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第一篇产科学1

第一章 正常妊娠1

妊娠诊断1

早期妊娠的诊断1

中、晚期妊娠的诊断3

胎产式、胎先露、胎方位5

孕期监护及保健7

优生咨询与产前诊断19

第二章 正常分娩的处理25

临产先兆25

产程处理25

家庭接生30

未经消毒的接生31

第三章 正常产褥期的处理33

一般处理33

母婴同室36

外阴伤口处理36

排尿困难37

产后体操38

产后检查39

第四章 母乳喂养与爱婴医院40

母乳喂养40

爱婴医院46

第五章 新生儿处理49

新生儿的命名与分类49

新生儿特殊表现及处理51

早产儿处理52

手术产儿处理56

第六章 妊娠剧吐57

第七章 妊娠早、中期出血60

流产60

异位妊娠63

第八章 妊娠晚期出血67

前置胎盘67

胎盘早剥70

早产74

其他原因的出血77

第九章 妊娠高血压综合征（妊高征）79

第十章 过期妊娠88

第十一章 多胎妊娠92

第十二章 胎儿生长异常99

胎儿宫内发育迟缓99

巨大儿104

第十三章 母儿血型不合溶血病106

第十四章 羊水量异常114

羊水过多114

羊水过少117

第十五章 胎死宫内120

第十六章 妊娠并发内外科疾病124

心血管疾病124

心脏病124

慢性高血压128

静脉曲张130

泌尿系感染131

泌尿系疾病131

肾小球肾炎134

消化道疾病137

病毒性肝炎137

肝硬化140

急性脂肪肝142

急性胆囊炎、胆石症144

肝内胆汁郁积症146

急性阑尾炎148

急性胰腺炎150

消化性溃疡152

内分泌疾病153

糖尿病153

Ⅰ．甲状腺功能亢进159

甲状腺疾病159

Ⅱ.甲状腺功能低减162

甲状旁腺疾病164

肾上腺皮质疾病166

Ⅰ.皮质醇增多症166

Ⅱ.醛固酮症167

Ⅲ.肾上腺性征综合征168

Ⅳ.阿狄森氏病169

嗜铬细胞瘤170

垂体肿瘤173

血液系统疾患175

贫血175

血小板减少性紫癜178

白血病181

何杰金氏病182

系统性红斑狼疮183

呼吸系统疾病186

肺结核186

宫内感染187

风疹病毒感染187

水痘-带状疱疹病毒感染190

巨细胞病毒感染192

流感病毒感染195

腮腺炎病毒感染196

脊髓灰质炎病毒感染198

弓形体感染198

第十七章 胎膜早破201

子宫收缩乏力205

第十八章 异常分娩205

产力异常205

子宫收缩过强207

Ⅰ.协调性子宫收缩过强207

Ⅱ.不协调性子宫收缩过强208

腹肌收缩异常208

产道异常208

骨产道异常209

软产道异常211

胎儿异常213

胎位异常213

Ⅰ.持续性枕后位或枕横位213

Ⅱ.胎头高直位214

Ⅲ.胎头前不均倾215

Ⅳ.颜面位（颜先露）216

Ⅴ.臀位（臀先露）217

Ⅵ.横位（肩先露）218

Ⅶ.复合先露219

胎儿发育异常220

Ⅰ.胎儿畸形220

Ⅱ.脑积水220

Ⅲ.无脑儿221

Ⅳ.联体双胎222

Ⅴ.其他发育异常222

异常产程的诊断与处理222

脐带异常225

第十九章 分娩并发症225

胎儿宫内窘迫226

子宫破裂230

产后出血233

子宫收缩乏力233

胎盘滞留235

Ⅰ.剥离而滞留的胎盘235

Ⅱ.嵌顿胎盘236

Ⅲ.粘连胎盘236

Ⅳ.植入胎盘237

软产道损伤238

Ⅰ.外出血型238

Ⅱ.内出血型238

子宫内翻239

凝血功能障碍239

羊水栓塞241

凝血功能障碍244

体位性休克及血管舒缩性虚脱248

体位性休克248

血管舒缩性虚脱249

第二十章 异常产褥251

产褥感染251

晚期产后出血255

产褥中暑257

子宫复旧不全259

急性乳腺炎260

新生儿窒息261

第二十一章 新生儿异常及处理261

新生儿呼吸窘迫综合征266

新生儿肺炎268

脐炎270

颅内出血271

病理性黄疸273

硬肿症275

新生儿出血症277

心力衰竭279

流行性腹泻280

产伤282

出生缺陷监测283

第二十二章 产科手术285

引产285

胎头吸引术287

产钳术289

臀助产术293

臀牵引术294

剖宫产术297

第二篇妇科学306

第二十三章 女性生殖器炎症306

外阴炎症306

非特异性外阴炎306

外阴皮肤炎307

霉菌性外阴炎307

婴幼儿外阴炎308

前庭大腺炎308

霉菌性阴道炎309

阴道炎309

滴虫性阴道炎311

细菌性阴道病313

老年性阴道炎315

婴幼儿阴道炎317

子宫颈炎318

慢性子宫颈炎318

病毒性子宫颈炎320

子宫内膜炎320

宫腔积脓322

盆腔炎323

生殖器结核327

第二十四章 性传播疾病332

淋病334

梅毒337

软下疳340

艾滋病342

生殖器疱疹349

尖锐湿疣352

衣原体感染355

第二十五章 外阴白色病变359

第二十六章 外阴肿瘤363

外阴良性肿瘤363

外阴上皮内瘤样病变364

外阴恶性肿瘤366

外阴鲍纹氏病366

外阴帕杰氏病367

外阴鳞状细胞癌368

疣状鳞形细胞癌371

基底细胞癌372

前庭大腺癌373

外阴恶性黑色素瘤374

外阴肉瘤376

外阴转移性癌377

第二十七章 阴道肿瘤378

阴道良性囊肿378

中肾管囊肿378

副中肾管囊肿379

包涵囊肿（潴留囊肿）380

阴道良性实性肿瘤380

平滑肌瘤380

纤维瘤381

阴道腺病382

乳头瘤382

阴道上皮内瘤样病变384

原发性阴道恶性肿瘤386

阴道鳞状细胞癌386

阴道透明细胞腺癌389

阴道肉瘤390

胚胎性横纹肌肉瘤390

阴道平滑肌肉瘤391

阴道恶性黑色素瘤393

第二十八章 子宫颈肿瘤395

子宫颈良性肿瘤395

子宫颈息肉395

子宫颈乳头状瘤396

子宫颈上皮内瘤样病变397

子宫颈恶性肿瘤399

子宫颈鳞状细胞癌399

子宫颈腺癌409

子宫颈癌合并妊娠410

子宫颈复发癌412

子宫颈残端癌413

第二十九章 子宫肿瘤415

子宫良性肿瘤415

子宫肌瘤415

妊娠合并子宫肌瘤423

子宫恶性肿瘤424

子宫内膜癌424

子宫肉瘤432

总论437

第三十章 卵巢肿瘤437

卵巢上皮性肿瘤454

卵巢生殖细胞肿瘤465

卵巢性索间质肿瘤471

继发性（转移性）卵巢肿瘤475

卵巢肿瘤合并妊娠476

第三十一章 输卵管及子宫韧带肿瘤478

输卵管肿瘤478

输卵管良性肿瘤478

输卵管腺瘤样瘤478

输卵管乳头状瘤479

原发性输卵管腺癌479

子宫韧带肿瘤及瘤样病变482

圆韧带肿瘤和瘤样病变482

继发性（转移性）输卵管癌482

阔韧带肿瘤和瘤样病变483

Ⅰ.阔韧带囊肿483

Ⅱ.卵巢冠囊肿483

Ⅲ.其他阔韧带囊肿484

Ⅳ.阔韧带平滑肌瘤484

Ⅴ.阔韧带其他良性肿瘤485

Ⅵ.阔韧带恶性肿瘤485

子宫骶骨韧带肿瘤486

第三十二章 滋养细胞肿瘤487

良性葡萄胎487

侵蚀性葡萄胎493

绒毛膜癌496

子宫内膜异位症508

第三十三章 子宫内膜异位症508

子宫肌腺病517

第三十四章 月经病519

功能失调性子宫出血519

无排卵型功能失调性子宫出血519

有排卵型功能失调性子宫出血525

Ⅰ.月经过多525

Ⅱ.经间出血527

闭经528

子宫性闭经529

卵巢性闭经530

垂体性闭经533

下丘脑性闭经534

高泌乳索血症539

多囊卵巢综合征544

未破裂卵泡黄素化综合征549

痛经553

经前紧张症556

更年期综合征561

绝经后骨质疏松症566

绝经后出血571

第三十五章 性早熟576

第三十六章 生殖器官损伤性疾病580

外阴及阴道损伤580

子宫穿孔581

膀胱膨出583

直肠膨出584

子宫脱垂585

尿瘘588

粪瘘591

陈旧性会阴Ⅲ度裂伤592

子宫内翻594

第三十七章 生殖器官发育与性分化异常596

无孔处女膜596

先天性无阴道597

阴道横隔598

子宫发育异常598

性分化异常602

先天性卵巢发育不全（特纳氏综合征）603

单纯性性腺发育不全605

真两性畸形606

先天性肾上腺皮质增生症607

雄激素不敏感综合征609

第三十八章 不孕症612

第三十九章 妇科急腹症620

卵巢肿瘤蒂扭转620

卵巢肿瘤破裂622

急性盆腔炎623

第四十章 妇产科麻醉及术前准备与术后处理626

妇产科麻醉626

术前准备与术后处理628

第四十一章 妇女保健632

生殖健康632

妇女各期保健634

第四十二章 宫内节育器637

第三篇计划生育637

口服避孕药653

短效口服避孕药653

第四十三章 甾体药物避孕法653

长效口服避孕药656

事后避孕药658

长效避孕针659

缓释系统662

皮下埋植避孕剂662

阴道避孕环666

甾体激素避孕药与其他药物的相互影响669

屏障避孕法671

阴茎套671

第四十四章 其他避孕法671

阴道隔膜673

宫颈帽674

阴道杀精剂675

自然避孕法677

第四十五章 输卵管绝育术680

腹式输卵管结扎术680

阴道式输卵管结扎术683

经宫颈输卵管堵塞绝育术685

腹腔镜绝育术687

女性绝育术并发症防治690

第四十六章 人工终止妊娠696

负压吸引术696

药物流产708

前列腺素709

抗孕激素——米非司酮711

米非司酮配合前列腺素终止早孕712

天花粉结晶蛋白715

钳刮术715

中期妊娠终止717

第四十七章 女性绝育复通732

第四篇超声诊断736

第四十八章 超声诊断基础736

超声波的基本概念及成像依据736

超声伪像识别738

超声图像阅读739

超声检查方法740

超声检查前的准备工作741

超声仪器和探头的选用741

超声检查的适应证742

阴道超声检查742

第四十九章 产科超声诊断745

生理产科745

病理产科756

胎盘、脐带、羊水的超声诊断767

第五十章 妇科超声772

女性盆腔的正常解剖772

子宫774

子宫内膜778

卵巢779

盆腔感染及盆腔血管异常785

超声监测卵泡发育787

第五十一章 助孕技术中应用超声787

超声监测子宫内膜生长790

超声导引下针刺取卵术790

ART妊娠后超声应用792

第五十二章 新生儿颅脑超声检查793

仪器及检查方法793

新生儿疾病的超生诊断793

第五篇妇产科特殊检查及治疗797

第五十三章 妇产科常用特殊检查797

妊娠试验797

阴道脱落细胞学的临床应用801

宫颈粘液检查812

基础体温测定814

外阴活体组织检查815

活体组织检查815

宫颈活体组织检查816

宫颈椎形切除816

子宫内膜活体组织检查817

诊断性刮宫818

输卵管通畅度检查819

输卵管通气术819

输卵管通液术821

子宫输卵管碘油造影822

各种穿刺技术825

后穹窿穿刺术825

腹腔穿刺术826

羊膜腔穿刺术827

阴道镜829

第五十四章 妇产科内窥镜829

宫腔镜837

宫腔镜检查术837

宫腔镜治疗术843

宫腔镜电切术845

腹腔镜851

腹腔镜检查术851

腹腔镜手术856

第五十五章 妇科恶性肿瘤的特殊检查866

血清及体液的生化免疫检测866

免疫组织化学检查869

卵巢癌单克隆抗体放免显像869

妇科肿瘤的影像学诊断870

计算机X线体层摄影870

磁共振成像术873

肿瘤介入放射学875

第五十六章 妇科恶性肿瘤的化疗878

第五十七章 妇科恶性肿瘤的放疗887

基本知识887

妇科恶性肿瘤的放疗889

外阴癌的放疗889

阴道癌的放疗890

子宫颈癌的放疗891

子宫内膜癌的放疗892

子宫肉瘤的放疗894

卵巢恶性肿瘤的放疗894

放疗反应及其处理895

[附录]妇产科常用实验室诊断参考值898