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第一篇 总论1

第一章 肿瘤内科治疗的现状及进展1

第一节 肿瘤内科治疗在综合治疗中的地位1

一、综合治疗原则1

二、内科治疗在综合治疗中的地位2

第二节 肿瘤内科临床研究的进展4

第三节 肿瘤基础研究的进展7

一、肿瘤发病学7

二、癌的浸润和转移14

第二章 肿瘤的化学治疗28

第一节 化疗的适应症、毒副反应及其处理28

一、何谓化疗28

二、化疗适应症31

三、联合化疗方案组成的几个条件33

四、化疗时需注意的事项35

五、化疗药物毒性反应及处理36

一、概述49

第二节 肿瘤化疗方案设计原则49

二、肿瘤化疗方案的设计原则52

第三节 肿瘤化疗的抗药性及药代动力学54

一、肿瘤化疗的抗药性54

二、抗肿瘤药物代谢动力学的概述62

第三章 生物反应修饰剂的临床应用65

第一节 BRM_s的基本概念及特点65

第二节 单克隆抗体66

一、单克隆抗体的应用66

二、细胞因子69

第三节 IL—2和细胞过继性免疫治疗70

第四章 激素治疗75

第一节 肾上腺皮质激素75

第二节 雄性激素76

第三节 雌性激素77

第四节 孕激素78

第五节 其他79

一、他莫西芬79

二、氨基导眠能79

一、诊断81

第五章 恶性肿瘤的诊断、分期及疗效判定标准81

二、恶性肿瘤分期89

三、抗肿瘤药物客观疗效标准89

四、肿瘤病人活动状态(P.S)评定标准91

五、体表面积的计算92

第六章 肿瘤并发症及处理93

第一节 颅内压增高症93

一、产生机制93

三、诊断94

二、临床表现94

四、治疗95

第二节 上腔静脉综合征98

一、病理生理和临床表现98

二、治疗99

第三节 恶性腔内积液100

一、恶性胸腔积液100

二、恶性腹水104

三、恶性心包积液105

第四节 脊髓压迫症106

一、介入放射学的概念108

第七章 介入治疗108

第一节 肿瘤的介入放射学治疗108

二、介入放射学对肿瘤疾患的治疗109

第二节 B型超声导向的介入治疗113

一、超声仪113

二、穿刺探头113

三、针具与导管114

四、穿刺途径的选择114

五、细针穿刺活检的安全性与并发症115

二、心理护理116

第八章 肿瘤病人的护理116

一、概述116

三、饮食护理117

四、化疗护理118

五、疼痛的护理119

六、自体骨髓移植的护理120

七、肿瘤并发感染的护理123

八、肿瘤患者出院指导124

一、概述126

第一节 食管癌126

第一章 消化道癌126

第二篇 各论126

二、病理127

三、诊断128

四、治疗134

五、预后与展望137

第二节 胃癌138

一、概述138

二、病理140

三、诊断147

四、治疗161

五、预后与展望172

第三节 原发性肝癌174

一、概述174

二、病理176

三、诊断177

四、治疗186

二、病理194

一、概述194

第四节 大肠癌194

三、诊断197

四、治疗202

五、预后与展望210

第五节 胰腺癌211

一、概述211

二、病理212

三、诊断212

四、治疗220

一、概述223

二、病理223

五、预后与展望223

第一节 肺癌223

三、诊断225

四、治疗225

第二章 肺癌及纵隔肿瘤229

五、预后与展望270

第二节 纵隔肿瘤272

一、概述272

三、临床表现274

二、病理274

四、辅助检查275

五、鉴别诊断275

六、纵隔常见肿瘤277

第三章 乳腺癌284

第一节 概述284

一、流行病学284

第二节 病理285

一、乳腺癌的组织学分型285

二、癌基因研究285

二、自然病程及扩展287

第三节 诊断288

一、病史288

二、乳腺检查289

三、临床表现290

四、病理检查290

五、影象学检查291

六、实验室检查292

七、鉴别诊断293

八、分期295

第四节 治疗299

一、治疗原则与策略299

二、乳腺痛的内科治疗301

第五节 展望311

第四章 恶性淋巴瘤314

第一节 概述314

第二节 病理315

第三节 诊断321

一、临床表现321

二、病理学检查326

三、影象学检查327

四、实验室检查330

五、临床分期331

六、恶性淋巴瘤的诊断与鉴别诊断333

第四节 治疗335

一、治疗原则与策略335

二、何杰金氏病的化学治疗338

三、非何杰金氏淋巴瘤的化学治疗341

四、恶性淋巴瘤急症的内科治疗353

五、特殊类型恶性淋巴瘤的治疗354

一、病理的展望356

第五节 展望与预后356

二、化学治疗的展望357

三、恶性淋巴瘤的新抗癌剂358

四、影响预后的因素358

第五章 多发性骨髓瘤与巨球蛋白血症362

第一节 多发性骨髓瘤362

一、病理与分型362

二、诊断363

三、治疗368

四、疗效判定标准371

五、预后与展望371

第二节 原发性巨球蛋白血症372

一、病理372

二、诊断372

三、治疗373

第六章 头颈部肿瘤375

一、概述377

二、病理377

第一节 鼻咽癌377

三、诊断378

四、治疗380

五、预后与展望381

第二节 甲状腺癌382

一、概述382

二、病理382

三、诊断382

四、治疗385

一、概述386

五、预后386

第三节 喉癌386

二、病理387

三、诊断387

四、治疗388

五、预后389

第四节 鼻腔癌与鼻窦癌389

一、慨述389

二、病理389

三、诊断389

四、治疗392

附：颞浅动脉插管灌注术393

第七章 女性生殖系统肿瘤396

第一节 子宫颈癌396

一、概述396

二、病理397

三、诊断399

四、治疗403

五、预后与展望407

一、概述409

第二节 卵巢癌409

二、病理410

三、诊断414

四、治疗424

第二节 子宫内膜癌431

一、概述431

二、病理432

三、诊断433

四、治疗438

五、预后440

一、概述441

第四节 子宫肉瘤441

二、病理442

三、诊断444

四、治疗446

五、预后448

第五节 绒毛膜癌449

一、概述449

二、病理450

三、诊断451

四、治疗457

五、预后与展望460

第八章 泌尿及男性生殖系统肿瘤462

第一节 肾癌462

一、概述462

二、病理462

三、诊断464

四、治疗468

五、预后471

二、肾盂和输尿管肿瘤472

一、概述472

第二节 尿路上皮肿瘤472

三、膀胱肿瘤475

第三节 皋丸肿瘤481

一、概述481

二、病因与病理482

三、诊断483

四、分期484

五、治疗485

六、预后486

第四节 前列腺癌487

一、病因与病理487

二、诊断487

三、治疗490

第五节 肾母细胞瘤492

一、概述492

二、病因与病理493

三、诊断493

四、治疗495

六、预后497

五、肾母细胞窟几种特殊情况处理497

第九章 恶性黑色素瘤499

第一节 概述499

第二节 病理499

第三节 诊断500

一、临床表现500

二、病理检查502

三、临床分期503

第四节 治疗504

一、治疗原则与策略504

四、鉴别诊断504

二、药物治疗505

三、免疫治疗507

第五节 预后与展望507

第十章 骨及软组织肿瘤509

第一节 骨肉瘤509

一、概述509

二、病理509

三、诊断510

四、治疗512

二、病理516

第二节 尤文氏肉瘤516

一、概述516

三、诊断517

四、治疗521

第三节 软组织肉瘤521

一、概述521

二、病理521

三、诊断521

四、治疗525

五、预后与展望527

第十一章 中枢神经系统肿瘤529

一、概述529

二、病理530

三、诊断531

四、治疗539

五、常见颅内肿瘤543

一、流行病学557

二、病因557

第一节 概述557

第十二章 白血病557

第二节 病理559

一、造血系统559

二、其他组织脏器564

第三节 分类564

一、传统分类564

二、法—美—英(FAB)协作组分类564

三、我国分类566

四、MIC分类568

五、慢性白血病分类573

第四节 诊断578

一、急性白血病的临床表现578

二、实验室检查580

第五节 治疗583

一、治疗原则与策略583

二、药物治疗585

三、综合治疗590

四、干细胞移植591

第六节 预后与展望593

[附录]主要抗癌药物英文名称及其缩写与中文名称596