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前言1

概论1

第一章 肘部的胚胎发生和发育4

第二章 应用解剖和生物力学6

一、肘部骨连接和骨性标记6

二、肘部肌肉和运动11

三、肘部血供与淋巴13

四、肘部神经17

五、肘部骨端的骨化和变异23

六、肘部的生物力学24

第三章 物理检查和特殊检查37

一、肘部的物理检查37

二、正常肘部X线特点43

三、肌电图检查48

四、肢体血流图检查(LIPG)51

五、电流诊断60

第四章 肘部骨折、骨骺分离与脱位的分类和骨骺损伤62

一、肘部骨折和骨骺分离的分类62

二、肘部脱位分类63

三、肘部脱位合并骨折的分类63

四、儿童与成人骨折分类异同63

五、按骨折发生机制的分类法64

六、骨骺损伤65

第五章 骨折和脱位的病理学69

一、骨折病理学69

二、骨折的愈合过程71

三、影响骨折愈合的因素73

四、脱位病理学和脱位的愈合74

第六章 肘却骨折治疗原则、骨科清创术应用和肘关节穿刺76

一、肘部骨折治疗原则76

二、骨科清创术在肘部开放性骨折中的应用87

三、肘关节穿刺术与关节液检查89

四、常用肘部手术显露91

第七章 肘外科麻醉的选择96

一、臂丛神经阻滞麻醉96

二、颈部连续硬膜外腔阻滞麻醉99

三、止血带下肘部静脉内局部麻醉100

四、止血带下肘部骨髓内局部麻醉101

五、氯胺酮分离麻醉101

六、血肿内麻醉102

第八章 肱骨远端骨折104

一、肱骨髁上骨折105

二、肱骨髁间骨折118

三、肱骨内髁骨折与滑车骨折125

四、肱骨远端骨骺分离129

五、肱骨外髁骨折和骨骺分离131

六、肱骨外上髁骨折和骨骺分离135

七、肱骨内上髁骨折和骨骺分离138

八、肱骨小头骨折和骨骺分离142

第九章 挠骨近端骨折146

一、桡骨头颈骨折146

二、桡骨小头骨骺分离150

三、桡骨粗隆撕脱骨折151

第十章 尺骨近端骨折153

一、尺骨鹰嘴骨折153

二、尺骨上段骨折合并桡骨小头脱位(Monteggia氏骨折)159

三、尺骨冠突骨折163

四、单纯尺骨上段骨折164

第十一章 肘部损伤及其合并症165

一、肘部血管损伤165

二、肘部神经损伤169

三、骨化性肌炎181

四、伏克曼缺血性肌挛缩184

五、脂肪栓塞综合征191

六、肘部损伤后畸形愈合194

七、肘关节部骨折不愈合204

八、肘关节强直207

九、迟发性尺神经炎212

十、肘关节活动障碍214

十一、创伤性肘关节炎218

第十二章 肘部脱位220

一、肘关节脱位220

二、桡骨小头脱位229

三、桡骨小头半脱位231

四、先天性桡骨小头脱位232

五、习惯性桡骨小头脱位233

第十三章 肘关节结核234

一、概述234

二、单纯滑膜结核236

三、单纯骨结核238

四、全肘关节结核242

第十四章 肘部其它急慢性疾患和先天性畸形245

一、化脓性肘关节炎245

二、化脓性骨髓炎247

三、肘部横纹肌结核248

四、肘关节滑膜炎249

五、尺骨鹰嘴滑囊炎250

六、肱骨外上髁炎(网球肘)251

七、肱骨内上髁炎253

八、肱桡滑囊炎253

九、时关节扭伤254

十、肘关节内侧副韧带损伤255

十一、肱二头肌长头断裂257

十二、血友病性肘关节炎259

十三、肱骨小头剥脱性骨软骨炎(Panner病)261

十四、桡骨小头坏死(Brailsford病)262

十五、肱骨髁上突压迫正中神经麻痹263

十六、肘关节游离体265

十七、骨性肘关节炎266

十八、类风湿性肘关节炎268

十九、婴幼儿类风湿性关节炎(Still病)273

二十、Felty综合征274

二十一、旋前圆肌综合征274

二十二、前臂掌侧骨间神经麻痹276

二十三、前臂背侧骨间神经麻痹278

二十四、先天性尺桡骨融合畸形280

二十五、先天性桡骨缺如281

二十六、肘部瘢痕挛缩282

第十五章 显微外科在肘部疾患中的应用284

一、带血管神经蒂胸大肌转位恢复屈肘功能284

二、带血管神经蒂背阔肌转位重建屈肘功能284

三、带血管神经蒂游离股薄肌移植重建肱二头肌功能285

四、带血管蒂游离腓骨移植治疗尺骨近端或肱骨远端缺如287

五、肘部肿瘤段切除远侧肢体的再植(即段截与再植)288

第十六章 神经性损害所致肘部功能障碍290

一、脊髓灰质炎后遗症所致肘部功能障碍290

二、神经营养障碍性肘关节298

三、脑性瘫痪所致肘部功能障碍299

四、脊髓或臂丛神经损伤所致肘部功能障碍300

第十七章 断臂再植与截肢术303

一、断臂再植的处理原则与步骤303

二、肘上、下外伤性断臂的再植314

三、上肢截肢术315

第十八章 肘部骨肿瘤321

一、骨软骨瘤321

二、软骨粘液样纤维瘤323

三、骨巨细胞瘤324

四、横纹肌肉瘤肱骨远段转移327

五、滑膜肉瘤328