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第一章 超声诊断的物理基础 爱新觉罗·毓星 关立勋1

第一节 超声波的基本概念1

一、声波与超声波1

二、超声波的产生2

三、超声波的物理量2

第二节 超声波的传播4

一、反射、折射和散射4

二、吸收和衰减4

第三节 超声成像原理5

第四节 超声仪器的种类6

一、A型超声诊断仪6

二、B型超声诊断仪7

第五节 超声的生物效应及安全性9

第六节 超声诊断设备的使用和维护9

一、超声诊断设备的使用9

一、通过使用年限判断故障10

第七节 超声诊断仪的简易检修10

二、超声诊断设备的维护10

二、利用面板旋钮和控制键判断故障11

第二章 超声诊断的临床基础 爱新觉罗·毓星12

第一节 超声成像基本原理12

一、内部回声12

二、边界回声13

一、检查准备14

第二节 女性盆腔超声检查方法14

五、脏器周邻关系14

四、活动规律14

三、后方回声14

二、受检者体位16

三、扫查方法16

四、扫查方位17

五、检查程序18

第三节 常用术语及英文略字21

一、常用术语及意义21

二、常用英文略字22

第一节 女性盆腔脏器正常解剖23

一、盆腔及其内在结构23

二、女性内生殖器官23

第三章 女性盆腔脏器解剖及声像图 爱新觉罗·毓星23

三、正常女性盆腔脏器及毗邻组织解剖图26

第二节 女性盆腔脏器的超声解剖特点31

一、大小盆腔内超声解剖特点31

二、膀胱及输尿管超声解剖特点32

第三节 女性盆腔脏器的超声测量36

一、子宫的超声测量36

二、卵巢的超声测量37

第四节 女性盆腔脏器声像图分析判断37

一、分析内容37

二、伪像的识别38

三、判断结果39

第一节 宫内节育器简介40

一、常用IUD的种类40

第四章 宫内节育器的超声诊断 郑斌40

二、常用IUD的型号尺度42

三、IUD常见的副反应和并发症42

第二节 IUD的声像图特征43

一、常用IUD的声像图特征43

二、IUD声像图鉴别诊断47

第三节 IUD的超声定位49

一、测量IUD与宫底表面的距离49

一、IUD低置50

二、测量IUD与子宫颈内口的距离50

第四节 IUD在宫腔内异常的超声表现50

二、IUD异位51

三、IUD合并妊娠53

四、IUD脱落54

五、IUD变形、成角、断裂54

六、IUD与子宫腔大小不区配55

七、宫内双器55

二、胚胎56

一、受精卵的发育与着床56

第一节 妊娠生理56

第五章 正常妊娠超声诊断 李世广56

三、胎儿57

四、羊膜腔及羊水58

五、胎盘及脐带58

六、妊娠子宫59

第二节 妊娠超声检查范围及适应症59

第三节 早期妊娠的超声诊断59

一、妊娠囊59

二、胎体61

三、胎心、胎动61

四、胎盘62

五、黄体囊肿62

第四节 中、晚期妊娠超声诊断62

一、常规检查步骤及方法62

二、胎儿头颅62

四、胎儿胸部63

三、胎儿脊柱63

五、胎儿腹部64

六、胎儿四肢64

七、胎儿性别65

第五节 超声推测胎龄常用方法67

一、妊娠囊(GS)67

二、顶臀径(CRL)69

三、胎头(FH)70

五、股骨长径(FL)74

四、腹围(AC)74

第六节 多胎妊娠的超声诊断76

一、双胎妊娠的种类及形成76

二、临床表现77

三、双胎妊娠的超声诊断77

第七节 胎位的超声诊断78

一、胎位的基本知识78

二、常见胎位的声像图79

二、羊水量的改变及其临床意义80

一、羊水的生理80

第八节 羊水的超声诊断80

三、羊水的超声测量81

第九节 正常胎盘的超声诊断82

一、正常胎盘声像图82

二、胎盘的分级83

第十节 产后盘腔的超声诊断84

一、产后子宫声像图84

二、宫腔残留物声像图85

一、病理变化86

二、临床分类及其特征86

第六章 病理妊娠的超声诊断 付世珺 李世广86

第一节 流产86

三、各种类型流产的声像图特征87

第二节 异位妊娠88

一、输卵管妊娠88

二、宫颈妊娠91

五、子宫残角妊娠92

四、卵巢妊娠92

三、腹腔妊娠92

六、异位妊娠的鉴别诊断93

七、异位妊娠超声诊断的临床意义93

第三节 妊娠滋养细胞疾病93

一、葡萄胎94

二、部分性葡萄胎95

三、葡萄胎与胎儿共存95

四、侵蚀葡萄胎95

一、胚胎停止发育96

五、绒毛膜癌96

第四节 胚胎停止发育和胎死宫内96

二、胎死宫内97

第五节 胎盘与脐带疾病97

一、前置胎盘97

二、胎盘早期剥离98

三、胎盘血管瘤100

四、脐带绕颈100

一、羊水过多101

二、羊水过少101

第六节 羊水异常的超声诊断101

第七节 子宫破裂超声诊断102

一、病理102

二、临床表现102

三、超声图像102

第七章 胎儿畸形的超声诊断 韩宗敏103

第一节 神经管缺陷畸形(NTD症)103

一、无脑畸形(亦称无脑儿)104

二、脊柱裂105

三、脑积水106

四、脑脊膜膨出108

第二节 胎儿体腔积液108

一、胸腔积液109

二、腹腔积液(胎儿先天性腹水)109

三、心包积液109

四、鞘膜积液109

五、周身性水肿110

一、脐疝(脐膨出)111

第三节 胎儿裂腹畸形111

二、内脏膨出(内脏外翻)112

第四节 胎儿泌尿系统发育异常112

一、肾盂积水112

二、肾缺如(单侧或双侧)112

三、肾发育不全(单侧或双侧)112

四、多囊肾113

第五节 胎儿颜面部畸形113

一、独眼畸形113

二、猴头及猴面畸形113

三、唇裂畸形113

第六节 胎儿骨骼发育不全114

第七节 胎儿肿瘤114

一、胎儿肿瘤的分类114

二、声像图特征114

第八节 多胎妊娠发育异常114

三、双胎中一胎死亡115

二、双胎妊娠,一胎正常,一胎畸形115

一、联体双胎115

四、对双胎妊娠发育不协调的超声评估116

第八章 常见妇科疾病的超声诊断 郑斌117

第一节 子宫肌瘤117

一、病理117

二、临床表现117

三、声像图特征117

四、鉴别诊断122

五、临床价值123

第二节 子宫体癌123

一、病理123

二、临床表现124

三、声像图特征124

四、临床价值124

二、临床表现125

三、声像图特征125

第三节 子宫腺肌症125

一、病理125

四、鉴别诊断126

第四节 先天性子宫、阴道发育异常126

一、先天性无子宫127

二、幼稚子宫127

三、双子宫127

四、双角子宫128

五、阴道、处女膜闭锁128

三、子宫内膜钙化129

四、宫腔内积液、积血、积脓129

第五节 子宫非肿瘤性病变129

二、子宫内膜增殖症129

一、子宫肥大症129

第六节 卵巢肿瘤130

一、卵巢非赘生性囊肿130

二、卵巢良性肿瘤134

三、卵巢恶性肿瘤139

四、卵巢肿瘤的鉴别诊断140

一、盆腔脓肿141

第七节 盆腔炎性肿块的超声诊断141

二、输卵管积水143

第九章 介入性超声诊断与治疗 爱新觉罗·毓星145

第一节 超声介入下人工流产术146

一、术前准备146

二、操作步骤146

二、操作步骤147

一、术前准备147

第二节 超声介入下中期引产术147

三、注意事项147

三、注意事项148

第三节 超声介入下羊膜腔定位穿刺148

一、羊膜腔穿刺定位适应症148

二、术前准备148

三、操作方法及注意事项148

第五节 超声介入下输卵管造影术149

三、注意事项149

二、操作方法149

一、术前准备149

第四节 超声介入下绒毛膜取材术149

四、临床意义149

一、术前准备150

二、操作方法150

三、诊断标准150

四、注意事项150

第六节 B超监视下放取宫内节育器150

一、B超监视下放置宫内节育器150

二、B超监视下取出宫内节育器151

第十章 阴道超声在妇产科的应用 王泽密 俞雯152

第一节 阴道超声特点152

一、阴道探头152

二、检查前准备152

三、扫描步骤及方法153

四、阴道超声的适应症153

五、阴道超声禁忌症153

七、阴道超声在计划生育及不育症中的使用154

六、相对禁忌症154

第二节 阴道超声对宫内节育器的监测156

一、阴道超声的IUD声像图特点156

二、监测IUD在宫腔内的位置157

第三节 阴道超声对妇科疾病的诊断159

一、内分泌功能失调159

二、子宫腔内疾患160

三、妇科肿瘤的鉴别诊断162

第四节 介入下阴道超声的应用163

二、并发症163

一、应用范围163

五、子宫颈疾患163

六、生殖器官畸形163

四、输卵管疾患163

第五节 阴道彩色多普勒超声164

一、主要血管164

二、肿瘤165

三、经阴道彩色多普勒在产科的应用165

二、培训的目标168

一、培训的基本原则168

第十一章 计划生育超声管理 高爱莲168

第二节 执机人员的培训168

第一节 执机人员的选择168

三、培训的方法169

四、培训的要求169

第三节 执机人员的道德规范169

第四节 技术资料的收集与保管170

附录171

Ⅰ.思考题171

Ⅱ.《关于超声图像标识方法暂行规定》摘要174

Ⅲ.海鹰HY220手提式线阵B型超声诊断仪操作规程176

Ⅳ.华西CX-130D型便携式机械扇扫B超操作规程178

Ⅴ.麦迪逊SA-600型便携式凸阵B超操作规程180

Ⅵ.阿洛卡SSC-210型便携式线阵B超操作规程181

Ⅶ.星光XG-CB-980型便携式线阵B超操作规程184

Ⅷ.汕头CTS-100手提式电子扫描B超诊断仪186

Ⅸ.汕头CTS-285便携式线阵、凸阵超声扫描诊断仪187

Ⅹ.超声晶氧造影剂188

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