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第一节 一般常规1

一、门诊工作制度1

二、急诊工作制度1

第一章 门诊与急诊1

第二节 产科门诊2

第三节 妇科门诊5

第二章 病房管理制度7

第一节 病区管理7

一、病区管理制度7

三、隔离与消毒8

二、病员住院守则8

第二节 入、出院制度9

第三节 病历书写制度(附病案排列次序)10

第四节 值班交接班制度13

第五节 诊疗制度14

一、查房制度14

二、医嘱制度14

三、处方制度15

四、查对制度16

五、会诊制度16

六、转院转科制度17

七、临床病例讨论制度18

第六节 护理工作制度19

一、一般护理19

二、病房小药柜管理制度19

三、三级护理20

四、高热护理22

五、褥疮护理22

六、死亡病员料理23

第一节 避孕方法的选择25

第三章 计划生育25

第二节 药物避孕法26

一、女用避孕药26

二、外用避孕药膜30

三、阴道用避孕药30

第三节 器具避孕31

一、阴茎套31

二、阴道隔膜32

三、宫内节育器32

第四节 其他避孕方法39

第五节 输卵管结扎术40

第三节 子宫颈癌45

第六节 人工流产手术(吸引术)45

第七节 钳刮术48

[附] 各种节育手术后假期的建议50

一、早期妊娠诊断51

第四章 正常妊娠及分娩51

第一节 妊娠诊断51

二、中期妊娠诊断52

三、晚期妊娠诊断53

第二节 围产期保健53

第三节 产前常规61

第四节 分娩室工作制度62

一、分娩先兆63

第五节 分娩先兆及待产处理63

二、待产处理64

第六节 分娩前之胎儿位置、分娩机转、产程观察及临产处理64

一、分娩前之胎儿位置64

二、分娩机转66

三、产程观察68

四、临产处理69

[附]收集胎盘血常规76

第一节 产后常规78

第五章 正常产褥期处理78

第三节 回乳与催乳法80

第二节 产褥住院期每日观察、记录事项80

第四节 早期起床及产褥期体操82

第五节 出院83

第六章 新生儿处理84

第一节 婴儿室工作制度84

第二节 正常新生儿处理84

第三节 新生儿喂养86

[附] 奶粉与鲜牛奶换算法87

第四节 新生儿窒息急救法(附胎儿宫内窒息)88

[附] 气管插管法90

第五节 早产儿护理92

第六节 难产儿护理94

第七节 隔离婴儿护理94

第八节 婴儿死亡95

第九节 婴儿出院95

第十节 卡介苗接种95

第七章 新生儿常见疾病及症状处理100

第一节 呼吸困难综合症100

第二节 新生儿肺炎102

第三节 新生儿自然性出血症105

第四节 新生儿败血症106

第五节 新生儿病理性黄疸(包括母子血型不合)108

第六节 新生儿颅内出血119

第七节 新生儿发热121

第八节 新生儿呕吐122

第九节 新生儿硬肿症124

第十节 新生儿心力衰竭125

第十一节 新生儿流行性腹泻128

第十二节 新生儿骨折、肌肉及神经损伤129

第十三节 新生儿弥散性血管内凝血(DIC)130

[附] 新生儿常用药物剂量表133

第八章 病理孕产妇之处理139

第一节 妊娠呕吐139

第二节 妊娠中毒症141

一、临床症状与分类141

二、诊断与鉴别诊断142

三、预防与治疗143

四、重度晚期妊娠中毒症护理常规150

第三节 流产151

第四节 滋养叶疾病156

一、水泡状胎块(葡萄胎)156

二、恶性葡萄胎及绒毛膜上皮癌158

第五节 异位妊娠170

第六节 妊娠晚期出血175

一、前置胎盘175

二、胎盘早期剥离177

第七节 产后出血(附：胎盘滞留)178

第八节 早产182

第九节 过期妊娠184

第十节 死胎185

第九章 异常分娩188

第一节 产力异常(分娩力异常)188

一、子宫收缩无力188

二、子宫收缩过强192

三、子宫收缩不协调193

二、骨产道异常195

第二节 产道异常195

一、软产道异常195

三、女性骨盆X线测量198

第三节 胎位异常201

第四节 胎儿及其附属物异常207

一、双胎及多胎207

二、胎儿过大(超过4000克)208

三、胎儿畸形209

四、羊水过多210

五、脐带异常及脱垂211

六、胎膜异常213

七、胎盘异常214

第五节 难产的处理原则215

一、外阴阴道裂伤和血肿218

第六节 产道损伤218

二、子宫颈裂伤220

三、尿瘘及粪瘘221

四、耻骨联合分离、尾骨骨折222

第七节 先兆子宫破裂及子宫破裂223

第十章 妊娠及产褥期常见并发症226

第一节 妊娠合并急腹症226

第二节 妊娠合并心脏病228

一、妊娠合并病毒性肝炎234

第三节 妊娠合并肺结核234

第四节 妊娠合并肝脏疾患234

二、急性妊娠脂肪肝237

三、妊娠肝内胆汁瘀积症237

第五节 妊娠合并贫血238

第六节 妊娠合并肾盂肾炎、慢性肾炎239

第七节 妊娠合并慢性高血压243

第八节 妊娠合并糖尿病244

第九节 产后发热246

一、产褥感染246

二、产后感冒及血虚发热249

三、产后中暑250

第十节 产后晚期出血253

第十一节 子宫复旧不良253

第十二节 产后便秘253

第十三节 乳房疾病254

第十四节 急性传染病256

第十一章 各种引产方法258

一、奎宁引产259

二、激素引产259

第一节 药物引产259

三、天花粉的应用260

四、雷佛奴尔引产264

五、前列腺素引产266

六、其他引产法267

第二节 器械引产268

一、水囊引产268

二、手指扩宫颈、剥膜及破膜271

三．葡萄糖宫腔注入钳刮术271

第十二章 有关孕、产期及哺乳期的用药问题272

第一节 药物对胎儿和新生儿的不良影响273

第二节 药物在乳汁中的排泄279

第三节 中草药对孕、产妇和哺乳期的影响问题281

第十三章 妇科诊疗技术283

第一节 妇科常规及病历记录283

一、妇科常规283

二、病案记录284

一、会阴冲洗及阴道灌洗285

第二节 妇科一般诊疗技术常规285

二、妇科检查常规286

三、宫颈、阴道及尿道排出物检查287

四、宫颈粘液检查287

五、宫颈碘试验(Schiller氏试验)289

六、子宫颈活体组织检查290

七、子宫内膜活体组织检查291

八、子宫腔探查291

九、后穹窿穿刺与切开292

十、宫颈电烙术及灼烙术292

十一、宫颈冷冻术294

十二、输卵管通液及通气术295

十三、子宫输卵管造影检查297

十四、气腹盆腔造影检查298

十五、基础体温测定299

十六、妊娠试验300

(一)生物试验300

(二)免疫试验302

十七、雌激素测定309

十八、精液检验312

十九、宫腔注药314

二十、骶前封闭疗法315

第三节 阴道细胞检查316

一、女性生殖器官的组织学和正常细胞学316

二、阴道细胞学检查技术321

三、雌激素与阴道上皮细胞的关系328

四、女性生殖器官炎症病变的阴道细胞学334

五、女性生殖道良性病变的阴道细胞学334

六、女性生殖道恶性病变的阴道细胞学336

一、阴道镜的构造339

第四节 阴道镜检查339

七、阴道细胞学巴氏五级分类诊断法339

二、操作规程340

三、阴道镜检下生理性的子宫颈粘膜(典型上皮)342

四、病理性的子宫颈粘膜(非典型上皮)345

五、其他349

第五节 尿癌反应351

第六节 染色体和性染色质的检验技术352

一、外周血培养技术(微量血培养法)352

二、染色体分析技术354

三、培养染色体时的有关技术操作356

四、染色体显带法358

五、细胞X性染色质(Barr小体)的检查方法359

六、细胞Y染色质检查法363

七、羊水细胞的培养364

第一节 功能性子宫出血366

第十四章 月经失调与其他妇科功能性疾病366

第二节 闭经375

第三节 痛经382

第四节 经前期紧张症385

第五节 更年期综合症386

第六节 倒经388

第七节 子宫内膜异位症389

第八节 乳腺结构不良392

第十五章 女性生殖器炎症及其他395

第一节 白带395

第二节 外阴炎症398

一、非特异性外阴炎398

二、前庭大腺炎399

三、外阴溃疡(附白塞氏病)400

四、外阴尖锐湿疣403

一、增生型外阴炎(包括神经性皮炎)404

第三节 外阴白色病变404

五、外阴结核404

二、萎缩性外阴炎408

三、混合型外阴炎及单纯性慢性皮炎409

第四节 阴道炎症410

一、非特异性阴道炎410

二、霉菌性阴道炎411

三、滴虫性阴道炎412

四、老年性阴道炎414

五、婴幼儿外阴阴道炎415

六、阿米巴性阴道炎416

第五节 子宫颈炎417

一、急性子宫颈炎417

二、慢性子宫颈炎418

一、概要421

第六节 盆腔生殖器官炎症421

二、子宫炎425

三、输卵管卵巢炎428

四、盆腔蜂窝组织炎、盆腔腹膜炎433

第七节 女性生殖器结核434

第十六章 女性生殖系统肿瘤440

第一节 外阴部肿瘤440

一、外阴囊肿440

二、外阴良性肿瘤441

三、外阴癌442

第二节 阴道肿瘤443

一、阴道囊肿443

二、阴道良性肿瘤443

三、阴道癌及其他恶性肿瘤443

一、子宫颈癌普查普治工作445

二、子宫颈癌病理(附：子宫颈癌前病变)446

三、子宫颈癌的临床分期447

四、子宫颈癌诊断要点449

五、子宫颈癌处理要点453

六、子宫颈癌与妊娠459

第四节 子宫肌瘤459

[附] 子宫肌瘤方剂462

第五节 子宫体癌462

第六节 子宫肉瘤464

第七节 卵巢肿瘤(附：卵巢囊肿与妊娠)465

第八节 卵巢恶性肿瘤470

第九节 镭疗病人护理常规472

第十节 镭疗室制度474

第十一节 随访制度474

一、无孔处女膜(处女膜闭锁)477

二、阴道闭锁477

第一节 发育缺陷477

第十七章 生殖器畸形、移位及创伤477

三、阴道膈膜478

四 双子宫479

五、两性畸形479

第二节 子宫变位481

一、子宫后倾及后屈481

二、子宫前屈481

第三节 子宫脱垂482

一、诊断标准482

二、病因483

三、鉴别诊断483

四、预防483

五、治疗原则484

一、尿瘘的分类491

[附] 子宫脱垂登记表及手术记录491

第四节 尿瘘491

二、病史记录495

三、尿瘘的检查496

四、鉴别诊断496

五、治疗497

六、预防502

[附] 尿瘘登记表及手术记录503

第五节 外阴血肿503

第六节 陈旧性会阴三度裂伤506

第十八章 不孕症508

第十九章 妇产科常用麻醉512

第一节 妇产科麻醉的特点512

一、产科手术麻醉的选择原则512

二、妇科手术麻醉特点513

一、针刺麻醉514

第二节 麻醉前准备514

第三节 各种麻醉的处理要点514

二、局部麻醉515

三、硬脊膜外腔神经阻滞麻醉517

四、蛛网膜下腔阻滞麻醉517

五、全身麻醉518

第四节 妇产科手术麻醉的选择519

第五节 妊娠合并症时麻醉的注意事项521

第二十章 手术526

第一节 手术制度526

第二节 手术室工作有关规定527

一、手术室工作制度527

二、常用的手臂消毒法527

一、一般腹部手术前的准备529

第三节 手术前后的准备和处理常规529

三、手术进行中的无菌原则529

二、一般腹部手术后的处理531

三、一般阴道手术前的准备533

四、一般阴道手术后的处理533

第四节 常用的产科手术534

一、会阴切开缝合术534

二、人工剥离胎盘术535

三、头式外倒转术536

四、足式内倒转术537

五、臀位牵引术538

六、胎头吸引术540

七、产钳术542

八、穿颅术545

九、断头术546

十、剖腹产术547

第五节 常用的妇科手术550

一、前庭大腺囊肿手术550

二、外阴血肿手术552

三、外阴单纯切除术552

四、尿道肉阜切除术553

五、无孔处女膜切开术554

六、阴道成形术554

七、阴道膈膜手术556

八、阴道囊肿手术557

九、经阴道子宫粘膜下肌瘤切除术558

十、阴道前壁修补术559

十一、阴道后壁修补术560

十二、经阴道子宫全切除术561

十三、广泛性外阴切除术及双侧腹股沟淋巴结清扫术563

十四、输卵管切除术565

十五、输卵管卵巢切除术566

十六、经腹全子宫切除术567

十七、经腹次全子宫切除术569

十八、广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结切除术570

第六节 妇产科手术后常见合并症573

一、休克573

二、出血574

三、呕吐574

四、腹胀574

五、疼痛574

六、呼吸系统感染575

七、泌尿系统感染575

八、创口并发症576

第二十一章 妇产科休克577

第一节 出血性休克577

第二节 中毒性休克586

第三节 凝血障碍591

第四节 其他原因引起的休克603

一、血管虚脱性休克603

二、减压性休克603

三、神经性休克604

四、体位性休克605

五、药物性休克605

第五节 羊水栓塞症、空气栓塞606

第一节 诊断概要611

第二十二章 妇产科中医诊治概要及护理611

第二节 治法概要621

第三节 中医护理623

一、中医护理的特点624

二、与妇产科疾病有关的症状护理630

(一)出血630

(二)带下632

(三)疼痛632

(四)肿胀637

(五)寒热637

(六)汗639

(七)呕吐640

(九)大小便642

(八)痉厥642

(十)发黄644

三、怎样书写中西医结合护病交班报告644

第二十三章 妇产科常用的中药方剂简介646

(一)四物汤《和剂局方》(附桃红四物汤、胶艾四物汤、圣愈汤、补肝汤)646

(二)四君子汤《和剂局方》(附八珍汤、十全大补汤、六君子汤、人参养荣汤《太平惠民和剂局方》)647

(三)独参汤《伤寒太全》(附升压汤、生脉散)648

(四)泰山磐石散《景岳全书》(附保产无忧方《产后编》)649

(五)补中益气汤《脾胃论》650

(六)当归补血汤《内外伤寒辨惑论》651

(十)右归丸《景岳全书》653

(九)左归丸《景岳全书》653

(十一)血藤调经汤(经验方)654

(十二)当归四逆汤《伤寒论》(附当归调经合剂)655

(十三)温经汤《金匮要略》656

(十四)少腹逐瘀汤《医林改错》656

(十五)血府逐瘀汤《医林改错》657

(十六)宫外孕方《活络效灵丹加减》658

(十七)生化汤《傅青主女科》658

(十八)失笑散(经验方)658

(十九)逍遥散《和剂局方》(附四逆散、丹栀逍遥散)659

(二十)越鞠丸《丹溪心法》660

(二十二)二陈汤《和剂局方》661

(二十一)龙胆泻肝汤《和剂局方》661

(七)归脾汤《济生方》661

(二十三)五苓散《伤寒论》662

(二十四)五皮饮《中藏经》662

(八)六味地黄汤《小儿药证直诀》662

(二十五)平胃散《和剂局方》663

(二十六)芙蓉汤(经验方)(附治不孕症经验方)663

(二十七)赤云汤(经验方)665

(二十八)两地汤《傅青主女科》666

(二十九)九炭方《无锡市第三人民医院妇产科经验方》666

(三十)清经散《傅青主女科》666

(三十一)清热固经汤《简明中医妇科学》667

(三十二)举元煎《景岳全书》667

(三十四)红花桃仁煎加减668

(三十五)调肝汤668

(三十三)乌药散加味668

(三十六)补心丹《沈氏尊生书》《兰台轨范》669

(三十七)完带汤《傅青主女科》669

(三十八)愈黄汤《傅青主女科》669

(三十九)通用带下方670

(四十)止带单方670

第二十四章 特殊治疗671

第一节 输血671

第二节 妇产科内分泌素治疗680

一、雌激素680

二、孕激素685

三、雄激素[附]丹那唑691

四、抗雌激素药693

五、肾上腺皮质激素695

六、垂体促性腺激素699

七、人工合成促黄体生成激素释放激素(LH-RH)700

八、前列腺素在妇产科临床的应用702

九、甲状腺素704

十、拨莫克拍亭(Bromocriptine)705

第三节 有关水电解质平衡与妇产科补液(附新生儿液体疗法)706

第四节 妇科癌肿的化学治疗713

一、细胞增殖周期713

二、抗癌药与细胞周期关系714

三、化疗的适应症714

四、各种妇科肿瘤的化学治疗715

(一)滋养叶疾病715

(二)宫颈癌722

(三)子宫内膜腺癌723

(四)子宫肉瘤723

(五)卵巢癌723

(六)外阴癌725

六、化学治疗的主要副作用及其处理726

五、肿瘤的耐药性726

第五节 祖国医学对肿瘤的治疗概述729

第六节 有关肿瘤免疫的临床应用简介731

附录734

一、妇产科一些常数734

二、妇产科常用检验数值737

三、血液化学的一般正常值739

四、肾功能一般测定743

五、其他有关检验的正常值744

六、激素正常数值745

七、三十种常用静脉滴注药物化学性配伍变化表747

八、妇产科常用手术器械748

(一)腹部手术常用器械748

(二)阴道手术常用器械(包括尿瘘修补术)749

(三)刮宫术常用器械750

(四)农村家庭接生出诊箱751