿496

胎儿巨腹症496

第四节 羊水量异常497

羊水过多498

羊水过少500

第五节 脐带异常501

脐带先露与脐带脱垂502

脐带缠绕506

脐带长度异常508

(一)脐带过长508

(二)脐带过短508

脐带打结508

(一)脐带假结508

脐带扭转509

(二)脐带真结509

脐带狭窄510

脐带血肿510

脐带水肿511

脐带肿瘤511

脐带附着异常511

(一)边缘附着512

(二)帆状附着512

单脐动脉515

第六节 胎盘形态异常516

副胎盘517

单胎的多叶胎盘517

有窗胎盘518

膜状胎盘518

环状胎盘518

轮状胎盘519

第一节 妊娠剧吐521

第二十五章 异常妊娠的处理521

流产522

第二节 妊娠早、中期出血522

异位妊娠526

第三节 妊娠晚期出血530

前置胎盘530

胎盘早期剥离532

第四节 胎儿宫内发育迟缓534

第五节 胎膜早破537

第六节 胎死宫内541

第七节 早产542

第八节 母儿血型不合546

第九节 妊高征550

第十节 过期妊娠561

第十一节 胎儿宫内窘迫564

第十二节 产科凝血功能障碍572

急性肾盂肾炎577

第二十六章 妊娠合并症577

第一节 妊娠合并肾脏疾病577

慢性肾炎578

第二节 妊娠合并心脏病579

第三节 妊娠合并肝内胆汁瘀积症582

第四节 妊娠合并肝炎583

第五节 妊娠合并系统性红斑狼疮585

第六节 妊娠合并甲亢587

第七节 妊娠合并糖尿病589

第八节 妊娠合并贫血591

妊娠合并缺铁性贫血592

妊娠合并巨幼红细胞性贫血593

妊娠合并再生障碍性贫血594

第九节 妊娠合并特发性血小板减少性紫癜595

第十节 妊娠合并白血病597

第十一节 妊娠合并哮喘599

第十二节 妊娠合并肺结核600

第十三节 妊娠合并癫痫602

第十四节 妊娠合并生殖道肿瘤604

妊娠合并子宫肌瘤604

妊娠合并子宫颈癌606

第十五节 妊娠合并外科急腹症606

妊娠合并卵巢肿瘤608

妊娠合并急性阑尾炎609

妊娠合并急性胰腺炎611

妊娠合并肠梗阻612

妊娠合并急性胆囊炎、胆石症614

第十六节 妊娠合并寄生虫病615

妊娠合并疟疾615

妊娠合并血吸虫病616

妊娠合并钩虫病617

第二十七章 引产619

第一节 产后出血623

第二十八章 分娩并发症623

第二节 软产道损伤627

会阴、阴道及盆底组织裂伤627

宫颈裂伤629

子宫破裂630

产道血肿631

第三节 子宫内翻633

第四节 羊水栓塞634

体位性休克636

第五节 体位性休克及血管舒缩性虚脱636

血管舒缩性虚脱637

第二十九章 妊娠与性传播性疾病638

第一节 妊娠与淋病638

第二节 妊娠与梅毒640

第三节 妊娠合并尖锐湿疣643

第三十章 妊娠期病毒感染644

第一节 妊娠期巨细胞病毒感染644

第二节 妊娠期风疹病毒感染646

第三节 妊娠期单纯疱疹病毒感染647

第四节 妊娠期水痘—带状疱疹病毒感染649

第五节 妊娠期弓形虫感染650

第三十一章 孕期保健652

第一节 孕期卫生指导652

第二节 胎教653

第三节 产前诊断654

第四节 孕妇用药须知654

第五节 纠正胎位655

第六节 孕妇自我监护655

第七节 围产保健657

第八节 孕产妇高危管理658

第九节 产时保健要点659

第十节 爱婴医院660

第三十二章 产褥期护理与保健661

第一节 一般护理661

第二节 会阴伤口护理663

第三节 产后尿潴留664

第四节 子宫收缩痛665

第五节 产后乳房护理665

第三十三章 异常产褥期的处理667

第一节 产褥期感染667

第二节 晚期产后出血669

第三节 子宫复旧不全670

第三十四章 新生儿护理671

第一节 正常新生儿护理671

刚出生后的护理671

日常护理672

第二节 早产儿特点及护理673

第三十五章 新生儿异常及处理674

第一节 总论674

新生儿分类674

新生儿的几种特殊生理状态675

第二节 新生儿窒息676

第三节 新生儿肺炎678

吸入性肺炎678

感染性肺炎679

第四节 呼吸窘迫综合征680

第五节 颅内出血682

第六节 缺氧缺血性脑病683

第七节 新生儿黄疸及溶血病685

新生儿黄疸685

新生儿溶血症686

第八节 新生儿硬肿症688

第三十六章 产科特殊检查及监护方法690

第一节 胎心监护690

第二节 B型超声在产科的应用694

第三节 生物物理相评分704

第四节 多普勒超声脐血流速度的分析705

第五节 胎儿心电图706

第二节 麻醉药对母体及胎儿的作用709

第三十七章 产科麻醉709

第一节 概述709

麻醉性镇痛药710

非巴比妥类镇静药711

巴比妥类药物711

局麻药712

全身麻醉药712

肌肉松弛药713

第三节 产科手术麻醉714

术前准备及注意事项714

剖宫产手术的麻醉选择715

妊娠高血压综合征的手术麻醉717

妊娠晚期大出血的手术麻醉719

妊娠合并心脏病的手术麻醉719

阴式宫内手术的麻醉720

第四节 麻醉分娩镇痛721