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第一章新生儿基础学1

第一节新生儿医学概况1

一、新生儿医学发展1

二、新生儿医学研究动向3

第二节新生儿6

一、新生儿医学命名6

二、新生儿解剖生理功能特点7

三、新生儿几种特殊生理状态8

四、新生儿临床表现9

第三节早产儿12

一、早产儿发生率与死亡率12

二、早产的原因13

三、早产儿临床及生理特点13

第四节小于胎龄儿、过期产儿、巨大儿16

一、小于胎龄儿16

二、过期产儿20

三、巨大儿21

第五节新生儿的护理与喂养23

一、正常足月新生儿的护理与喂养24

二、早产儿的护理与喂养26

第六节新生儿药物疗法30

一、新生儿的药代动力学过程30

二、新生儿药物剂量计算31

三、药物治疗的副作用32

四、新生儿常用药物剂量33

第七节孕母与围产儿35

一、孕母疾病对胎儿的影响35

二、孕母不良嗜好对胎儿的影响37

三、孕母服药对胎儿的影响37

第二章新生儿黄疸38

第一节生理性黄疸38

一、胆红素代谢概述38

二、胎儿与新生儿胆红素代谢40

三、生理性黄疸特点41

第二节病理性黄疸44

一、溶血性、肝前性黄疸44

二、肝细胞性、肝性黄疸46

三、阻塞性、肝后性黄疸47

四、新生儿黄疸的鉴别诊断49

第三节新生儿肝炎综合征50

一、病因51

二、发病机理及病理改变51

三、临床表现51

四、一些类型的疾病51

五、诊断52

第四节新生儿核黄疸54

一、发病率54

二、病理改变55

三、发病机理55

四、临床表现56

五、预防56

六、治疗57

第三章新生儿感染62

第一节新生儿感染概述62

一、胎儿及新生儿感染的特点62

二、感染的时期与途径63

三、新生儿感染的诊断64

第二节新生儿细菌性感染66

一、新生儿败血症67

二、新生儿泌尿道感染71

三、其他类型的新生儿细菌性感染73

第三节新生儿病毒感染76

一、风疹76

二、巨细胞病毒感染78

三、乙型肝炎病毒感染79

四、疱疹病毒感染80

五、其他病毒感染81

第四节新生儿真菌感染84

一、念珠菌病84

二、曲菌病86

三、毛霉菌病87

四、组织胞浆菌病87

第五节新生儿衣原体、寄生虫及螺旋体感染88

一、衣原体感染88

二、寄生虫感染88

三、螺旋体感染91

第四章新生儿惊厥93

第一节新生儿惊厥概述93

一、病理生理特点93

二、病因93

三、临床表现及分析94

四、诊断与鉴别诊断94

五、预后96

六、治疗96

第二节新生儿颅内出血97

一、病因及发病机理97

二、病理改变98

三、临床表现99

四、预后100

五、诊断101

六、鉴别诊断102

七、预防与治疗103

第三节新生儿糖、钙及镁代谢紊乱107

一、糖代谢紊乱107

二、钙代谢紊乱111

三、镁代谢紊乱115

第四节新生儿化脓性脑膜炎117

一、发病机理及传染途径117

二、病原菌及病理改变118

三、临床表现118

四、常见病原菌化脓性脑膜炎的临床特点118

五、并发症119

六、诊断119

七、预后120

八、治疗120

第五章新生儿呼吸系统疾病123

第一节呼吸系统的发育与功能123

一、呼吸系统的胚胎发育123

二、呼吸系统生理与病理124

三、呼吸运动124

第二节围生期窒息127

一、发病情况128

二、病因128

三、病理生理128

四、临床表现130

五、预后132

六、预防与治疗132

第三节肺透明膜病136

一、发病情况137

二、病因及发病机理137

三、病理改变139

四、临床表现140

五、辅助检查140

六、诊断及鉴别诊断141

七、预防142

八、治疗143

九、并发症及后遗症146

附:急性呼吸窘迫综合征147

第四节吸入综合征150

一、胎粪吸入综合征151

二、娩出后吸入性肺炎155

第五节新生儿肺炎159

一、新生儿呼吸道及免疫特点159

二、分类159

三、临床表现161

四、各类型肺炎的临床表现特点161

五、诊断162

六、鉴别诊断163

七、预后163

八、预防163

九、治疗163

第六节新生儿肺出血165

一、发病情况166

二、病理改变166

三、病因166

四、发病机理167

五、临床表现及诊断168

六、预防168

七、治疗169

第七节新生儿湿肺170

一、发病情况170

二、病因及发病机理171

三、临床表现171

四、诊断及鉴别诊断172

五、预防与治疗173

第八节新生儿肺不张174

一、病因及发病机理174

二、临床表现175

三、诊断175

四、治疗175

第九节新生儿呼吸暂停176

一、原因176

二、临床表现177

三、鉴别诊断177

四、预后177

五、治疗177

第六章新生儿循环系统疾病180

第一节先天性心脏病180

一、病因180

二、胎儿循环与出生后血流动力学的改变181

三、诊断182

四、治疗185

第二节新生儿心肌炎188

一、病因与发病机理188

二、临床表现189

三、病理改变198

四、辅助检查189

五、诊断与鉴别诊断190

六、预后191

七、预防及治疗191

第七章新生儿消化系统疾病193

第一节新生儿呕吐193

一、病因193

二、常见引起新生儿呕吐的疾病194

三、诊断196

四、治疗198

第二节新生儿腹泻199

一、病因199

二、发病机理200

三、临床表现201

四、治疗201

五、预防202

第三节新生儿坏死性小肠炎203

一、病因及发病机理203

二、病理改变204

三、临床表现205

四、诊断205

五、鉴别诊断205

六、治疗205

七、预防206

第四节新生儿腹膜炎207

一、胎粪性腹膜炎208

二、感染性腹膜炎209

第八章新生儿血液系统疾病211

第一节血液系统发育特点211

一、胚胎期血液系统发育211

二、出生后血液系统发育212

三、胎儿和新生儿造血系统的特点212

第二节新生儿贫血及红细胞增多症214

一、新生儿贫血214

二、新生儿红细胞增多症219

第三节新生儿溶血性贫血222

一、新生儿溶血性贫血概述222

二、新生儿溶血病223

三、红细胞先天性缺陷溶血性贫血229

四、红细胞获得性溶血性贫血234

第四节新生儿出血性疾病237

一、新生儿出血性疾病概述238

二、血小板异常的出血性疾病238

三、凝血因子缺乏的出血性疾病240

四、新生儿弥漫性血管内凝血242

第五节新生儿白细胞异常的疾病245

一、中性粒细胞减少症245

二、先天性白细胞缺乏症246

三、白细胞功能异常246

四、未成熟儿嗜酸性粒细胞增多症247

五、白细胞形态异常247

六、类白血病样反应247

七、先天性白血病247

第六节新生儿网状内皮细胞系统疾病及高铁血红蛋白血症249

一、网状内皮系统疾病249

二、新生儿高铁血红蛋白血症252

第九章新生儿内分泌系统疾病255

第一节垂体疾病255

一、垂体的发育与功能255

二、垂体发育异常256

三、垂体侏儒症256

四、尿崩症257

五、颅咽管瘤257

第二节甲状腺疾病258

一、甲状腺的发育与功能258

二、先天性甲状腺功能减低症259

三、新生儿甲状腺功能亢进265

第三节甲状旁腺疾病268

一、甲状旁腺的发育与功能268

二、常见的甲状旁腺疾病269

第四节胰腺疾病271

一、胰腺的发育与功能271

二、糖尿病母亲所生的婴儿272

三、新生儿低糖血症276

四、新生儿暂时性糖尿病276

五、胰腺纤维囊性变277

第五节肾上腺疾病278

一、肾上腺的发育与功能278

二、先天性肾上腺性征异常综合征279

三、肾上腺发育不全283

四、肾上腺出血284

五、暂时性肾上腺功能不全287

六、肾上腺肿瘤287

第十章新生儿骨骼系统及关节疾病289

第一节软骨营养障碍性疾病289

一、软骨发育不全289

二、其他类型软骨发育障碍291

第二节成骨发育障碍性疾病296

一、成骨发育不全299

二、骨质石化病299

第三节其他全身性因素引起的骨及关节异常303

一、内分泌紊乱、营养及生长发育障碍303

二、代谢及遗传性紊乱305

第十一章遗传性疾病310

第一节遗传的物质基础和疾病种类310

一、遗传的物质基础310

二、遗传性疾病的种类311

第二节遗传方式及致畸因素315

一、疾病遗传方式315

二、影响先天畸形的因素317

第三节新生儿红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症318

一、发生率318

二、遗传关系318

三、病因与发病原理319

四、临床表现320

五、诊断320

六、鉴别诊断321

七、预防322

八、治疗322

第四节苯丙酮尿症324

一、发生率324

二、发病机理325

三、临床表现326

四、实验室诊断326

五、诊断与分型327

六、预防327

七、治疗328

第十二章其他的新生儿疾病334

第一节新生儿皮肤病334

一、皮肤感染性疾病334

二、其他原因所致的皮肤疾病337

第二节新生儿硬肿症340

一、新生儿体温调节340

二、新生儿硬肿症342

第三节新生儿产伤346

一、软组织损伤346

二、骨折347

三、周围神经损伤347

四、内脏器官出血348

第四节新生儿常见的外科疾病348

一、先天性食管闭锁及食管气管瘘349

二、先天性膈疝351

三、先天性肥厚性幽门狭窄352

四、新生儿胃穿孔354

五、先天性肠旋转不良355

六、先天性肠闭锁及肠狭窄355

七、先天性巨结肠356

八、先天性肛门及直肠畸形357

第十三章新生儿有关的实验室检查361

第一节 半微量血清胆红素测定361

第二节红细胞G-6-PD缺陷症的检查362

一、G-6-PD活性的四氮唑蓝定量测定法362

二、高铁血红蛋白还原率测定法364

三、玻片洗脱检查法365

第三节ABO血型不合溶血病的血清学检查366

一、新生儿血抗体检查367

二、产妇血清抗体检查369

三、新生儿ABO血型不合溶血病实验室检查诊断标准372

第四节苯丙酮尿症(PKU)的检查372

一、苯丙酮尿症的尿液筛查372

二、血清苯丙氨酸及酪氨酸定量测定——薄层层析法373

第五节 血糖测定试纸法375

第六节 新生儿尿液标本留取方法及其检查376

第七节 新生儿大体解剖方法380

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