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第一章 临床免疫的有关问题1

第一节 免疫学的发展简史1

一、免疫学的经验时期1

二、经典免疫学时期1

三、近代免疫学时期2

四、现代免疫学时期2

五、免疫学学科的形成及其分支学科的发展3

六、对免疫学发展做出重大贡献的学者3

七、免疫学的现状与发展情况4

八、80年代免疫学的成就4

第二节 免疫器官5

一、中枢免疫器官5

二、外周免疫器官8

一、T淋巴细胞9

第三节 免疫细胞9

三、淋巴细胞再循环库9

二、B淋巴细胞14

三、吞噬细胞17

第四节 免疫分子(一)——免疫球蛋白21

一、Ig的结构21

二、Ig的异质性与抗原标记24

三、Ig理化性质和生物活性25

四、抗体多样性与Ig基因组装26

五、Ig的临床应用27

第五节 免疫分子(二)——补体29

一、补体的命名及其理化性质30

二、补体的活化31

三、补体受体33

四、补体的生物学活性37

第六节 免疫分子(三)——细胞因子39

一、细胞因子来源40

二、细胞因子的基因编码及表达特点40

三、细胞因子的生物学作用40

四、细胞因子对免疫细胞活动调节的特点46

五、细胞因子的检测原则47

第七节 抗原47

一、抗原的概念47

二、抗原的理化性质48

三、抗原的种类49

四、免疫佐剂50

第八节 免疫应答51

一、免疫应答概念51

二、免疫应答过程51

一、免疫耐受概念56

第九节 免疫耐受56

三、免疫效应的机制56

二、诱导产生免疫耐受的条件57

三、免疫耐受的细咆学基础58

四、免疫耐受的机制59

五、免疫耐受诱导的临床意义60

第十节 免疫应答的凋节60

一、免疫调节的概念60

二、免疫应答的反馈调节60

三、T细胞的调节作用61

四、免疫应答的遗传控制62

第十一节 主要组织相容性复合体68

一、H-2复合体68

二、HLA复合体70

三、MHC遗传学特征70

四、MHC分子结构72

五、MHC抗原的细胞分布73

六、MHC抗原的功能74

七、HLA定型75

八、MHC和疾病76

第十二节 变态反应78

一、Ⅰ型——速发型78

二、Ⅱ型——细胞毒型78

三、Ⅲ型——抗原抗体复合物型79

四、Ⅳ型——迟发型81

第十三节 自身免疫与自身免疫病85

一、自然发生的正常生理性自身免疫反应85

二、引起或扩大自身免疫反应的非生理因素86

三、自身免疫病的免疫病理类型90

四、影响自身免疫病发病的因素92

五、自身免疫病的诊断原则94

六、自身免疫病的实验免疫治疗途径95

第十四节 免疫缺损96

一、经典型免疫缺损96

二、继发性免疫缺损99

三、获得性免疫缺损综合征100

第十五节 免疫诊断学101

一、免疫血清学诊断101

二、细咆免疫性的诊断法109

第十六节 免疫治疗学114

第二章 炎症与抗炎药物115

第一节 炎症的概念115

第二节 炎症的病理生理基础115

第三节 炎症反应的免疫学基础127

第四节 炎症介质与受体128

一、炎症介质的含义与种类128

二、重要的炎症介质129

三、炎症反应中细胞及其介质的相互作用141

一、动物模型与观察指标142

第五节 若干实验性炎症模型142

二、常用的实验性炎症模型143

第六节 抗炎药物146

一、概说146

二、分类146

三、各类药物的作用及其机制147

第三章 调节免疫功能的药物154

第一节 免疫抑制剂154

一、免疫抑制剂概述154

二、常用的免疫抑制剂159

一、来源于微生物而结构未确定的药物181

第二节 生物学反应调节剂187

二、来源于微生物而结构已明确的药物191

四、多糖类193

三、来源于高等植物的小分子化合物193

五、合成药物194

六、来源于动物或人的制品199

七、细胞激活素类200

第四章 变态反应与抗变态反应药物213

第一节 变态反应的概念213

第二节 变应原的种类与临床应用214

一、变应原的种类215

二、变应原的临床应用218

第三节 变态反应的介质218

一、组胺220

二、血小板激活因子220

三、变态反应的慢反应物质与白细胞三烯223

四、前列腺素226

五、嗜酸性白细胞趋化因子227

六、中性白细胞趋化因子228

第四节 肥大细胞、嗜碱性白细胞及其释放介质的机理229

一、正常肥大细胞与嗜碱性白细胞230

二、IgE介导细胞释放组胺的机理232

第五节 抗变态反应药236

一、抗组胺药237

二、包甘酸钠及其类似药238

三、酮替芬240

四、糖皮质激素241

五、SRS-A拮抗剂242

六、阿齐拉司丁243

第五章 抗受体抗体和抗药抗体245

第一节 抗受体抗体和疾病245

一、概述245

二、抗乙酰胆碱受体抗体与重症肌无力246

四、抗促甲状腺素受体抗体和自身免疫性甲状腺疾病248

三、抗胰岛素受体抗体和抗胰岛素糖尿病248

五、抗β肾上腺素受体抗体和有关疾病250

六、其它抗受体抗体251

第二节 抗药抗体251

一、抗药抗体与药物过敏反应251

二、抗药抗体的制备和应用253

第六章 免疫复合物病及其临床策略255

第一节 引言255

第二节 免疫复合物的致病机理255

一、免疫复合物的形成和清除256

二、免疫复合物引起组织损伤的机理256

三、免疫复合物和补体256

第三节 免疫复合物病分类257

常见的免疫复合物病举例259

一、根据免疫复合物的物理学特性检测262

第四节 免疫复合物的检测262

二、根据免疫复合物的生物学特性检测263

第五节 干预免疫复合物造成组织损伤的策略和措施264

一、消除免疫复合物的致炎作用264

二、封闭免疫复合物的效应系统265

第七章 自身免疫病的实验研究和临床266

第一节 总论266

一、自身免疫与自身免疫病266

二、自身耐受性与自身免疫266

三、组织损伤机理267

第二节 自身免疫病的发病机理267

一、遗传素质267

二、内分泌因素268

三、自身抗原性发生的变化268

第三节 人类自身免疫病举例270

四、免疫调节紊乱270

第四节 实验性自身免疫病271

一、实验性变态反应性脊髓炎(EAE)271

二、新西兰小鼠NZB、NZB/NZW BXSB，MRL/LPr272

三、动物模型制备方法273

第五节 自身免疫病的治疗273

一、一般生物学处理274

二、免疫调节治疗274

三、免疫修复或免疫重建277

胸腺多肽，左旋眯唑，异丙肌苷等277

四、新的治疗方向278

抗Ia及抗个体单克隆抗体等278

第八章 抗炎免疫中草药280

第一节 概述280

第二节 补益类抗炎免疫中草药280

一、黄芪280

二、人参(附生脉散)283

三、党参(附四君子汤)286

四、甘草287

五、大枣290

六、灵芝291

七、当归293

八、何首乌295

九、地黄296

十、五味子297

十一、女贞子299

十二、淫羊藿300

十三、补骨脂302

十四、刺五加303

十五、附子305

一、赤芍307

二、黄连307

第三节 清热、活血化瘀类抗炎免疫中草药307

三、黄芩309

四、连翘311

五、牡丹皮312

六、雷公藤313

七、汉防己315

八、其它影响炎症和免疫的中草药316

第九章 衰老的免疫学机制及免疫增强(调节剂)对老年性免疫功能缺陷的恢复作用319

第一节 衰老的免疫学机制319

一、衰老时一些免疫器官和细胞的变化319

二、与衰老有关的免疫反应的变化321

三、影响衰老时免疫功能变化的可能因素321

第二节 免疫增强(调节)药对老年性免疫功能缺陷的恢复作用323

一、胸腺激素类323

二、白细胞介素2324

五、左旋咪唑325

三、卡介苗325

四、羟氨苯丁酰亮氨酸325

六、异丙肌苷326

七、羟壬嘌呤326

八、真菌多糖类326

九、其它327

第三节 应用免疫增强(调节)剂防治老年性免疫功能缺陷的用药原则327

第十章 获得性免疫缺陷综合征(AIDS)及其防治措施329

第一节 AIDS传插特点和发病潜伏期329

第二节 AIDS病毒的特性329

第三节 HIV的基因特点330

第四节 HIV受体332

第五节 HIV细胞宿主的范畴333

第六节 AIDS的免疫病理333

一、体液免疫333

二、细胞免疫334

第七节 HIV的抗体检测方法336

第八节 AIDS的防治336

一、抗病毒治疗336

二、HIV疫苗345

第九节 瞻望346

第十一章 免疫毒理学347

第一节 国内外免疫毒理学发展概况347

第二节 免疫毒理学的研究方法348

第三节 化学物质和药物免疫毒性作用的表现及机理348

第四节 损伤免疫系统的化学物质及药物350

一、具有免疫毒性作用的化学物质350

二、损伤免疫功能的药物352

中文索引356

外文索引359