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《激光肿瘤学》前言1

第一章 激光肿瘤学的回顾、现状和展望1

第一节 概述1

第二节 激光治疗肿瘤的回顾3

一、红宝石脉冲激光治疗癌症的时代3

二、CO2连续激光治疗癌症的开拓性时代5

三、Nd：YAG激光内镜治疗癌症的开拓性时代8

四、激光光动力学方法治疗癌症的开拓性时代10

第三节 现状14

一、CO2激光切割或汽化肿瘤15

二、Nd：YAG激光治疗内腔肿瘤16

三、激光光动力学疗法治疗恶性肿瘤17

第四节 展望19

一、C02激光设备和技术20

二、Nd：YAG激光设备和技术21

三、PDT的激光设备和技术21

四、综合治疗技术25

第二章 诊治肿瘤常用的激光机29

第一节 概论29

一、激光器29

二、激光电源36

三、导光系统37

四、激光束特性41

五、激光束参量42

第二节 氦氖激光机47

第三节 二氧化碳激光机49

第四节 氩离子激光机52

第五节 掺钕钇铝石榴石激光机54

第六节 染料激光机57

第三章 激光诊治肿瘤的原理和方法60

第一节 激光生物物理学基础60

一、光致发光效应60

二、光致发热效应61

三、光致化学效应64

一、血卟啉荧光诊断法67

第二节 肿瘤的激光诊断方法67

二、钠盐荧光诊断法68

三、自体荧光诊断法68

四、流式细胞光度学诊断法69

五、喇曼光谱诊断法69

六、偏振偏转诊断法71

七、透射光度诊断法71

八、超声全息诊断法72

第三节 肿瘤的激光治疗方法72

一、激光治疗的显著优点72

二、热作用治疗73

三、光化作用治疗76

四、综合治疗80

第一节 概述82

一、简史82

第四章 激光光动力学疗法基础82

二、光动力学反应84

三、光敏剂85

四、光源94

第二节 PDT对肿瘤的损伤机理98

一、PDT的细胞损伤机制98

二、PDT的组织损伤机制101

一、荧光诊断方法103

第三节 荧光诊断和PDT治疗103

二、PDT的临床治疗方法105

三、疗效判定108

第四节 对PDT技术的评价与展望110

第五章 激光内镜的应用与操作技术116

第一节 内镜的进展116

第二节 激光内镜的用途117

第三节 激光内镜的操作技术118

一、术前准备和操作技术118

二、术中注意事项118

第一节 肿瘤的基本概念121

第六章 肿瘤学概论121

第二节 肿瘤的形态结构122

一、肿瘤的大体形态122

二、肿瘤的组织结构123

三、肿瘤细胞的分化、间变与异型性124

第三节 肿瘤的生长与扩散125

一、癌前病变与原位癌125

二、肿瘤的生长方式127

三、肿瘤的复发128

四、肿瘤的扩散129

第四节 肿瘤的良恶性及交界性肿瘤131

第五节 肿瘤的分级与分期132

一、肿瘤的分级132

二、肿瘤的分期133

第六节 肿瘤的命名及分类134

一、肿瘤的命名原则134

二、肿瘤的分类135

第七节 肿瘤的病程及预后138

一、肿瘤的病程138

二、影响预后的因素139

三、死亡原因140

四、恶性肿瘤的自然痊愈141

第八节 肿瘤的治疗141

第九节 疗效评定144

一、寻常疣146

第一节 疣状增生性皮肤病146

第七章 激光治疗皮肤肿瘤146

二、扁平疣148

三、尖锐湿疣148

第二节 激光治疗血管瘤和脉管畸形150

一、血管瘤151

二、脉管畸形154

第三节 皮肤恶性肿瘤160

一、激光治疗的适应症160

二、激光治疗方法164

第一节 激光治疗眼睑肿瘤168

一、眼险良性肿瘤168

第八章 激光治疗眼科肿瘤168

二、眼险恶性肿瘤170

第二节 激光治疗结膜肿瘤173

一、结膜乳头状瘤173

第三节 激光治疗葡萄膜肿瘤174

一、虹膜囊肿174

二、结膜血管瘤和结膜痣174

二、脉络膜恶性黑色素瘤178

三、脉络膜血管瘤181

第四节 激光治疗视网膜肿瘤183

一、视网膜母细胞瘤183

二、视网膜血管瘤186

第九章 激光诊治口腔颌面肿瘤190

第一节 用激光流式细胞光度计研究口腔肿瘤190

第二节 激光荧光光谱分析法诊断口腔癌194

一、适应证与禁忌证198

第三节 光动力学疗法治疗口腔癌198

二、治疗方法199

三、疗效评价199

四、协同治疗的方法201

第四节 Nd：YAG激光治疗口腔癌203

一、选择性杀伤机理研究203

二、优点及适应证204

三、激光器及治疗方法205

第五节 CO2激光治疗口腔癌205

一、治疗方法205

二、适应证206

第十章 激光治疗耳鼻咽喉及颈部肿瘤209

第一节 鼻咽癌209

一、诊断210

二、激光治疗211

第二节 喉肿瘤218

一、诊断219

二、喉癌的激光治疗220

三、喉良性肿瘤的激光治疗225

第三节 扁桃体癌227

一、诊断228

二、激光治疗228

第四节 外耳肿瘤230

一、诊断230

二、外耳恶性肿瘤的激光治疗231

三、外耳良性肿瘤的激光治疗232

第五节 颈部肿瘤234

—、概述234

二、激光冶疗235

第十一章 激光治疗胸部肿瘤238

第一节 乳腺肿瘤238

一、激光诊断238

二、激光治疗239

一、支气管良性肿瘤242

第二节 支气管肿瘤242

二、支气管肺癌245

第三节 食管肿瘤251

一、食管良性肿瘤251

二、食管癌253

三、食管癌术后及放射治疗后局部复发262

四、贲门癌266

一、概述272

二、胃息肉的诊断与治疗272

第一节 胃良性肿瘤272

第十二章 激光治疗腹腔肿瘤272

第二节 胃癌274

一、诊断与鉴别诊断274

二、激光治疗276

第三节 大肠肿瘤280

一、概述280

二、结肠癌282

三、直肠癌286

四、大肠息肉288

第四节 肝脏肿瘤290

一、实验研究290

二、临床应用及方法292

三、肝脏其他良性帅瘤或病变296

第五节 胆胰肿瘤297

一、胆道肿瘤297

二、胰腺肿瘤304

第十三章 激光治疗泌尿及男生殖系肿瘤310

第一节 膀胱癌310

一、血卟啉荧光诊断312

二、Nd：YAG激光治疗314

三、光动力学治疗316

四、膀胱癌治疗后康复318

一、概述319

二、肾癌的激光治疗319

第二节 肾脏肿瘤319

第三节 输尿管肿瘤321

一、概述321

二、激光治疗321

第四节 阴茎癌323

一、Nd：YAG激光治疗323

二、光动力学治疗324

一、耻骨上经膀胱前列腺增生的激光治疗325

第五节 前列腺增生症325

二、经尿道前列腺增生的激光治疗326

第六节 前列腺癌328

第十四章 激光治疗中枢神经系统肿瘤331

第一节 激光切除和汽化中枢神经系统肿瘤331

一、适应证和方法331

二、功率及波长的选择333

三、优缺点和注意事项334

四、激光立体定向技术337

五、激光显微神经外科337

七、影响激光效应的因素339

六、激光汽化胶质瘤对机体免疫功能的影响339

八、激光手术的辅助设备340

第二节 光动力学疗法治疗脑恶性肿瘤341

一、实验研究342

二、适应证和禁忌证344

三、HpD诊断和光动力学疗法345

四、治疗效果346

五、并发症的防治348

第十五章 HpD荧光定位骨肿瘤352

第一节 HpD的应用范围和使用方法353

一、HpD的应用范围353

二、HpD术中定位和临床使用方法353

第二节 HpD在乎术中应用的体会355

一、帮助确定恶性肿瘤的截肢平面355

二、有利于肿瘤彻底切除357

三、明确肿瘤组织的侵犯范围358

第三节 HpD应用中存在的问题361

一、尖锐湿疣364

第十六章 激光治疗妇科肿瘤364

第一节 激光治疗外阴及阴道肿瘤364

二、外阴上皮内肿瘤366

三、阴道癌367

四、尿道肉阜及尿道癌367

五、外阴前庭大腺囊肿368

第二节 激光治疗宫颈肿瘤369

一、宫颈上皮内肿瘤369

二、宫颈肌瘤371

第三节 激光治疗子宫肌瘤371

第四节 激光治疗妇科复发性肿瘤373

第五节 光动力学疗法治疗妇科恶性肿瘤373

一、外阴癌与宫颈癌374

二、宫体癌与卵巢癌374

第六节 妇科腹腔镜激光术375

一、常用器械与仪器376

二、腹腔镜激光术的特点376

三、手术操作方法377

五、腹腔镜下手术和剖腹手术比较379

四、手术效果379

六、腹腔镜下手术优点与缺点380

第十七章 激光治疗造血系统恶性肿瘤384

第一节 光动力学免疫法治疗白血病384

一、原理385

二、治疗方法386

三、疗效分析386

一、原理387

四、不良反应387

第二节 光动力学法清除移植骨髓中的癌细胞387

二、方法388

三、疗效评价与不良反应389

第三节 光置换(免疫)疗法治疗淋巴瘤389

一、概述389

二、光置换疗法治疗皮肤T－细胞淋巴瘤390

一、激光的伤害393

第一节 激光的防护和安全管理393

第十八章 激光及其系统的安全管理393

二、激光的损伤阈值和安全标准394

三、激光的防护和安全管理396

第二节 激光系统的非激光危害和防护399

一、触电危害及其防护399

二、有毒气体危害及其防护400

三、噪声危害及其防护401

五、火灾危害及其防护402

四、爆炸危害及其防护402

第十九章 激光室的管理404

第一节 激光手术室的设置和管理404

一、激光手术室的建筑特点404

二、手术间和激光操作室内部设置405

三、空气净化设施406

四、激光手术室的管理406

第二节 激光病室的管理408

第三节 激光机房的管理410