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第一章 抗感染药物的合理应用1

第一节 新抗生素与新抗菌药研究开发的进展1

一、青霉素类抗生素1

二、头孢菌素类抗生素5

三、碳青霉烯类抗生素16

四、青霉烯类抗生素20

五、单环菌素类抗生素21

六、氨基糖甙类抗素22

七、大环内酯类抗生素24

八、四环素类抗生素27

九、安莎类抗生素28

十、肽类抗生素29

十一、其他抗细菌抗生素30

十二、喹诺酮类抗菌药31

十三、其他合成抗菌药41

十四、抗真菌抗生素42

十五、合成抗真菌药43

第二节 北京天坛医院现有抗菌药物分类及作用特点45

一、分类45

二、作用特点50

一、抗菌药物、致病菌与机体三者之间的相互关系63

二、抗菌药物临床应用总则63

第三节 抗菌药物临床合理应用原则63

三、抗菌药物的预防性应用原则64

四、抗菌药物的联合治疗65

五、抗菌药物的正确用药方法67

第四节 肝、肾功能减退时抗菌药物的选用68

一、肝功能减退时抗菌药物的选用68

二、肾功能减退时抗菌药物的选用70

第五节 妊娠期患者、哺乳期患者抗菌药物的选用78

一、妊娠期患者抗菌药物的选用78

二、哺乳期患者抗菌药物的选用81

第六节 小儿患者抗菌药物的选用82

第七节 老年患者抗菌药物的选用87

第八节 细菌性脑膜炎患者抗菌药物的选用91

第九节 葡萄球菌感染时抗菌药物的选用94

第十节 厌氧菌感染时抗菌药物的选用98

第十一节 绿脓杆菌感染时抗菌药物的选用101

第十二节 真菌感染时抗菌药物的选用106

第十三节 病毒感染时抗病毒药物的选用111

第十四节 其他113

一、MIC、MIC90及 MBC、MBC90的含义113

二、抑菌剂与杀菌剂的含义114

三、细菌抗生素后效应的临床意义？114

四、1995年版《中华人民共和国药典》明确规定使用前须做过敏试验的抗菌药物124

五、头孢菌素类抗生素皮试液的配制方法124

六、临床微生物检验面临的问题及进展125

七、培养标本的采集131

第二章 北京天坛医院抗感染药物使用及医院感染管理135

第一节 1993～1996年北京天坛医院抗菌药物品种与金额变化135

第二节 1996年北京天坛医院门诊处方抗感染药物使用调查144

一、16070张门诊西药处方调查144

二、4587张儿科处方调查151

三、5830张中成药处方调查152

第三节 北京天坛医院住院病人抗菌药物使用调查159

一、北京天坛医院各病区贵重抗菌药物使用调查159

二、神经外科300份病历调查164

三、神经内科180份病历调查171

四、呼吸内科120份病历调查179

五、剖宫产术后50份病历调查185

六、普外科30份阑尾炎病历调查187

七、肝胆外科30份病历调查189

八、皮科20份病历调查192

九、眼科20份病历调查193

十、耳鼻喉科20份病历调查195

第四节 北京天坛医院检验科细菌室资料196

一、细菌分离情况调查196

二、细菌耐药性调查199

三、尿中大肠埃希氏菌耐药性的调查201

一、1993～1996年医院感染率调查结果205

第五节 北京天坛医院医院感染管理科资料205

二、1994～1996年医院感染漏报率调查结果211

三、1995～1996年手术科室切口感染率调查结果214

四、各科室送培养情况216

五、各科室消毒液培养及检测情况217

第三章 附录230

附录一医院感染管理指标230

附录二 常见致病菌英汉名词对照231

附录三 常见致病菌汉英名词对照241

附录四 抗菌药物的相互作用（包括配伍禁忌）252

一、β-丙酰胺类260

附录五 北京天坛医院抗感染药物处方资料260

二、氨基糖甙类277

三、四环素类280

四、氯霉素类281

五、大环内酯类282

六、其他抗生素283

七、合成抗菌药286

八、抗结核病药292

九、抗麻风病药295

十、抗真菌药296

十一、抗病毒药299

十二、抗感染植物药制剂300