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第一篇呼吸系统疾病1

第一章慢性支气管炎1

一、慢性支气管炎的临床定义1

二、病因探讨1

目 录1

四、心脏杂音 (22

四、给药途径 (844

三、药理学研究5

四、免疫病理的研究6

五、慢性支气管炎病人的肾9

上腺皮质功能改变9

六、动物模型的复制和应用9

七、中西医结合指导诊断分型9

八、防治11

第二章慢性肺原性心脏病17

(简称慢性肺心病)17

一、概念17

二、肺循环阻力增加和肺动脉高压19

三、血液气体化学异常20

四、左心室功能与形态学改变23

五、肺性脑病的概念与发病机理24

六、治疗25

第三章咯血27

二、病因27

一、咯血及呕血的鉴别27

三、引起咯血常见疾病的鉴别31

四、治疗31

一、概念33

第四章哮喘持续状态33

二、病因34

三、病理34

四、病理生理34

五、临床表现35

六、诊断及鉴别诊断36

七、治疗36

八、预后40

第五章呼吸衰竭40

一、概念40

二、病因40

三、发病机理与病理生理41

四、临床表现45

五、治疗47

三、异常心音 (248

第六章氧气疗法54

一、适应症及其有关基础知识54

二、分类56

三、给氧方法57

四、低氧血症之鉴别诊断59

五、湿化的必要性59

六、并发症59

七、注意事项60

第七章机械呼吸61

一、分类61

二、类型及对生理的影响62

三、呼吸机的选择64

四、适应症65

五、实施方法66

六、使用呼吸机时可能出现的问题68

二、分类70

第一章高血压的诊断和治疗70

第二篇循环、泌尿系统疾病70

一、发病机理70

三、诊断与鉴别诊断71

四、治疗74

附:高血压脑病79

一、流行病学80

第二章冠状动脉粥样硬化80

性心脏病80

二、各种易患因素的影响81

三、动脉粥样硬化的病理学84

四、动脉粥样硬化的发病机理86

五、冠状循环的病理生理学90

六、分类93

七、心绞痛94

八、心肌梗塞114

一、分类146

第三章心肌病146

二、病因148

三、病理变化149

四、临床表现150

五、诊断155

六、鉴别诊断156

七、防治157

附:心脏肿瘤159

第四章二尖瓣脱垂综合征163

一、病因与病理164

二、临床表现165

三、心电图166

四、X线与心血管造影167

五、超声心动图167

六、心导管检查168

八、治疗168

七、合并症与预后168

一、概念169

第五章乳头肌功能不全综合征169

三、病因及病理生理170

四、心肌梗塞伴有乳头肌功能不全172

五、临床表现172

六、辅助检查173

七、诊断与鉴别诊断174

八、治疗175

第六章病态窦房结综合征176

二、窦房结的解剖生理及病理基础176

一、概念176

三、病因与发病机理177

四、临床症状与心电图178

五、诊断与窦房结机能检查180

六、治疗181

第七章大动脉炎综合征183

一、概念183

二、病因与发病机理183

三、病理解剖184

四、临床病型与临床表现184

五、病程与分期186

六、X线与血流图187

七、诊断与鉴别诊断187

八、治疗及预后188

第八章常见的几种心律失常的治疗189

一、心肌生理性能189

二、治疗194

二、解剖199

第九章心律失常与血液气体、205

一、低氧血症与心律失常205

酸硷平衡失调205

二、高碳酸血症与心律失常206

三、酸中毒与心律失常207

四、硷中毒与心律失常208

第十章心力衰竭的临床及治疗209

三、临床表现209

一、概念209

二、发病机理及病理生理209

四、治疗210

五、顽固性心力衰竭的治疗213

第十一章 急性肺水肿的成因及治疗215

一、临床表现215

二、成因及发病机理216

三、治疗218

第十二章洋地黄的临床应用221

一、心肌的收缩和心力衰竭的概念221

二、洋地黄的作用机理222

三、洋地黄的临床应用224

四、毒性反应与处理227

第十三章人工心脏起搏器与临床应用229

一、心脏起搏器的类型229

二、起搏电极230

三、能源问题230

四、起搏器的安置与调试231

五、起搏器的临床应用232

六、人工起搏的并发症234

第十四章直流电同步电击转复心律236

七、安置起搏器病人的监护与随诊236

一、电击复律的原理237

二、直流电电击复律的适应症与禁忌症237

三、电击复律治疗经过238

四、并发症239

第十五章心脏听诊与心音图240

五、电击复律后药物维持问题240

一、正常心音241

二、心音改变243

五、心包摩擦音258

六、各种常见心脏病心音的特点258

第十六章超声心动图的临床应用260

一、M型超声心动图的检查法261

二、M型超声心动图的正常波形261

三、目前临床应用的范围267

第十七章先天性心脏病278

一、房间隔缺损280

二、室间隔缺损282

三、肺动脉瓣狭窄284

四、动脉导管未闭285

五、主动脉缩窄287

六、心内膜垫缺损症288

七、法乐氏四联症289

第十八章克山病(地方性心肌病)290

二、病因学说291

一、定义291

三、病理及发病机理292

四、流行病学292

五、临床表现293

六、器械检查295

七、实验室检查296

八、并发症及夹杂症296

九、病程和预后296

十、诊断和鉴别诊断297

十一、治疗298

十二、预防299

第十九章脂类代谢与动脉粥样硬化299

一、甘油三脂(TG)的代谢300

二、类脂的代谢306

三、血脂、高脂血症与动脉粥样硬化312

第二十章尿路感染327

一、临床概念及分类327

二、病因328

三、病理类型329

四、临床表现、经过及预后330

五、诊断330

六、临床与病理几项对比330

七、治疗331

八、预防332

第二十一章急性肾功能衰竭332

一、病因332

二、发病机理333

三、病理生理与临床表现334

四、诊断与鉴别诊断335

五、治疗336

一、概念339

第二十二章慢性肾功能衰竭339

二、代谢机理340

三、分期344

四、致病因子347

五、临床表现349

六、治疗350

第二十三章利尿剂的临床应用352

一、作用机理352

二、种类354

三、临床应用358

四、副作用361

五、利尿剂的展望362

一、腹膜透析363

第二十四章人工透析疗法363

二、血液透析369

第三篇消化系统疾病377

第一章黄疸377

一、正常人胆红素的新陈代谢377

二、发生机理379

三、诊断381

四、治疗386

五、中医辨证施治387

第二章慢性肝炎389

一、慢性迁延性肝炎389

二、慢性活动性肝炎390

一、腹水的动力学395

及治疗395

第三章肝硬化腹水的发病机理395

二、发病机理396

三、治疗397

第四章肝性昏迷401

一、发病机理401

二、临床表现403

三、治疗404

四、预防及预后406

第五章肝肾综合征407

一、定义407

二、发病率407

三、病因及诱因408

四、发病机理408

五、临床表现409

六、诊断与鉴别诊断409

七、预后410

八、治疗411

第六章上消化道大出血412

一、原因412

三、临床表现及病理生理413

二、引起上消化道出血的几种主要疾病413

四、诊断及检查414

五、治疗416

第七章早期胃癌的诊断419

一、早期胃癌的定义和分类419

二、开展普查420

三、诊断421

附: 1978年4月全国胃癌协作组:胃癌手术标本病理检查规范,早期胃癌部分第八章慢性腹泻425

一、病因分类425

二、诊断426

三、几种主要疾病的诊断要点427

四、治疗430

二、胃和十二指肠纤维内窥镜433

的发展和改进433

第九章 胃和十二指肠纤维内窥镜433

的临床应用433

一、纤维内窥镜的原理433

三、检查方法435

四、临床应用436

第四篇血液与新陈代谢、内分泌系统439

第一章贫血439

一、概述439

二、分类439

三、几种常见的贫血441

一、分类452

第二章溶血性贫血452

二、发病机理453

三、诊断457

四、治疗原则458

五、几种常见的溶血性贫血459

第三章白血病467

一、白血病前期467

二、联合化学疗法的理论基础471

及化学疗法原则471

三、中枢神经系统白血病477

四、骨髓给药在急性白血病诱导缓解治疗中的应用481

第四章出血性疾病483

一、正常止血过程及凝血机理483

二、分类与临床488

三、诊断493

某些临床特点495

第五章淋巴瘤495

一、我国淋巴瘤的发病情况和495

二、分类497

三、分期502

四、鉴别诊断503

五、治疗504

六、淋巴瘤的转移507

第六章输血的临床508

一、血液的主要成份及其临床应用508

二、血型510

三、输血不良反应及合并症511

第七章骨髓象的临床分析515

一、骨髓检查的临床价值515

二、骨髓的检查方法516

三、骨髓象的分析方法517

四、几种常见血液病的骨髓象特点520

第八章糖尿病526

一、发病学526

二、糖尿病性昏迷529

第九章几种内分泌疾病危象的539

诊断与治疗539

一、甲状腺机能亢进危象539

二、粘液水肿昏迷541

三、阿狄森氏病危象542

四、甲状旁腺机能亢进危象543

一、正常人体温的恒定及其调节的545

病理生理学意义545

第一章 发热545

第五篇传染性疾病545

二、病因及致热机理548

三、临床表现550

四、实验室检查552

五、鉴别诊断554

六、治疗561

第二章病毒性肝炎562

一、病毒性肝炎的进展562

二、重症肝炎(急性及亚急性肝坏死)566

第三章流行性出血热571

一、病因学571

二、流行病学571

三、病理解剖与发病机理572

四、临床表现574

六、预后及合并症576

七、治疗576

五、诊断与鉴别诊断576

八、预防580

第四章华枝睾吸虫病的防治580

一、寄生虫学580

二、流行病学581

三、病理582

四、临床表现583

五、诊断584

六、鉴别诊断586

七、预防586

八、治疗586

第五章肺吸虫病的防治589

一、寄生虫学589

二、流行病学590

四、临床表现591

三、发病机理与病理变化591

五、诊断594

六、鉴别诊断597

七、预防598

八、治疗598

第六篇神经系统疾病600

第一章头痛600

一、病理生理600

二、分类与临床表现604

三、诊断612

四、治疗616

五、中医辨证施治620

一、概述621

二、解剖、生理及病理621

第二章眩晕621

三、分类625

四、类型及其特点627

五、诊断628

六、治疗638

第三章颅内占位性病变640

一、病因640

二、临床表现640

三、诊断与鉴别诊断644

四、治疗648

五、预防649

第四章颅内血管性疾患649

一、脑出血652

二、蛛网膜下腔出血656

三、脑血栓形成657

四、脑栓塞658

五、高血压脑病659

六、一过性脑供血不全659

七、脑动脉粥样硬化660

八、颅内动脉瘤661

九、脑血管畸形661

十、脑动脉偷漏综合征662

十一、风湿性脑脉管炎662

十二、血栓闭塞性脑脉管炎663

十三、颅内静脉窦血栓形成664

第五章颅内感染性疾患665

一、脑炎665

二、脑膜炎673

三、脑蛛网膜炎682

第六章 昏迷685

一、概念685

二、临床表现685

三、鉴别诊断686

四、病因分类686

五、进行病因诊断的步骤687

六、几种疾病的诊断要点688

七、紧急处理690

第七篇其 他692

第一章自身免疫疾病692

一、免疫的一般概念692

二、自身免疫反应及自身免疫疾病704

三、结缔组织疾病(原称胶原性疾病)709

二、分类735

第二章休克735

一、概念和定义735

三、血容量和微循环736

四、病理生理740

五、临床表现744

六、诊断745

七、病情判定745

八、治疗原则746

九、各类型休克的诊断和治疗747

第三章血液气体与酸硷平衡765

失调的临床765

一、概念及常用指标766

二、酸硷平衡的调节771

三、临床特点及诊断773

四、治疗780

第四章抗菌素的临床应用783

一、抗菌素与磺胺的副作用783

二、抗菌素治疗感染失败的原因785

三、抗菌素的合理应用786

四、抗菌素的联合应用786

五、抗菌素在内科领域内的应用787

第五章肾上腺皮质激素及促肾上腺795

皮质激素的临床应用795

一、解剖生理概念795

三、肾上腺皮质激素的临床应用797

质分泌活动的关系797

二、脑垂体前叶与肾上腺皮797

四、促肾上腺皮质激素的临床应用832

第六章 恶性肿瘤的化学治疗836

一、化学药物的分类及作用机理836

二、细胞增殖动力学与临床化学治疗839

三、化学治疗的一般原则841

五、药物的毒性反应及处理845

六、化学治疗的常见并发症及其处理846

七、影响化学治疗的因素847

第七章超声诊断的临床应用848

一、超声诊断的物理基础849

二、超声波诊断仪850

三、超声波检查方法852

四、肝脏疾病的超声检查854

五、胆囊疾病的超声检查861

六、胃的超声检查863

七、肾脏与膀胱的超声检查863

八、腹水的超声检查865

九、腹部肿块的超声检查866

十、妊娠子宫的超声检查867

十一、颅脑的超声检查868

十二、眼的超声检查871

十三、超声诊断的进展概况874

第八章放射性同位素的临床应用876

一、甲状腺疾病中的应用876

二、泌尿系疾病诊断中的应用884

三、各种脏器体外显影888

四、放射免疫分析法905

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