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第一章神经系统检查1

第一节 一般检查1

第二节 颅神经检查2

一、嗅神经3

二、视神经3

三、动眼、滑车、外展神经7

四、三叉神经13

五、面神经17

六、听神经21

七、舌咽及迷走神经27

九、舌下神经28

八、副神经28

第三节 运动检查30

一、肌营养30

二、不自主运动30

三、肌张力32

四、肌力33

五、联带运动59

六、共济运动63

七、步态67

第四节 感觉检查69

一、浅感觉69

二、深感觉71

三、复合感觉(皮质感觉)72

第五节 反射检查73

一、深反射74

二、浅反射81

三、病理反射84

四、脑膜刺激征88

第六节 语言及其有关机能的检查89

第七节 植物神经检查92

第二章小儿神经检查95

第一节 小儿神经系统的特点95

第二节 各个年龄小儿神经系统机能发育的特点96

一、一般检查99

第三节 小儿神经检查的方法及其临床意义99

二、颅神经检查101

三、运动检查103

四、感觉检查105

五、反射检查105

六、植物神经检查108

第三章昏迷病人的神经检查109

第一节 昏迷病人的病史110

第二节 昏迷病人的一般检查111

第三节 昏迷病人的神经系统检查113

一、确定意识障碍及其程度113

二、颅神经检查及其临床意义115

四、运动机能121

三、脑膜刺激征121

五、感觉检查123

六、反射检查123

第四章辅助检查125

第一节 脑脊液检查126

一、脑脊液的产生、循环与吸收126

二、脑脊液的采取127

三、脑脊液的检查内容133

第二节 神经放射检查148

一、头颅平片检查148

二、脑血管造影153

三、气脑造影及脑室造影161

四、脊髓X线检查169

五、电子计算机X线断层脑扫描173

第三节 脑电图175

一、记录技术175

二、脑电波图形的频率、波幅和波型180

三、正常脑电图181

四、异常脑电图183

五、睡眠与意识障碍脑圆184

六、脑部疾病脑电图185

第四节 肌电图192

一、肌肉的电生理192

二、检查方法193

三、正常肌电图195

四、病理性肌电图197

五、肌电图的临床诊断202

第五节 神经和肌肉的电刺激检查204

第六节 脑超声波210

第七节 脑血流图213

一、原理213

二、检查方法214

三、脑血流图分析215

四、脑血流图的临床应用218

一、放射性同位素对颅内占位性病变的检查219

第八节 放射性同位素检查219

二、放射性同位素脑室和脊髓造影222

第九节 脑血液流量测定222

一、测定脑血液流量的方法223

二、脑血液流量测定的临床应用225

第五章 颅神经病变的诊断233

第一节 嗅神经病变234

第二节 视神经病变235

一、解剖235

二、视觉通路各个部位病变的定位诊断238

第三节 眼球运动神经病变244

一、解剖245

二、眼球运动障碍的诊断252

第四节 三叉神经病变265

一、解剖265

二、三叉神经损害的临床表现和诊断269

第五节 面神经病变270

一、解剖270

二、面神经损害的临床表现和诊断272

第六节 听神经病变277

一、耳蜗示神经277

二、前庭神经282

第七节 后组颅神经(舌咽、迷走、副及舌下神经)病变292

一、解剖292

二、舌咽、迷走、副及舌下神经损害时的临床表现和诊断297

第六章 运动系统病变的诊断305

第一节 锥体束、锥体外系统、小脑系统病变的诊断307

一、锥体束307

二、锥体外系统314

三、小脑系统323

第二节 脊髓肌肉水平的病变的诊断333

一、周围运动神经元病变的诊断335

二、神经肌肉传导障碍疾病的诊断340

三、肌肉疾病的诊断344

第三节 运动系统症状的鉴别诊断348

一、肌力减退与丧失348

二、肌张力改变349

三、肌营养(肌肉体积和外形)改变351

四、共济失调353

五、不自主运动354

第七章 感觉系统病变的诊断360

第一节 感觉系统的临床解剖生理360

一、感觉的分类360

二、感觉的传导通路360

三、感觉系统的临床解剖生理365

第二节 感觉障碍的临床表现367

一、感觉障碍的性质367

二、感觉障碍的解剖类型369

三、感觉障碍的临床诊断意义375

第三节 常见疼痛综合征的诊断378

一、头痛378

二、面部神经痛379

三、臂丛神经痛381

四、坐骨神经痛387

五、肋间神经痛391

第八章 颅内天幕上病变的诊断392

第一节 天幕上中枢神经结构的解剖生理392

—、大脑半球的解剖生理392

二、间脑的解剖生理399

三、垂体的解剖生理405

一、大脑半球病变的临床表现407

第二节 天幕中枢神经结构病变的临床表现407

二、间脑病变的临床表现428

三、垂体及其附近的病变的临床表现430

第三节 天幕上病变的鉴别诊断432

一、占位性病变433

二、脑血管疾病433

三、感染434

四、脑外伤437

五、脑部中毒和代谢障碍438

六、变性疾病及发育障碍438

第九章 脑干病变的诊断440

第一节 脑干不同部位损害的综合征441

一、延髓的三个综合征443

二、脑桥的王个综合征445

三、中脑的三个综合征447

第二节 脑干损害的有关鉴别诊断451

一、脑干内、外损害的鉴别451

二、后颅窝脑干外病变452

三、颅内占位病变引起的脑干损害453

第三节 脑干病变的病因诊断456

第十章 脊髓病变的诊断458

第一节 脊髓的检剖458

一、脊髓病变的一般临床表现465

第二节 脊髓病变的定位诊断465

二、脊髓不同部位损害的临床表现468

三、脊髓髓内与髓外病变的鉴别472

第三节 脊髓病变的病因诊断476

一、脊髓横贯性病变477

二、脊髓血管性疾病479

三、脊髓非横贯性病变480

第十一章 脊神经病变的诊断485

第一节 脊神经的解剖生理485

第二节 脊神经的病变的定位诊断490

一、周围神经病变490

三、神经根病变500

二、神经丛病变500

第三节 脊神经病变的病因诊断505

第十二章 植物神经病变的诊断510

第一节 植物神经系统的解剖、生理与药理510

一、解剖生理510

二、药埋514

第二节 植物神经病变的常见临床表现和诊断515

一、泌汗障碍515

二、循环障碍518

三、营养障碍522

四、排便障碍523

五、神经性原性膀胱功能障碍524

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