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第一章 耳鸣的发病机制1

第一节 什么是耳鸣1

第二节 听觉生理和耳鸣的发生1

一、耳蜗的构造2

二、耳蜗的音感受和耳鸣发生4

(一)毛细胞和盖膜的关系5

(二)静止电位(耳蜗内电位)学说6

(一)阴性自身制御机制学说7

四、离心性神经纤维的作用和耳鸣7

(二)中枢性耳鸣7

(一)自发放电说7

三、听神经·听觉中枢径路和耳鸣7

(二)阳性自身制御机制学说8

第二章 耳鸣的分类9

第一节 自觉的耳鸣和他觉的耳鸣9

一、他觉的耳鸣9

(一)血管性耳鸣10

(二)肌肉性耳鸣10

(三)耳咽管开放性耳鸣10

二、自觉的耳鸣10

第二节 根据病变部位分类11

第一节 慢性化脓性中耳炎13

一、症状13

二、耳鸣的性质13

三、耳鸣的发病机制13

第三章 以耳鸣为主要症状的疾患13

第二节 美尼尔氏病14

一、症状14

二、耳鸣的性质14

三、耳鸣的发病机制14

三、耳鸣的发病机制15

一、症状15

第四节 骚音性耳聋15

第三节 突发性耳聋15

二、耳鸣的性质15

一、症状15

二、耳鸣的性质16

三、耳鸣的发病机制16

(一)急性音响性外伤16

(二)慢性骚音性耳聋16

三、耳鸣的发病机制17

二、耳鸣的性质17

第五节 老人性耳聋17

一、症状17

第六节 听力正常型耳鸣18

一、症状18

二、耳鸣的性质18

三、耳鸣的发病机制18

第七节 中枢神经系统病变18

第四章 耳鸣的检查21

(一)问诊表22

一、耳鸣自觉表现的检查22

第一节 标准耳鸣检查法198422

(二)耳鸣自觉表现的评价23

二、频率检查24

(一)固定频率检查24

(二)连续频率检查26

三、耳鸣响度检查27

四、掩蔽检查28

(一)问诊表的制作29

一、耳鸣自觉表现的检查:有关问诊表制作的看法29

第二节 耳鸣检查法—作者的见解29

五、附29

(二)问诊表的评分试用方案32

二、耳鸣频率检查:有关检查提示侧的见解35

三、音阶耳鸣检查法的提倡38

(一)七音音阶耳鸣频率检查38

(二)七音音阶耳鸣响度检查50

第三节 由全身检查能推测到的疾患51

第五章 耳鸣的临床54

第一节 耳鸣的音色56

第二节 耳鸣的频率58

第三节 耳鸣的响度59

第四节 检查方法探讨61

第五节 耳鸣临床一般资料65

第六章 耳鸣的诊断69

第一节 自觉耳鸣检查69

第二节 耳鸣的发病机制70

第三节 他觉耳鸣72

一、肌性耳鸣72

二、血管性耳鸣75

三、耳音响放射有关的他觉耳鸣78

第七章 耳鸣的治疗81

第一节 前言81

一、耳鸣和伴有全身疾患的因果关系84

二、对耳鸣患者的CT,MRI检查,别漏了手术病例92

三、对特殊职业的耳鸣患者,比起治疗更应重视予防93

四、不要忽视为治耳聋,耳鸣而致耳鸣94

五、正确对待耳鸣并非主要症状的疾病94

六、耳鸣性质有助于予后的判断95

一、心理治疗必要性98

第二节 耳鸣心理治疗98

二、精神症状检查的问诊表99

三、抗忧郁剂101

一、期待改善内耳机能药物102

第三节 药物疗法103

(一)脑代谢改善剂,激活剂103

(二)循环改善剂,血管扩张剂105

(三)维生素B12制剂109

二、抑制,减轻耳鸣的药109

(一)麻醉剂109

(二)抗癫痫药112

(三)镇静剂114

(四)肌肉松弛剂115

(五)类固醇激素116

第四节 中医治疗122

一、中医病因病理122

(一)实证123

(二)虚证124

二、中医治疗方法126

(一)方剂126

(二)常用生药127

(三)常用中成药132

(四)食疗133

(五)药枕疗法135

(六)气功135

(七)针灸135

(八)其他疗法136

(九)精神活动与疾病136

第五节 电磁治疗138

一、岬角电刺激139

(一)治疗对象139

(四)方法141

(二)刺激部位141

(三)刺激电流、电流量和时间141

(五)疗效142

(六)副作用142

二、经皮电刺激142

(一)方法142

(二)疗效143

(三)副作用146

三、电磁治疗146

(三)治疗对象147

(四)结果147

(二)疗效判定147

(一)方法147

第六节 掩蔽治疗150

一、掩蔽曲线152

二、掩蔽条件154

三、掩蔽前检查154

四、耳鸣掩蔽器154

(一)带噪声掩蔽机154

(二)协和音掩蔽机155

(四)电子琴156

(三)助听器156

五、掩蔽方法157

六、治疗效果157

七、掩蔽治疗的评价和展望158

第七节 生物反馈疗法160

一、方法161

二、疗效162

第八节 手术163

一、人工内耳163

三、耳硬化症164

二、镫骨肌腱切断术164

第九节 其他165

第八章 耳鸣的保健167

一、随访168

二、治疗的反复168

三、心理治疗169

四、生活指导169

名词(英文)索引170

名词(中文)索引181

作者简历190

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