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一、肿瘤的发生、发展与机体的免疫状态1

(一)免疫缺陷与肿瘤发生1

第一章 概论1

(二)免疫机能与肿瘤的发展2

二、细胞癌变与肿瘤的特异性抗原2

(一)细胞癌变的学说3

(二)动物肿瘤特异性移植抗原的证明3

(三)人类肿瘤特异性抗原的实验证据4

三、宿主-肿瘤间的相互作用5

(一)机体抗癌的免疫反应5

(二)肿瘤逃避免疫监视的机制6

四、免疫系统的调节控制8

(一)免疫系统的组成8

(二)各种免疫活性细胞之间的相互作用9

(三)胸腺及其激素的调节作用11

(二)肿瘤免疫治疗的原则13

五、肿瘤的免疫治疗13

(一)肿瘤治疗的现状13

(三)肿瘤免疫治疗的方法14

六、展望16

第二章 肿瘤抗原20

一、引言20

(一)概述20

(二)肿瘤抗原的分类和命名21

二、肿瘤抗原的分离和纯化22

(一)肿瘤抗原分离和纯化的原理22

(二)几种分离和纯化肿瘤抗原的方法23

三、肿瘤抗原活性的分析25

(一)体内细胞免疫分析法25

(二)体外细胞免疫分析法26

(三)肿瘤抗体检测法27

(一)肿瘤抗原的定位28

四、肿瘤抗原的生物学性质28

(二)肿瘤抗原的理化性质29

(三)肿瘤细胞表面抗原的运动性29

(四)肿瘤细胞表面抗原的调变30

(五)肿瘤细胞表面抗原的自发性脱落31

(六)肿瘤细胞表面抗原在细胞增殖周期中的动态表现31

五、化学致癌物诱发的肿瘤抗原33

六、DNA致癌病毒诱发的肿瘤抗原34

(一)DNA致癌病毒诱发的动物肿瘤34

(二)DNA致癌病毒与人类肿瘤36

七、RNA致癌病毒诱发的肿瘤抗原37

(一)ENA病毒的结构蛋白37

(二)RNA病毒诱发肿瘤的细胞抗原38

八、胚胎性抗原39

(一)甲胎蛋白(AFP)41

(二)癌胚抗原(CEA)42

(三)α-2肝铁球蛋白(α-2H-Fe)44

(四)关于胚胎性抗原的抗原性44

九、肿瘤抗原的应用45

第三章 抗肿瘤的细胞免疫机制51

一、免疫活性细胞51

(一)免疫活性细胞的个体发生51

(二)T淋巴细胞的发生、分化、功能和亚群52

(三)B淋巴细胞的发生、分化、功能和亚群54

(四)K细胞的发生、分化和功能55

(五)NK细胞60

二、淋巴因子的性质和作用64

(一)趋化和激活吞噬细胞66

(二)细胞毒作用，即杀伤靶细胞的作用66

三、免疫活性细胞对肿瘤细胞的细胞毒性作用67

(五)扩大细胞免疫效应67

(六)调节T淋巴细胞亚群之间以及与其他细胞之间的作用67

(四)增强细胞防御力干扰病毒繁殖67

(三)引起迟发型变态反应67

(一)抗体激活，有补体参予的细胞溶解68

(二)抗体依赖的淋巴细胞介导的细胞毒68

(三)T淋巴细胞引起的细胞溶解69

(四)封闭因子和去封闭因子70

第四章 巨噬细胞与肿瘤免疫71

一、巨噬细胞的吞噬作用及其对肿瘤的影响80

二、巨噬细胞浸润在肿瘤免疫中的作用81

三、巨噬细胞的活化83

(一)卡介苗(BCG)及其衍生物83

(二)短小棒状杆菌83

(三)脂多糖85

(四)中药85

(六)激素86

(五)左旋咪唑86

(七)其他87

四、活化巨噬细胞的抗肿瘤作用88

五、“武装”巨噬细胞89

六、巨噬细胞具有的其他抗肿瘤作用92

(一)抗体依赖细胞参予细胞毒作用92

七、巨噬细胞与免疫监视93

(四)巨噬细胞释放的活性物质与抗肿瘤的关系93

(三)巨噬细胞对病毒诱发肿瘤的作用93

(二)巨噬细胞清除肿瘤抗原的作用93

第五章 机体免疫状态与肿瘤的发生99

一、免疫监视的概念与临床观察99

二、免疫缺陷与肿瘤发生100

(一)摘除动物胸腺与肿瘤发生100

(二)年龄与肿瘤发生101

(三)原发性免疫缺陷与肿瘤发生102

(四)器官移植与肿瘤发生106

(五)继发性免疫缺陷与肿瘤发生109

(六)原发性多发性恶性肿瘤(多发癌)与免疫状态110

三、肿瘤患者的免疫表现112

(一)肿瘤患者的免疫功能缺乏状态112

(二)肿瘤间质和局部淋巴结的免疫反应114

第六章 肿瘤患者免疫功能的检测与免疫诊断117

一、肿瘤抗原的体内检测方法117

二、体外测定肿瘤抗原和抗体的方法118

三、肿瘤患者体液内抗原或抗体的测定119

四、肿瘤胚胎抗原的检测和临床应用123

(一)甲胎蛋白常用的检测方法及假阳性问题123

(二)关于CEA的临床应用124

五、肿瘤的细胞免疫测试方法和临床应用125

(一)淋巴细胞毒试验125

(三)胃癌的胚性硫糖蛋白抗原126

(三)巨噬细胞移动抑制试验和白细胞移动抑制试验129

(二)混合淋巴细胞和肿瘤细胞反应129

(四)巨噬细胞电泳试验130

(五)白细胞粘附抑制试验131

六、肿瘤患者的非特异性免疫状态的观察133

(一)迟发型变态反应(皮肤试验)133

(二)淋巴母细胞转化试验136

(三)羊红细胞花环形成试验(E-RFC)137

(五)“皮窗”(Skin Window)138

(四)巨噬细胞吞噬功能试验138

第七章 转移因子及其在肿瘤治疗中的应用142

一、抗肿瘤转移因子的供体及制备142

(一)抗肿瘤特异性TF的供体142

(二)抗肿瘤转移因子的制备143

二、转移因子的理化性质144

(一)TF的理化性质144

(二)关于活性成分的分离144

(一)TF生物学活性分析方法147

(二)TF作用的特点147

三、TF的生物学和免疫学性质147

(三)抗原性问题148

(四)TF的作用与受体的免疫机能状态的关系148

(五)TF的种族特异性问题149

四、转移因子的生理功能及作用原理149

五、应用转移因子治疗恶性肿瘤151

(一)应用方法152

(二)临床效果153

(三)讨论158

(四)其他TF制剂在肿瘤治疗中的应用159

六、转移因子的其他临床应用160

(一)抗感染160

(二)自身免疫疾病160

(四)其他161

七、结语161

(三)先天性免疫缺陷症161

第八章 免疫核糖核酸与肿瘤免疫166

一、免疫核糖核酸的概念及种类166

(一)核糖核酸-抗原复合体166

(二)“不含抗原”的免疫核糖核酸167

(二)抗原刺激后iRNA的合成168

(三)免疫核糖核酸的活性成分168

(一)免疫核糖核酸的细胞来源和定位168

二、免疫核糖核酸的生物学性质和效应168

(四)免疫核糖核酸转移体液免疫的效应169

(五)免疫核糖核酸转移细胞免疫的效应169

(六)免疫核糖核酸的免疫促进作用170

(七)免疫核糖核酸在种属间的交叉转移170

(八)免疫核糖核酸的抗原性问题170

(九)免疫核糖核酸和转移因子170

三、抗肿瘤免疫核糖核酸的制备171

(一)免疫核糖核酸供体动物的免疫171

(二)免疫核糖核酸的抽提173

(一)体外实验175

四、免疫核糖核酸传递肿瘤免疫和抗肿瘤效应175

(二)体内实验177

(三)直接注射免疫核糖核酸的抗肿瘤效应178

五、免疫核糖核酸的作用原理179

(一)直接模板作用179

(二)iRNA模板作用的证据179

(三)免疫核糖核酸的复制及逆转录179

(四)调控作用179

六、免疫核糖核酸的临床应用180

(一)一般应用方法180

(二)正常人白细胞免疫核糖核酸的应用180

(三)异种抗肿瘤免疫核糖核酸的应用181

一、卡介苗187

(一)卡介苗在肿瘤免疫中的作用187

第九章 肿瘤非特异性免疫治疗187

(二)卡介苗在免疫中的活性物质188

(三)卡介苗在肿瘤免疫中的反作用188

(四)影响卡介苗免疫治疗的因素189

(五)卡介苗治疗肿瘤的临床效果190

(六)卡介苗免疫治疗的方法191

(七)卡介苗接种后正常反应及并发症192

二、短小棒状杆菌192

(一)短小棒状杆菌对肿瘤的免疫作用193

(二)短小棒状杆菌对肿瘤免疫的效果194

(三)短小棒状杆菌免疫治疗的方法195

(四)副反应196

(五)短小棒状杆菌较BCG免疫治疗的优点196

三、干扰素及其诱导物197

(一)IF的理化性质及生物特性197

(二)IF的生成及其诱导物197

(三)IF及其诱导物抗肿瘤作用原理198

(四)IF及其诱导物抗肿瘤的效果199

(五)IF及其诱导物临床应用方法和毒性反应200

(六)IF抑制剂201

四、左旋咪唑在肿瘤治疗中的应用201

(一)左旋咪唑对免疫反应的影响201

(二)对实验性动物肿瘤的作用203

(三)对人类肿瘤的治疗效果204

(四)副作用206

五、多糖类及中草药207

(一)多聚葡萄糖类207

(二)多聚果糖类209

(三)灵菌素209

(四)其他中草药210

六、肿瘤非特异性免疫治疗总结211

第十章 肿瘤特异性主动免疫治疗216

一、引言216

(一)一般实验217

二、特异性主动免疫治疗的实验研究217

(二)理化方法处理的瘤苗218

(三)霍乱弧菌神经氨酸酶(Vibrio Cholerea neuraminadase VCN)处理的瘤苗218

(四)其他生化制剂处理的瘤苗219

(五)病毒处理的瘤苗220

三、几种临床试用方法220

(一)肿瘤细胞瘤苗220

(三)病毒瘤苗221

(二)培养细胞221

(四)肿瘤抗原222

(五)各种免疫治疗剂的联合应用222

(六)免疫治疗与其他常规治疗的配合222

(七)局部免疫治疗224

四、某些肿瘤的临床免疫治疗224

(一)急性白血病224

(二)肺癌225

(四)结、直肠癌、乳癌及其他226

(三)成骨性或软组织肉瘤226

(一)宿主免疫功能障碍227

(二)佐剂的影响227

(三)抗原竞争227

(四)肿瘤缺乏抗原性227

(五)免疫治疗的继发耐受性227

(六)肿瘤的解剖部位227

(七)常规治疗方法的影响227

五、特异性免疫治疗中的一些问题227

(八)免疫增强228

六、结语与展望228

(一)临床应用方面228

(二)实验研究方面229

(三)免疫预防方面230

一、干扰素与肿瘤免疫234

(一)干扰素234

第十一章 几种与肿瘤免疫有关的因素234

(二)干扰素的抗肿瘤作用235

(三)干扰素的抗癌机理237

二、补体与肿瘤免疫238

(一)动物实验的证据238

(二)临床观察的资料239

三、变态反应与肿瘤240

(一)动物实验的证据240

(二)临床统计资料242

(三)可能机理243

四、前列腺素与肿瘤免疫245

(一)前列腺素与免疫反应245

(二)肿瘤组织中前列腺素的含量245

(三)前列腺素对肿瘤免疫的抑制作用245

(四)前列腺素与肿瘤转移246

(五)产生前列腺素的抑制细胞246