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第一篇呼吸系统疾病1

第一章 支气管哮喘的诊治1

一、支气管哮喘的发病机制1

二、支气管哮喘的诊断2

三、支气管哮喘的治疗3

第二章 急性呼吸衰竭的诊治6

一、病理生理学变化7

二、引起急性呼吸衰竭的病因9

三、急性呼吸衰竭的临床表现10

四、急性呼吸衰竭的诊断11

五、急性呼吸衰竭的处理12

第三章 肺癌的早期诊断和化学药物治疗19

一、肺癌的临床分期20

二、早期肺癌的临床表现21

三、肺癌的普查22

四、早期肺癌的X线诊断22

五、痰液脱落细胞检查23

七、胸部电子计算机X线体层扫描(CT)24

六、纤维支气管镜检查24

八、经皮针刺抽吸肺活检(TNAB)25

九、化验检查25

十、早期肺癌的其他诊断方法26

十一、肺癌的化学药物治疗26

第四章 睡眠呼吸暂停综合征30

一、发病情况30

二、发病机理30

四、临床表现31

三、病理生理31

五、诊断32

六、治疗32

第五章 肺栓塞的诊断和治疗34

一、概述34

二、发病机理与栓子来源36

三、病理及病理生理改变37

四、临床表现39

五、实验室及特殊检查41

七、诊断与鉴别诊断43

六、下肢深静脉血栓(DVT)的诊断43

八、肺栓塞的预防44

九、内科治疗45

十、外科治疗47

第六章 肺弥漫性疾病47

一、肺组织的解剖结构48

二、弥漫性肺泡性疾病49

三、弥漫性肺间质性疾病50

四、某些肺弥漫性疾病的诊断和治疗56

第七章 肺结核病的误诊和治疗60

一、肺结核病的误诊60

二、肺结核病的治疗63

第二篇心血管系统疾病66

第八章 高血压的诊断和治疗66

一、高血压分类66

二、血压的调节66

三、继发性高血压的发生机制和诊断要点68

五、高血压的治疗69

四、高血压病流行病学69

第九章 心绞痛的诊断与治疗74

一、心绞痛的病理生理74

二、心绞痛的分型75

三、检查方法76

四、治疗78

第十章 急性心肌梗塞的诊断和治疗84

一、诊断84

(二)治疗各种并发症86

(一)发病初期的就地抢救86

二、治疗86

(三)缩小心肌梗塞范围88

第十一章 心律失常诊断的进展93

一、缓慢性心律失常94

(一)病态窦房结综合征94

(二)房室传导阻滞96

二、快速性心律失常100

(一)阵发性室上性心动过速(室上速)100

(二)阵发性室性心动过速(室速)103

第十二章 心律失常的治疗106

一、窦性心动过速的治疗107

二、阵发性室上性心动过速的治疗107

三、心房颤动的治疗111

四、心房扑动的治疗111

五、预激综合征合并快速室上性心律失常的治疗112

六、室性心动过速的治疗113

七、过缓性心律失常的治疗115

一、概述117

第十三章 心肌病117

二、扩张型心肌病118

三、肥厚型心肌病121

四、限制型心肌病——心内膜心肌纤维化127

第十四章 心力衰竭的治疗现状129

一、洋地黄的临床药理和应用130

二、利尿药在心力衰竭时的应用133

三、血管扩张剂在心力衰竭治疗中的作用136

四、非强心甙类正性肌力药的应用138

一、起搏器的类型141

第十五章 起搏器的临床应用141

二、起搏器的适应症143

三、起搏器的安置方法145

四、并发症及其处理146

第三篇消化系统疾病149

第十六章 消化性溃疡药物治疗的现状149

一、抗酸剂149

二、抗胆碱能药物151

三、H2受体阻断剂152

四、质子泵阻滞剂——奥美拉唑153

五、硫糖铝154

六、三钾二枸橼酸胶体铋盐155

七、前列腺素156

第十七章 上消化道出血的诊断和治疗157

一、诊断157

(一)失血量的估计158

(二)判断是否持续出血159

(三)出血的病因诊断159

(一)补充血容量162

二、治疗162

(二)止血措施163

第十八章 门脉高压症165

一、门脉高压症的分类165

二、病理生理和发病机制166

三、门脉高压症的诊断168

四、门脉高压症的治疗170

第十九章 治疗内窥镜的进展173

一、内窥镜下治疗上消化道出血173

二、内窥镜下治疗胃、食管癌175

三、经内窥镜治疗胰胆疾病176

四、经皮内窥镜胃造口术179

第二十章 几种常见消化道恶性肿瘤研究的进展179

一、胃癌179

二、食管癌182

三、结肠癌182

四、原发性肝癌183

五、胰腺癌184

一、卓艾综合征187

第二十一章 胰腺内分泌肿瘤187

二、Verner—Morrison 综合征190

三、胰岛素瘤191

四、其他胰腺内分泌肿瘤193

五、Ⅰ型多发性内分泌腺瘤病(MEN I)194

第二十二章 吸收不良综合征195

一、病因195

二、临床表现196

三、诊断197

五、治疗198

四、吸收不良综合征的诊断步骤198

第四篇肾脏疾病199

第二十三章 肾炎的免疫发病机理199

一、概述199

二、引起肾炎的几种免疫发病机理199

三、对肾小球肾炎病因的认识204

四、肾小球病变的形成过程204

一、病因分类208

五、细胞免疫在肾炎发病机理中的作用208

第二十四章 急性肾功能衰竭(ARF)208

二、急性肾小管坏死(ATN)210

(一)病因210

(二)病理变化210

(三)发病机理211

(四)病理生理212

(五)临床表现213

(六)诊断条件214

(七)治疗216

第二十五章 慢性肾功能衰竭终末期前的非透析治疗219

一、延缓病程进行性恶化219

二、减少尿毒症“毒素”形成、减轻症状221

三、维持营养221

第二十六章 肾病综合征228

一、概述228

二、病因与病理生理228

三、临床表现和实验室检查230

四、诊断232

五、治疗与预防233

六、预后235

第二十七章 氨基糖甙肾病236

一、氨基糖甙的一般性质及体内分布236

二、氨基糖甙在肾脏的处理237

三、氨基糖甙肾病发病机理238

四、肾脏病理变化238

六、影响肾毒作用的因素239

五、氨基糖甙肾病临床表现239

七、氨基糖甙肾病的预防和治疗241

第五篇血液系统疾病243

第二十八章 营养性贫血243

一、缺铁性贫血243

二、巨幼细胞性贫血246

第二十九章 溶血性贫血249

一、病理生理250

二、病因分类253

三、发病机制253

四、诊断方法255

五、治疗原则263

第三十章 白血病的诊断和治疗264

一、病因265

二、分类266

三、急性白血病266

四、慢性白血病271

第三十一章 弥漫性血管内凝血273

一、DIC的病因273

二、DIC的发病机制和临床表现274

三、实验室检查275

四、诊断276

五、治疗277

第三十二章 出血性疾病278

一、止血生理279

二、凝血与抗凝血系、纤溶系间的动态平衡281

三、出血性疾病的诊断281

四、治疗284

一、内分泌系统的概念287

第六篇内分泌系统疾病287

第三十三章 内分泌学基础287

二、激素288

三、内分泌疾病的诊断291

四、内分泌疾病的治疗292

第三十四章 甲状腺机能亢进症293

一、病因分类293

二、发病机理293

三、临床表现295

四、甲亢的少见类型296

五、实验室检查297

六、诊断298

七、治疗298

八、特殊情况的诊治300

第三十五章 肾上腺疾病302

一、柯兴氏综合征302

二、原发性醛固酮增多症306

三、爱狄森氏病307

四、嗜铬细胞瘤310

一、病因312

第三十六章 糖尿病312

二、发病机制314

三、病理生理315

四、临床表现316

五、诊断317

六、实验室检查317

七、治疗319

一、甲状腺机能亢进危象323

第三十七章 内分泌疾病的危象323

二、产后脑垂体前叶功能减退症危象328

三、肾上腺危象331

四、高血钙危象335

第七篇临床免疫系统疾病338

第三十八章 系统性红斑狼疮338

一、病因338

二、发病机理339

三、肾脏、神经精神系统的发病机制340

四、临床表现342

五、实验室检查344

六、诊断344

七、治疗345

第三十九章 风湿性疾病的自身抗体349

一、抗核抗体和抗核抗体谱349

二、抗磷脂抗体355

三、类风湿因子357

第四十章 类风湿关节炎的治疗358

四、其他358

一、发病机制359

二、选择治疗方案的依据360

三、治疗原则361

四、类风湿关节炎的内科治疗361

五、类风温关节炎的外科治疗366

第四十一章 血清阴性脊柱关节病367

一、概述367

二、强直性脊柱炎368

三、Reiter氏综合征370

四、反应性关节炎372

五、肠病性关节炎372

六、牛皮癣关节炎373

第四十二章 干燥综合征374

一、病因和发病机制375

二、临床表现375

三、血清及免疫学特点377

四、诊断标准及方法379

五、预后和治疗381

第八篇传染性疾病382

第四十三章 病毒性肝炎的临床进展382

一、甲型病毒性肝炎382

二、乙型病毒性肝炎383

三、非甲非乙型肝炎387

四、丁型病毒性肝炎387

五、病毒性肝炎的治疗388

第四十四章 感染性休克390

一、感染性休克的病因390

二、感染性休克的发病机理391

三、分型与多脏器的病变393

四、感染性休克的多个脏器功能衰竭394

五、临床表现395

六、实验室检查395

七、感染性休克的诊断396

八、感染性休克的治疗396

第四十五章 获得性免疫缺陷综合征398

一、病原学与发病机制398

二、流行病学399

三、临床表现400

四、实验室检查400

五、诊断与治疗402

六、预防402

第四十六章 肝穿刺活体组织检查的临床应用403

一、肝活检的适应症与禁忌症403

二、术前准备与操作步骤404

三、并发症405

四、肝活检的临床诊断价值406