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前言1

第一章 临床微生物学1

第一节 常见病原微生物的诊断及其临床意义1

一、人类的固有微生物和致病微生物1

二、临床标本的采集和检测2

三、病原微生物检查技术及进展5

第二节 细菌耐药性及其变迁9

一、耐药性的类型和遗传基础9

二、耐药性产生的机制10

三、细菌耐药性变迁及其防治12

第三节 与抗菌药物治疗有关的实验室检查及其临床意义14

一、药物敏感性试验14

二、联合药敏试验15

三、血清杀菌滴度16

四、细菌β内酰胺酶测定17

五、血液和体液中抗菌药物浓度的监测17

第一节 临床药物代谢动力学19

一、药物代谢动力学的基本概念19

第二章 临床药理学19

二、抗菌药物的体内过程21

第二节 治疗药物监测及个体化给药33

一、治疗药物监测的适应证34

二、血药浓度监测与给药方案个体化36

三、治疗药物监测方法36

第三章 各类抗菌药物简介39

第一节 青霉素类39

第二节 头孢菌素类45

一、头霉素类52

第三节 其他β内酰胺类（附β内酰胺酶抑制剂）52

二、碳青霉烯类55

三、单环β内酰胺类58

四、氧头孢烯类62

五、β内酰胺酶抑制剂63

第四节 氨基糖甙类69

第五节 大环内酯类74

第六节 四环素类78

第七节 氯霉素类81

一、林可霉素类84

第八节 其他抗生素84

二、多肽类抗生素87

三、磷霉素92

四、夫西地酸（褐霉素）94

第九节 合成抗菌药96

一、呋喃类96

二、孟德立胺97

三、磺胺药（附？氧苄啶）98

四、喹诺酮类101

五、甲硝唑及替硝唑104

第十节 抗结核药、抗麻风药106

一、抗结核药107

二、抗麻风药113

第十一节 抗真菌药115

一、两性霉素B115

二、氟胞嘧啶118

三、吡咯类抗真菌药120

四、制霉菌素124

五、灰黄霉素125

一、金刚烷胺、金刚乙胺126

第十二节 抗病毒药126

二、碘苷（疱疹净）128

三、阿糖腺苷129

四、阿苷洛韦（无环鸟苷）129

五、丙氧鸟苷（更昔洛韦）130

六、三氮核苷（病毒唑）130

七、磷甲酸钠131

八、叠氮胸苷131

十、双去氧胞嘧淀核苷132

九、双去氧肌甙132

十一、干扰素133

第四章 各类感染的抗菌药物治疗136

第一节 抗菌药物临床应用的基本原则136

一、原则136

二、抗菌药物的预防性应用139

三、抗菌药物的治疗性应用142

四、抗菌药物的联合应用142

五、抗菌药物的相互作用147

六、抗菌药物的投药法149

七、抗菌药物的不良反应及其防治150

第二节 肺部感染156

一、肺部感染的病原学156

二、抗菌药物在呼吸道的分布157

三、肺部感染的治疗158

第三节 尿路感染和前列腺炎162

一、尿路感染162

二、前列腺炎167

二、坏死性龈口炎（奋森咽峡炎）169

三、颊部蜂窝组织炎169

第四节 消化系统感染169

一、口腔咽部真菌感染169

四、急性感染性腹泻170

五、伤寒和副伤寒173

六、胆囊炎及胆道感染173

七、肝脓肿174

八、腹膜炎174

十、肛周脓肿175

九、急性阑尾炎175

第五节 中枢神经系统感染176

一、脑膜炎176

二、脑脓肿184

第六节 败血症、感染性心内膜炎185

一、败血症185

二、感染性心内膜炎193

第七节 医院内感染197

第八节 深部真菌感染203

第九节 厌氧菌感染214

第十节 性传播性疾病219

一、梅毒220

二、淋病223

三、非淋菌性尿道炎225

四、性病性淋巴肉芽肿226

五、软下疳227

六、腹股沟肉芽肿228

七、生殖器疱疹228

九、触染性软疣229

十、巨细胞病毒感染229

八、尖锐湿疣229

十一、生殖器念珠菌病230

十二、滴虫病230

十三、疥疮231

十四、阴虱病232

第五章 特殊生理及病理状态者感染的抗菌治疗237

第一节 新生儿感染的治疗237

一、新生儿期的生理学和病理学特点237

二、新生儿期抗菌药物的应用239

三、新生儿败血症和脑膜炎的治疗243

第二节 老年人感染的治疗244

一、与药物代谢动力学有关的老年人生理变化244

二、老年人感染的特点246

三、抗菌药物在老年人中的药物代谢动力学247

四、老年人应用药物的注意事项250

第三节 妊娠期、哺乳期感染的治疗251

一、妊娠期感染的治疗251

二、哺乳期抗菌药物的应用255

第四节 肝功能减退者感染的治疗256

一、肝病时的药物代谢动力学257

二、肝功能减退时抗菌药物的应用258

第五节 肾功能减退者感染的治疗261

一、肾功能减退对抗菌药物体内过程的影响261

二、肾功能减退时抗菌药物的应用262

三、肾功能减退时给药方案的调整265

第六节 免疫缺陷者感染的治疗269

一、正常和病理的免疫功能269

二、免疫缺陷感染的类型271

三、免疫缺陷者感染的治疗原则273

四、预防275

第七节 艾滋病的治疗276

一、病原治疗276

二、机会感染的治疗280

附表1 抗菌药物的用法及每日剂量表285

附表2 抗菌药物的制剂和剂型305

附表3 抗感染药物汉英名词对照313

附表4 抗感染药物英汉名词对照320

附表5 细菌性感染的经验治疗329

附表6 抗菌药物的相互作用335