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绪论1

第一章 医用核物理基础知识6

一、原子结构6

二、核素、同位素、同质异能素7

三、放射性与放射性核素7

四、放射性衰变规律14

五、放射性核素的来源18

六、射线与物质的相互作用19

七、辐射量及其单位23

第二章 放射性测量原理和临床常用的测量装置27

一、放射性测量原理27

二、放射性测量的分类28

三、放射性探测器28

四、放射性测量用的电子线路34

五、临床常用配套测量装置40

第三章 放射性测量装置测试的一般程序43

一、仪器的安放43

二、电路供电43

三、检验44

四、工作条件的选择44

五、稳定性47

六、仪器的刻度47

七、分辨时间和漏计48

八、其他49

第四章 容器内样品的放射性测量50

一、样品放射性相对测量的主要影响因素50

二、放射性强度标定56

三、放射性自显影59

四、双核素测量技术60

五、液体闪烁测量法61

第五章 体内放射性测量[I]准直器、静态测量和动态测量63

一、准直器63

二、静态测量74

三、慢速动态测量74

四、快速动态测量75

五、体内双核素测量75

第六章 体内放射性测量[Ⅱ]脏器扫描显影技术76

一、分辨率76

二、灵敏度86

三、出图效率87

四、扫描机的特殊类型和特殊扫描技术90

五、扫描机的临床测试93

六、一般扫描的程序要点94

第七章 体内放射性测量[Ⅱ]γ照相技术97

一、γ照相机的组成和工作原理97

二、γ照相机的准直器99

三、γ照相机的性能测试99

四、γ照相技术的要点101

五、γ照相机的附加设备及其功能102

六、γ照相机与扫描机的比较105

第八章 放射性药物概论106

一、放射性药物诊断原理106

二、对放射性药物的要求107

三、放射性药物的鉴定111

四、患者的吸收剂量和放射性药物的正确使用115

五、放射性药物的不良反应和防治119

六、放射性药物的发展趋势121

第九章 放射性核素发生器124

二、~(113)Sn—~(113m)In发生器135

第十章 竞争放射分析总论140

一、竞争放射分析的基本原理140

二、被测物质的提纯142

三、被测物质的标记143

四、标准品(标准被测物)146

五、特异结合试剂146

六、B与F的分离技术148

七、竞争放射分析质量控制151

八、竞争放射分析法的应用概况155

第十一章 临床常用的几种竞争放射分析法和免疫放射自显影技术156

一、绒毛膜促性腺激素(HCG)放射免疫测定法156

二、血清甲状腺素(T_4)的竞争性蛋白结合分析法(简称血清T_4CPBA法)158

三、血清三碘甲状腺原氨酸(T_3)的放射免疫测定160

四、血清促甲状腺激素(TSH)的放射免疫测定161

五、甲胎蛋白(AFP)的放射免疫测定163

六、血清地高辛的放射免疫测定164

七、血浆和尿皮质醇的放射免疫测定165

八、血浆和尿中环磷酸腺苷的竞争性蛋白结合测定法166

九、血浆胰岛素的放射免疫测定168

十、免疫放射自显影技术的基本原理及特点170

十一、甲胎蛋白免疫放射火箭自显影测定法171

十二、乙型肝炎表面抗原免疫放射自显影测定法173

第十二章 放射防护175

一、电离辐射的最大容许剂量当量和限制剂量当量175

四、开放型放射性工作单位的分类和工作场所的分级175

二、空气和水中放射性物质的最大容许浓度和限制浓度176

三、放射性物质污染表面的控制水平176

五、外照射的控制180

六、污染的控制185

七、放射性工作人员的健康管理189

八，建筑设计和实验室防护条例举例190

九、核医学实验室实测剂量情况192

第十三章 内分泌系统[Ⅰ]甲状腺功能测定194

一、甲状腺生理194

二、甲状腺功能试验198

(一)测定甲状腺浓聚放射性碘的功能198

1．甲状腺吸~(131)I试验198

2．甲状腺激素抑制试验205

3．TSH兴奋试验206

4．~(131)I的经尿排出量测定207

(二)测定甲状腺浓聚~(99m)Tc的功能207

1．蛋白结合碘(PB~(131)I)及转换率(CR)208

(三)测定甲状腺合成与释放激素的速度208

2．丁醇提取~(131)I(BE~(131)I)210

(四)测定血清中甲状腺激素水平210

1．竞争性蛋白结合分析法(CPBA)测定血清T_4浓度210

2．~(125)I-T_3红细胞吸收试验212

3．~(125)I-T_3树脂吸收试验213

4．游离甲状腺素指数(FT_4I)214

5．有效甲状腺素比值(ETR)214

6．用放射免疫法测定血清T_3浓度215

(五)用放射免疫法测定血清TSH浓度215

(六)促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验216

(七)过氯酸钾释放试验216

三、用放射性核素诊断甲状腺功能的程序217

(一)诊断甲状腺机能亢进的程序217

1．初诊217

2．治疗中和治疗后观察甲状腺功能状况219

3．自主性功能亢进性结节的诊断220

(二)诊断甲状腺功能减退的程序220

(三)诊断甲状腺炎的程序221

第十四章 内分泌系统[Ⅱ]223

一、甲状腺显影223

二、肾上腺显影241

三、肾上腺功能测定252

四、血浆胰岛素测定的临床应用254

第十五章 消化系统[Ⅰ]肝胆显影256

一、肝实质显影256

二、胆道显影280

三、肝血池显影288

四、肿瘤显影294

五、甲胎蛋白在肝癌诊断上的价值296

六、肝内占位性病变的诊断程序300

第十六章 消化系统[Ⅱ]303

一、肝血流指数测定303

二、~(131)I-玫瑰红肝功能测定304

三、~(131)I-玫瑰红排泄试验鉴别新生儿黄疸305

四、乙型肝炎表面抗原测定的临床应用306

五、胰腺显影307

六、食道癌的诊断309

七、胃显影309

八、胃泌素测定的临床意义310

九、Barretts食道和Meckel氏憩室的诊断311

十、肠道恶性肿瘤的阳性显影311

十一、癌胚抗原(CEA)测定的临床意义312

十二、~(131)I化脂肪消化吸收试验312

十三、胃肠道丢失蛋白量的测定314

十四、胃肠道出血量的测定315

第十七章 泌尿系统316

一、方法学316

(一)~(131)I-邻碘马尿酸钠肾图316

(二)~(131)I-OIH肾图326

(三)~(169)Yb-二乙三胺五醋酸(~(169)Yb-DTPA)肾图326

(五)肾动态显影334

(四)肾静态显影337

(六)放射性核素肾血管造影340

(七)尿逆流和膀胱残余尿量的测定340

(八)肾有效血浆流量测定341

(九)肾小球过滤率测定343

(十)总肾和分肾功能的定量测定344

(十一)血浆肾素活性测定345

二、放射性核素检查法在泌尿系几种主要疾病诊断中的应用346

(十二)甲状旁腺素测定346

第十八章 神经系统364

一、脑显影364

二、脊髓蛛网膜下腔、脑池和脑室显影388

三、放射性核素脑血管造影394

四、脑血流测定397

五、颅脑发射计算机断层照相399

六、脑脊液中cAMP浓度测定的意义400

第十九章 心血管系统402

一、心功能测定402

(一)体循环时间、肺循环时间、血容量、中心血容量、心排血量的测定402

(二)左心功能——左心室射血分数(LVEF)测定408

二、心内分流的诊断——先天性心脏病的诊断410

(一)放射性核素心血管显影410

(二)肺稀释曲线414

(一)心肌“热区”显影415

三、冠心病和心肌梗塞的诊断415

(二)心肌“冷区”显影418

(三)局部心室壁运动观测422

(四)冠状动脉血流量测定422

(五)血浆cAMP测定423

(六)血清肌红蛋白测定423

四、高血压的病因诊断和分型424

五、心血池和大血管静态显影425

六、肢体血流量和静脉栓塞的测定与显影428

(一)肌肉血流量(MBF)测定428

(二)肢体血流定量测定430

(三)肢体静脉血栓的测定和显影430

(五)~(32)P皮内清除率431

(四)放射性核素静脉造影431

(六)末梢血流状况测定432

七、血清地高辛测定432

第二十章 呼吸系统435

一、方法学435

(一)肺灌注静态显影435

(二)吸入静态显影439

(三)扩散性气体肺灌注动态显影440

(四)扩散性气体肺放射图443

(五)吸入动态显影446

二、放射性核素检查法在呼吸系统几种主要疾病诊断中的应用447

第二十一章 骨胳系统461

一、骨显影461

三、创伤后的皮质醇反应469

二、关节显影469

第二十二章 血液及淋巴系统[Ⅰ]471

一、血容量的测定473

二、红细胞寿命的测定478

三、红细胞破坏部位的测定483

四、血小板寿命和破坏部位的测定484

五、铁的吸收和利用484

六、维生素B_(12)吸收试验488

七、骨髓显影489

第二十三章 血液及淋巴系统[Ⅱ]491

一、淋巴显影491

二、淋巴系统恶性肿瘤显影494

三、脾显影495

四、细胞动力学499

五、~3H-TdR参入量的测定504

第二十四章 生殖系统506

一、生殖系肿瘤的诊断506

二、产科中的应用511

三、计划生育研究中的应用515

四、内分泌素乱和不育的诊断517

第二十五章 五官519

一、唾液腺显影519

二、腮腺浓集与排出~(99m)Tc的功能测定520

三、浅表肿瘤的~(32)P测定法521

四、眼球恶性黑色素瘤的特异性诊断522

五、~(67)Ga亲肿瘤显影522

六、EB病毒壳抗原IgA抗体与鼻咽癌523

七、放射性核素泪道显影523

八、血浆皮质醇浓度测定用于单纯性青光眼的病因研究524

九、其他524