《危重病人监护手册》

第一编 危重病人监护的处理1

第一章 重病监护室的设计1

重病监护室的床位容纳量3

重病监护室与某些特殊部门和特殊疾患的关系4

重病监护室的地面设计6

电子监测12

电的危险13

感染病人的收治15

重病监护室病人的精神状态16

危重病人的护理17

第二章 危重病人的一般护理17

接待危重病人18

第三章 急性创伤后肺功能不全和成人呼吸窘迫综合症29

基础病理机制29

病理生理机制和肺功能异常的关系31

呼吸的控制 通气和呼吸的功率35

心脏与呼吸的相互作用37

治疗的意义43

第四章 呼吸监控51

病因和治疗51

理论探讨52

血气52

血气分析技术56

血气的临床解释59

呼吸功能的监控67

机械性辅助呼吸应用和停用的准则79

第五章 呼吸衰竭的处理82

呼吸疾病的早期发现82

呼吸疾病的原因83

治疗88

监测肺部疾病的进展109

压力监测111

第六章 血动力学监测111

血动力学监测111

动脉压112

中心静脉压115

Swan-Ganz氏导管117

心输出量122

第七章 心律失常127

心律失常的药物治疗127

心律转复134

洋地黄中毒所致的心律失常134

血管收缩剂疗法136

其他治疗心律失常的有效方法136

特异性心律失常的治疗137

预激症候群142

心脏停搏143

第八章 急性心力衰竭147

血动力学监测147

心肌梗塞合并泵衰竭的药物治疗154

急性心肌梗塞后泵衰竭以及心源性休克治疗的建议164

心包填塞165

重症高血压所致急性心力衰竭的治疗167

第九章 高血压168

判断病人的情况168

血压调节的生理170

高血压的病因173

治疗学上的考虑174

高血压急症176

降压药182

病理生理196

第十章 休克的病理生理和治疗196

治疗方针202

治疗208

摘要223

第十一章 液体和电解质的处理227

定义227

基本名称228

原始情况230

原始情况正常时的液体和电解质处理230

原始情况异常时的液体和电解质处理236

第十二章 酸碱平衡失调246

概念与名词246

分析系统249

酸碱平衡中的肺部分254

酸碱平衡中的代谢部分或非呼吸性部分255

代谢性酸中毒255

代谢性碱中毒258

呼吸性酸中毒260

呼吸性碱中毒261

混合性酸碱失调262

营养的需要264

第十三章 营养的处理264

饥饿的影响266

胃肠外营养267

胃肠外营养的适应证273

静脉营养中导管的安放274

胃肠外营养的注意事项277

胃肠外营养的并发症288

在特异性器官系统功能衰竭时使用的溶液293

胃肠道的应用297

致病菌300

第十四章 抗菌素与感染300

抗菌素306

肾功能减退时的抗菌素应用329

感染的治疗330

重病监护室中感染的控制339

第十五章 非机械性出血的诊断和处理343

先天性凝血紊乱343

后天性凝血疾病350

纤维蛋白溶解过多353

先天性血小板疾病355

后天性血小板疾病357

过度抗凝作用359

非机械性出血的估计361

第十六章 成分输血疗法365

大量输血365

用多注射器作献血者--输血者直接输血371

血液成分372

凝血障碍所致出血的治疗377

输血反应378

少尿381

第十七章 肾功能障碍381

多尿397

第十八章 重病监护时的心理学方面处理407

外科患者407

外科重病监护室409

手术后心理病理学412

第二编 危重病人监护技术的新发展420

第十九章 电子计算机及其他新技术的应用420

心律不齐的监测422

心血管动力学的监测422

呼吸功能的评价424

数据处理427

正常生理学429

第二十章 氧输送和氧合血红蛋白离解曲线429

氧合血红蛋白的离解435

低氧症449

临床意义452

第二十一章 主动脉内反搏器循环救助453

主动脉内反搏器的生理效应454

主动脉内反搏器的适应症455

主动脉内反搏器的禁忌症460

气囊导管的置入461

使用主动脉内反搏器时对病人的监护461

主动脉内反搏器的临床反应464

气囊导管的移除467

并发症468

结果470

第二十二章 外反搏器循环救助472

第二十三章 膜氧合器在顽固性急性呼吸衰竭的临床应用474

应用体外循环灌注患者的选择474

膜肺灌注的禁忌症476

灌注系统477

灌注径路480

血动力学的监测483

呼吸的处理和监测484

抗凝的处理和监测485

分流的终止486

第二十四章 肌肉表面pH值测定488

技术488

结果及其解释490

易犯的错误和并发症491

阳离子选择电极作用的理论492

第二十五章 下腔静脉伞型滤器的应用494

伞型滤器置入的手术技术495

术后处理496

伞型滤器植入患者的选择496

结果498

摘要500

附录501

Ⅰ.缩写含义及正常值501

Ⅱ.公式表503

Ⅲ.图解表506

Ⅳ.血管活性药物的剂量和作用510

Ⅴ.换算因子516