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前言1

第一章 产前对胎儿的估计——胎动监护1

一、监护胎动的方法1

二、胎动的生理8

三、胎动监护在临床的应用9

四、与其他产前试验的关系11

六、胎动监护的优点及限制15

七、小结16

一、历史17

第二章 产前对胎儿健康的估计——无应力试验17

五、胎动监护在高危妊娠的应用18

二、定义18

三、仪器的应用19

四、试验的适应证19

五、预告意义19

六、试验的间隔21

七、试验的程序21

八、展望23

第三章 宫缩应力试验在胎盘功能不全病人中的应用24

一、宫缩应力试验25

二、雌三醇测定的应用27

三、宫缩应力试验结果在临床的应用28

第四章 产前对胎儿的估计——测量胎儿生长情况30

一、宫内生长迟缓30

二、大于胎龄儿38

第五章 综合生物物理表现评分法测定胎儿健康状况41

一、胎儿生物物理活动的测定42

二、胎儿生物物理活动的调节42

四、以综合生物物理表现评分方法估计胎儿44

三、单项估计胎儿情况的方法44

五、综合生物物理表现评分法的优缺点49

六、小结50

第六章 测定胎儿成熟度51

一、胎儿成熟的概念51

二、胎肺的发育52

三、胎儿成熟度试验56

四、特异性的胎肺成熟试验59

第七章 缺氧性胎心率图形的诊断和处理63

一、缺氧的影响64

三、胎儿缺氧时心血管及代谢反应66

四、由缺氧引起或伴有缺氧时的眙心率图形66

一、胎心活动的自主性控制70

五、小结72

第八章 产间反射性胎心率变化的诊断及处理72

二、化学感受器和压力感受器对胎心率的控制73

三、早期减速75

四、可变性减速75

五、加速79

六、延长心动过缓80

七、胎心可变性增加83

八、晚期减速的反射成分83

二、氧气运送到胎儿84

九、小结84

第九章 胎心率可变性的生理及临床应用84

一、胎心率可变性的构成85

二、决定眙心率可变性的因素85

三、影响眙心率可变性的因素88

四、临床估计胎心率可变性的方法93

五、产间眙心率可变性在临床的应用94

第十章 从产间胎心率预告胎儿的酸碱状况及其与头皮血、脐血酸碱测定的关系100

胎心率及心率的类型与头皮血PH、脐血酸碱值的关系104

小结108

第十一章 低体重儿的产间监护及处理109

一、早产的原因109

二、早产的诊断111

三、胎龄的测定及胎儿重量的估计111

四、为何抑制早产113

五、加速胎肺成熟114

六、早产婴临产及分娩的处理116

七、分娩的方法120

八、小结122

第十二章 过期儿的产间监护及处理123

一、影响过期儿产间处理及预后的问题124

二、产间处理125

三、分娩时的处理127

四、小结127

第十三章 脐血酸碱测定在围产儿监护及处理中的临床应用128

一、临床方法的建立129

二、新生儿的情况129

三、临床病例130

四、病理生理133

第十四章 胎心监护方面的争论问题137

第十五章 连续胎儿pH监护的现状146

一、组织PH电极的特点147

二、电极的准备与使用148

三、动物实验150

四、临床应用152

五、对母亲和新生儿的危险158

六、新生儿组织PH的监护159

七、小结160

第十六章 目前胎儿氧监护的状况161

一、母亲给氧对胎儿氧合作用的影响164

二、小结169

第十七章 胎儿监护方面的展望169

一、产前胎心率监护170

二、胎儿心脏周期中的收缩时间173