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第一章概论1

第一节 精神科护理工作内容1

第二节精神科护理工作的特点及要求2

—、精神科护理工作特点2

二、精神科护理工作要求2

第三节 对精神科护理人员的要求5

第四节 精神科护理人员守则5

第五节常见精神症状名词解释7

错觉7

幻觉7

感知综合障碍8

思维奔逸8

思维迟缓9

破裂性思维9

思维不连贯9

思维中断9

缄默症9

象征性思维9

刻板言语10

模仿言语10

妄想10

注意转移11

记忆减退11

遗忘症11

痴呆12

定向力12

自知力12

情感高涨13

情感低落13

欣快13

焦虑13

情感淡漠13

情感倒错13

矛盾情感14

木僵14

蜡样屈曲14

强迫动作14

刻板动作14

意向倒错14

意志增强15

意志减退15

第二章精神科基本护理技能16

第—节 一般护理16

第二节精神病人的接触17

一、接触精神病人的要求17

二、接触病人的技巧和方法18

第三节精神疾病观察与记录19

一、观察的内容19

二、观察的方法20

三、观察的要求20

第三章精神科的特殊护理23

第一节安全护理23

一、安全的重要性23

二、安全护理23

第二节饮食护理26

一、一般病人的护理26

二、特殊重点病人的饮食护理27

第三节睡眠护理27

一、睡眠障碍的种类27

二、睡眠护理28

三、加强巡视及时发现佯装入睡病人28

四、按制度正确使用安眠药29

第四节给药护理29

一、重要性29

二、给药护理29

第五节心理护理30

一、概述30

二、护理31

第六节康复护理32

一、适应证32

二、护理32

第七节个人卫生33

一、重要性33

二、护理33

第八节 整体护理34

第四章精神科急诊的护理40

第一节自杀、自伤病人的护理40

一、主要护理问题40

二、护理措施40

第二节兴奋躁动及伤人毁物病人护理41

一、主要护理问题41

二、护理措施42

第三节拒食病人的护理42

一、主要护理问题42

二、护理措施43

第四节木僵病人的护理43

一、主要护理问题44

二、护理措施44

第五节谵妄病人的护理44

一、主要护理问题45

二、护理措施45

第六节其他(出走病人的护理)46

一、主要护理问题46

二、护理措施46

第五章常见精神疾病护理48

第一节精神分裂症的护理48

一、主要护理问题48

二、护理措施49

第二节躁狂抑郁性精神病的护理56

一、主要护理问题56

二、护理措施56

第三节反应性精神病的护理59

一、主要护理问题59

二、护理措施59

第四节癔病的护理64

一、主要护理问题64

二、护理措施64

第五节强迫性神经症的护理65

一、主要护理问题65

二、护理措施66

第六节神经性厌食的护理67

一、主要护理问题67

二、护理措施68

第七节癫痫伴发精神障碍的护理69

一、主要护理问题69

二、护理措施69

第八节一氧化碳中毒性精神障碍的护理75

一、主要护理问题75

二、护理措施75

第九节老年期精神障碍的护理77

一、主要护理问题77

二、护理措施78

第十节药物依赖所致精神和行为障碍的护理83

一、药物依赖一般具有以下特征83

二、药物依赖所致精神与行为障碍的护理84

第十一节颅内感染伴发精神障碍的护理85

一、主要护理问题85

二、护理措施86

第六章精神科危症抢救护理常规88

第一节心脏、呼吸骤停的急救88

一、心脏骤停的诊断88

二、心肺复苏88

第二节 溺水病人抢救护理常规92

第三节 自缢病人抢救护理常规92

第四节 触电病人抢救护理常规93

第五节 噎食病人抢救护理常规94

第六节 吞服异物病人抢救护理常规94

第七节 抗精神病药物急性中毒抢救护理常规95

第八节 抗抑郁药物急性中毒抢救护理常规96

第九节 急性有机磷中毒抢救护理常规96

第十节 巴比妥类药物急性中毒抢救护理常规97

第十一节 急性酒精中毒抢救护理常规98

第七章精神科治疗护理常规100

第一节抗精神病药物治疗护理常规100

一、抗精神病药物治疗护理常规100

二、精神药物严重副作用护理常规101

第二节电针治疗护理常规105

一、治疗前的准备105

二、操作及注意事项106

三、晕针处理106

第三节电休克治疗护理常规107

一、治疗前的准备107

二、治疗时的护理108

三、治疗后的护理108

第四节无抽搐电休克治疗护理常规109

一、治疗前的准备109

二、治疗时的护理109

三、治疗后观察与护理110

第五节胰岛素休克治疗护理常规110

一、治疗前的准备110

二、治疗过程中的护理111

三、治疗后的护理113

附：胰岛素昏迷的临床分期113

第六节胰岛素低血糖治疗护理常规114

一、治疗前的准备114

二、治疗时和治疗后的护理115

第七节 中药治疗护理常规115

第八节脑立体定向手术护理常规116

一、术前护理116

二、术中护理117

三、术后护理118

第九节森田疗法护理常规118

第十节自体血紫外线照射+氧回输疗法护理120

一、治疗前的准备及护理120

二、治疗中的护理121

第八章精神病人伴发躯体疾患的护理常规122

第一节 高热病人护理常规122

第二节 昏迷病人护理常规123

第三节 休克病人护理常规124

第四节 心脏病人护理常规124

第五节 急性心肌梗塞病人护理常规125

第六节 急性胰腺炎病人护理常规126

第七节 常见骨折病人护理常规127

第八节 褥疮的预防及护理127

第九节 疥疮病人护理常规128

第九章社区精神病人的管理及精神病人家庭护理129

第一节社区精神病人的管理129

一、社区精神卫生保健的概念129

二、组织管理方法129

三、管理机构的任务130

第二节精神病人家庭护理130

一、家庭护理的意义130

二、家庭护理的任务131

三、家庭护理的注意事项133

第十章戒毒病人护理及管理135

第一节 戒毒病人的特点135

第二节 戒毒病室的设置与护理人员的配备136

第三节戒毒病室护士长和护士职责137

一、护士长职责137

二、护士职责137

第四节 接触戒毒病人的基本要求与技巧138

第五节 戒毒病室规章制度139

第六节 戒毒科护理工作重点139

第七节 对戒毒病人护理观察的主要内容141

第八节药物中毒的急救与护理142

一、中毒原因142

二、临床表现142

三、诊断143

四、急救与护理143

第九节戒毒病人护理记录要求144

一、真实填写144

二、记录次数144

三、死亡病人记录要求144

四、出院病人的记录要求144

附表：戒毒科室护理与管理标准要求及评分方法145

第十一章精神科护理工作指标质量评价标准150

一、特护病人护理合格标准150

二、一级护理合格标准150

三、基础护理合格标准151

四、安全护理合格标准151

五、护理技术操作合格标准152

六、护理文件书写合格标准152

附表：护理质量指标及计算方法154

第十二章精神科护理工作制度155

第一节 门诊护理工作制度155

第二节门诊注射室、换药室、急诊室工作制度156

附表：门诊工作标准要求及计分方法160

第三节病室管理制度164

附：治疗室制度165

一、分级护理制度166

二、住院规则168

三、病人入院制度169

四、病人出院制度169

五、病人请假制度170

六、探视制度170

七、病人开放制度171

八、约束(保护)病人制度172

九、陪护制度173

十、病室安全制度174

十一、病室管理工作标准要求及评分方法174

十二、规章制度要求及评分方法180

十三、护理质量标准要求及评分方法182

十四、晚夜班工作制度185

附表：晚、夜班工作标准要求及评分方法186

十五、查对制度187

附表：查对制度执行标准要求及评分方法189

十六、值班、交接班制度(附＋不交接)190

附：值班、交接班标准要求及评分方法191

十七、医嘱处理制度192

附表：执行医嘱标准要求及评分方法193

十八、病室抢救制度194

附表：病室抢救制度标准要求及评分方法196

十九、饮食管理制度197

附表：饮食管理标准要求及评分方法198

二十、一般隔离消毒灭菌及监测制度199

二十一、病人存物保管制度203

二十二、赔偿制度203

二十三、差错事故的管理、报告及处理204

附表：差错、事故管理标准要求及评分方法205

二十四、医疗文件管理制度206

二十五、财产管理制度(物品、器材、药品)207

附表：物品、器材、药品管理标准要求及评分方法209

二十六、工娱疗室工作制度211

第四节供应室工作制度212

附表：供应室工作标准要求及评分方法214

第五节手术室工作制度221

附表：手术室工作标准要求及评分方法223

第六节 进修人员工作制度230

第十三章各级护理人员岗位职责232

第一节各类职称护理人员职责232

一、主任护师职责232

二、主管护师职责233

三、护师职责233

四、护士职责234

五、护理员职责235

六、病房卫生员职责235

七、配餐员职责235

第二节精神科各级护理工作岗位职责236

一、护理部主任职责236

附表：护理部工作标准要求及评分方法237

二、科护士长职责240

附表：科护士长工作标准要求及评分方法241

三、门诊护士长职责242

附表1：门诊护士长工作标准要求及评分方法243

附表2：急诊科护士长工作标准要求及评分方法244

四、病室护士长职责244

附表：病室护士长工作标准要求及评分方法245

五、工娱疗室护士长职责249

附表：工娱疗室护士长工作标准要求及评分方法249

六、供应室护士长职责250

附表：供应室护士长工作标准要求及评分方法250

七、手术室护士长职责251

附表：手术室护士长工作标准要求及评分方法252

八、门诊护士职责252

九、病室各班护士职责253

(一)组织班(组织护士)253

(二)办公室(主班)253

(三)治疗班254

(四)电针班254

(五)巡视班255

(六)护理班255

(七)胰岛素治疗班256

(八)晚班257

(九)夜班258

(十)洗澡班259

十、工娱疗室护士职责259

(一)体疗护士职责259

(二)音疗护士职责260

(三)艺疗护士职责261

十一、供应室护士职责261

十二、手术室护士职责262

附1药物过敏试验皮试液的配制263

第一节 青霉素过敏试验皮试液的配制及其过敏性休克的急救处理263

第二节 链霉素过敏试验皮试液的配制及过敏反应的急救处理264

第三节 破伤风抗毒素(TAT)过敏试验皮内试验液的配制264

第四节 细胞色素C过敏试验液的配制265

第五节 普鲁卡因过敏试验皮内试验液的配制265

附2表格书写样本266