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第一章 绪论 邢西忠1

第二章 体表手术基本技术3

第一节 无菌术 姜德伟3

一、创口感染的原因3

二、灭菌和消毒4

三、手术人员和病人手术区域的术前准备7

四、手术进行中的无菌原则12

五、手术室的建立12

第二节 基本技术操作 雷威13

一、切开13

二、分离14

三、止血15

四、打结17

五、缝合22

六、拆线24

七、引流24

第三章 常用体表手术用品 雷威26

第一节 体表手术常用器械26

第二节 缝针和缝线29

第四章 麻醉 李生德31

第一节 概述31

一、麻醉方法分类31

二、麻醉前准备及麻醉前用药31

第二节 局部麻醉32

一、局部浸润麻醉33

三、表面麻醉34

二、区域阻滞麻醉34

四、神经丛阻滞麻醉35

五、神经节阻滞麻醉39

六、神经干阻滞麻醉40

第三节 椎管内麻醉41

一、硬脊膜外腔阻滞麻醉（附：骶管麻醉）42

二、蛛网膜下腔阻滞麻醉44

第四节 氯胺酮全身麻醉46

一、单纯氯胺酮麻醉47

二、氯胺酮复合麻醉47

第五节 针刺麻醉48

第五章 体表组织的结构特点 王宝谦50

第一节 头部体表组织的结构特点50

第二节 躯干体表组织的结构特点51

第三节 手、足体表组织的结构特点52

第四节 会阴体表组织的结构特点53

第六章 体表损伤55

第一节 常见体表损伤的类型 张广铎、苏宜江55

第二节 创口愈合 张广铎、苏宜江56

第三节 影响创口愈合的因素 张广铎、苏宜江57

第四节 创口的处理 苏宜江、张广铎58

一、清洁创口的处理58

二、污染创口的处理——清创术59

三、感染创口的处理——换药术61

四、慢性溃疡和瘘、窦的处理62

一、头皮缺损修补术65

第一节 头皮损伤 潭黎杰苏宜江65

第七章 头皮手术65

二、头皮血肿穿刺术68

第二节 头皮肿瘤切除术 邢西忠69

一、良性肿瘤切除术69

二、恶性肿瘤切除术71

第八章 枕部脑、脑膜膨出修补术 邢西忠73

第九章 眼睑手术76

第一节 睑内翻矫正术 万延英78

一、缝线矫正术79

二、睑板切断缝线术80

三、睑板部分切除术（Hotz手术）81

四、睑板切除术82

五、惠勒（Wheeler）氏改良术83

第二节 瘢痕性睑外翻矫正术 王兴荣84

一、皮肤改形缝合法84

二、游离皮片移植法86

三、有蒂皮瓣移植法88

第三节 非瘢痕性睑外翻矫正术 王兴荣89

一、Snellen氏缝线法89

二、Kuhnt-Szymanwski手术90

第四节 上睑下垂矫正术 王兴荣92

一、提上睑肌缩短术92

二、睑板-结膜-Muller肌切除术94

三、提上睑肌腱膜徒前术95

四、利用额肌的手术96

一、眼睑前层良性小肿瘤切除及修复99

第五节 眼睑肿瘤切除术 毕宏生99

二、上、下眼睑对合痣切除及修复101

三、睑缘前层较大肿瘤切除及修复101

四、累及眼睑会层的肿瘤切除及修复102

第六节 常见眼睑疾病的手术 毕宏生106

一、麦粒肿切开术106

二、霰粒肿刮除术107

三、沙眼摩擦术108

四、沙眼滤泡压榨术109

第十章 结膜和角膜手术 毕宏生110

第一节 翼状胬肉切除术110

第二节 结膜囊肿摘除术112

一、袋状结膜成形术113

第三节 结膜成形术113

二、桥状结膜成形术114

三、角膜完全遮盖式结膜成形术114

第四节 角膜异物挑除术115

第十一章 泪道手术 毕宏生118

第一节 泪道检查和探通术118

一、泪道检查术118

二、泪道探通术119

第二节 泪点外翻矫正术120

第三节 泪囊摘除术121

第十二章 外耳手术 寇风生124

第一节 耳廓外伤清创术126

一、耳廓血肿126

二、耳廓切割伤及撕裂伤126

三、耳廓断离127

第二节 急性耳廓软骨膜炎切开引流术128

第三节 先天性耳前瘘管切除术129

第四节 外耳道异物取出术131

第五节 外耳道成形术133

一、耳内切口法133

二、耳后切口法133

第十三章 鼻前孔、鼻腔手术 杜英华136

第一节 鼻前孔成形术139

一、单纯切开法140

二、切除瘢痕，上唇皮瓣转移法140

第二节 鼻中隔穿孔修补术141

一、鼻内切口修补法142

二、鼻翼切口修补法143

第三节 鼻息肉摘除术145

第四节 鼻出血的处理147

一、涂药、捏鼻法147

二、鼻前孔填塞法147

三、注射硬化剂法148

四、鼻后孔填塞法148

第五节 鼻腔异物取出术150

第十四章 口腔、颌面部手术152

第一节 拔牙术 王阳舒152

一、普通牙拔除术156

二、牙根拔除术161

三、下颌阻生智齿拔除术165

第二节 牙龈良性肿瘤切除术 王阳舒168

一、单侧唇裂修补术169

第三节 唇裂修补术 王阳舒169

二、双侧唇裂修补术175

第四节 先天性腭裂修补术 王阳舒177

一、二瓣法178

二、四瓣法180

第五节 唇、舌系带修整术 王阳舒183

一、上唇系带修整术183

二、舌系带修整术185

第六节 颜面部良性肿瘤切除术 宋晓萍186

一、皮脂腺囊肿摘除术186

二、色素痣切除术——分期切除法187

三、口唇血管瘤切除术190

四、颊部淋巴管瘤切除术192

一、唇癌“V”形切除术193

第七节 颜面皮肤瘤手术 宋晓萍193

二、鼻、颧部皮肤癌切除术195

三、颊癌切除、颈部皮下蒂修复术198

第八节 颜面皮肤损伤的处理 宋维来200

一、颜面皮肤擦伤清创术200

二、颜面软组织裂伤缝合术201

第九节 腮腺切除术 宋维来202

第十节 颌下腺的手术 丁继芬205

一、颌下腺导管结石取出术206

二、颌下腺切除术208

第十一节 颌下间隙感染切开引流术 丁继芬210

一、咽后壁切开引流法213

第十五章 咽喉部手术 丁继芬213

第一节 咽后壁脓肿切开引流术213

二、颈侧切开引流法214

第二节 扁桃体周围脓肿切开引流术215

第三节 扁桃体摘除术216

一、扁桃体切除术217

二、扁桃体挤切术219

第十六章 颈部手术222

第一节 先天性斜颈矫正术 宋晓萍224

第二节 颈部囊肿及瘘管切除术 宋晓萍226

一、颏下皮样囊肿切除术226

二、甲状舌管囊肿（瘘）切除术227

三、鳃裂囊肿及鳃瘘切除术230

四、囊状淋巴管瘤切除术232

第三节 颈前瘢痕挛缩畸形整复术 吉立新234

一、“z”字成形术235

二、胸前皮瓣转移术235

三、皮片移植术236

四、皮管移植术237

第四节 气管切开及环甲筋膜切开术 吉立新240

一、气管切开术240

二、环甲筋膜切开术243

第五节 颈痈切开引流术 王宝谦、欧阳贵庭244

第六节 甲状腺手术 曹玉军、欧阳贵庭246

一、甲状腺腺瘤摘除术248

二、甲状腺大部切除术251

三、甲状腺全切除术256

四、甲状腺癌根治性切除术258

第七节 根治性颈淋巴结切除术 曹玉军261

第十七章 胸壁手术 邢西忠266

第一节 胸部体表解剖266

一、胸部体表标志线266

二、胸壁的组成266

第二节 开放性气胸的处理269

第三节 胸腔穿刺术271

第四节 胸腔引流术273

一、胸腔闭式引流术273

二、胸腔开放引流术277

一、心包穿刺术279

第五节 心包穿刺术及心包切开引流术279

二、心包切开引流术280

第六节 纵隔气肿切开引流术282

第七节 胸壁肿瘤切除术284

第八节 胸壁结核病灶清除术286

第九节 前斜角肌前脂肪垫淋巴结切除术289

第十八章 乳房手术290

第一节 乳房脓肿切开引流术 邢西忠、谭黎杰291

第二节 乳房良性肿瘤切除术 邢西忠、谭黎杰292

第三节 单纯乳房切除术 葛阳294

第四节 乳癌根治切除术 葛阳296

第五节 男性乳房增生的手术治疗 葛阳300

第六节 副乳切除术 葛阳301

一、小儿型脐疝修补术303

第十九章 腹部体表手术 曹玉军303

第一节 脐疝修补术303

二、成人型脐疝修补术304

第二节 腹壁切口疝修补术306

第三节 腹股沟疝修补术309

一、腹股沟斜疝修补术311

二、小儿腹股沟斜疝修补术317

三、腹股沟直疝修补术319

四、腹股沟滑动性疝修补术320

五、绞窄性疝修补术321

第四节 股疝修补术322

一、高位股疝修补术323

二、低位股疝修补术324

第五节 髂窝脓肿切开引流术325

第六节 卵黄管畸形矫治术327

一、脐窦切除术329

二、脐息肉切除术329

第二十章 脊背体表手术 马祖华330

第一节 背部痈切开引流术330

第二节 肾周围脓肿切开引流术331

第三节 脊膜膨出修补术332

第四节 臀部脂肪瘤及皮脂腺囊肿切除术334

第五节 坐骨结节滑膜囊肿切除术336

第六节 臀部金属异物取出术338

三、手部肌肉341

一、皮肤341

二、掌筋膜341

第一节 手部解剖生理概要 王小新341

第二十一章 手部手术341

四、血管343

五、神经343

六、骨、关节和韧带343

第二节 几种常见手外伤的处理 王小新344

一、指端损伤清创缝合术345

二、指端缺损皮瓣成形术346

三、皮肤撕裂伤的处理348

第三节 常见手部疾病手术 王宝谦、王小新351

一、腱鞘囊肿摘除术351

二、狭窄性腱鞘炎松解术353

二、甲周炎切开引流术356

一、手指皮内脓肿切开引流术356

第四节 手部感染的手术治疗 鲁明356

三、化脓性指头炎切开引流术358

四、化脓性腱鞘炎切开引流术359

五、手掌腱膜间隙感染切开引流术360

六、嵌甲切除术361

七、拔甲术362

第五节 手指畸形矫正术 鲍丰363

一、多指切除术363

二、并指分开术365

第六节 手部瘢痕挛缩整形术 鲍丰367

一、手掌瘢痕挛缩整形术367

二、手背瘢痕挛缩整形术369

第一节 腋臭症的手术治疗373

第二十二章 腋窝及上肢手术 黄润生373

一、梭形腋皮切除术374

二、腋下真皮层切除术375

第二节 上肢神经纤维瘤切除术376

第二十三章 下肢体表手术378

第一节 鸡眼切除术 黄润生378

第二节 静脉切开术 黄润生379

一、内踝部大隐静脉切开术379

二、股部大隐静脉切开术381

第三节 下肢静脉曲张手术 李柱日382

一、大隐静脉高位结扎及剥脱术383

二、静脉曲张溃疡切除术387

三、小隐静脉结扎及剥脱术388

第四节 下肢象皮病矫治术 李柱日389

第五节 ?窝囊肿切除术 李柱日391

第六节 股部脓肿切开引流术 李柱日392

第二十四章 肛门、肛周手术396

第一节 先天性肛门闭锁经会阴肛门成形术 孙克元398

第二节 肛门狭窄的手术疗法 孙克元402

第三节 肛瘘手术 孙克元404

第四节 痔的手术 孙克元410

一、血栓性外痔剥离摘除术411

二、静脉曲张型外痔剥离切除术412

三、结缔组织型外痔切除术413

四、内痔结扎术414

五、内痔注射法415

六、枯痔钉疗法418

七、混合痔外剥内扎术419

第五节 肛裂手术 孙克元421

一、肛裂切除术422

二、肛门内括约肌切断术（侧切法）423

第六节 直肠息肉切除术 王俊鹏424

一、息肉电灼切除术424

二、经肛门息肉切除术425

第七节 直肠脱垂修复术 王俊鹏427

一、肛门环缩术427

二、肛门紧缩术428

三、瘢痕支持固定术429

四、直肠脱垂经会阴切除术430

第八节 经会阴骶尾部畸胎瘤切除术 王俊鹏432

第九节 肛管、直肠周围脓肿切开引流术 王俊鹏435

一、肛周皮下脓肿切开引流术436

二、坐骨直肠间隙脓肿切开引流术437

三、盆腔直肠间隙脓肿切开引流术437

四、直肠粘膜下脓肿切开引流术438

第二十五章 男性尿道手术440

第一节导尿术和尿道扩张术 刘彬、王玉现440

一、导尿术440

二、尿道扩张术442

第二节 尿道结石摘除术 刘彬443

一、尿道外口切开取石术444

二、尿道球部切开取石术444

一、阴茎下曲矫正术447

第三节 尿道下裂成形术 刘彬447

二、尿道成形术449

三、一期尿道成形术451

四、尿道瘘修补术452

第二十六章 阴茎手术454

第一节 包皮手术 王玉现、刘彬454

一、包皮环切术454

二、嵌顿包茎复位术456

第二节 阴茎外伤手术 王玉现、刘彬457

第三节 阴茎癌手术 王玉现、刘彬458

一、阴茎部分切除术459

二、阴茎全切除术460

三、阴茎癌淋巴结清扫术462

第一节 睾丸鞘膜翻转术465

第二十七章 阴囊及阴囊内器官手术 邢西忠465

第二节 阴囊手术467

一、阴囊成形术467

二、阴囊再造术469

第三节 阴囊内器官手术471

一、附睾切除术471

二、睾丸切除术473

三、睾丸固定术474

四、精索静脉曲张结扎术477

第四节 男性计划生育手术480

一、输精管结扎术480

二、输精管吻合术482

三、经皮注射输精管堵塞术484

第二十八章 女性外阴手术 杜玉杰486

第一节 前庭大腺囊（脓）肿手术488

一、前庭大腺囊（脓）肿造口术488

二、前庭大腺囊肿切除术489

第二节 尿道外口肉阜切除术491

第三节 外阴血肿清除术492

第四节 单纯性外阴切除术493

第五节 外阴癌双侧腹股沟区淋巴结摘除及广泛性外阴切除术494

第二十九章 阴道手术499

第一节 处女膜手术 刘洪林499

一、处女膜闭锁切开术499

二、处女膜肥厚切开术500

一、阴道横隔切开术501

第二节 阴道隔的手术 刘洪林501

二、阴道纵隔切开术502

第三节 阴道不全闭锁手术 杜玉杰503

一、阴道口狭窄切开术503

二、阴道瘢痕狭窄切开术504

第四节 阴道完全闭锁手术 杜玉杰506

一、先天性无阴道阴道成形术506

二、瘢痕性阴道闭锁阴道成形术509

第五节 阴道囊肿切除术 杜玉杰510

第六节 后穹窿穿刺术与后穹窿切开引流术 杜玉杰512

一、后穹窿穿刺术512

二、后穹窿切开引流术512

一、会阴侧切开术515

第三十章 产科外阴手术 刘洪林515

第一节 会阴切开术515

二、会阴正中切开术517

第二节 会阴裂伤修补术518

一、Ⅰ度会阴裂伤修补术518

二、Ⅱ度会阴裂伤修补术518

三、Ⅲ度会阴裂伤修补术519

第三节 陈旧性Ⅲ度会阴裂伤修补术520

第三十一章 烧伤 张建谱523

第一节 烧伤面积计算和深度估计523

一、烧伤面积计算523

二、烧伤深度估计524

第三节 烧伤的早期处理525

第二节 烧伤严重程度的分类525

第四节 烧伤创面的处理527

一、急救现场创面处理527

二、烧伤创面综合处理528

三、各类创面处理要点530

第五节 皮肤移植术531

一、自体皮移植531

二、同种或异种皮移植537

第三十二章 美容手术539

第一节 概述 宋晓萍539

第二节 眼部美容手术 万延英540

一、重睑成形术540

二、眼睑除皱术541

一、招风耳整形术542

第三节 耳廓美容术 寇风生542

二、杯状耳整形术544

第四节 鼻美容术 杜英华546

一、鞍状鼻成形术546

二、宽鼻尖缩窄术548

三、鼻翼部分缺损修整术549

第五节 厚唇整形术 王阳舒550

第六节 面部皮肤美容术 宋晓萍552

一、酒窝成形术552

二、面部除皱术553

三、面部皱纹化学疗法557

四、颏下脂肪袋切除术558

一、乳房的美学和解剖学559

第七节 乳房整形术 高秉仁559

二、乳头内陷矫正术561

三、乳头、乳晕成形术563

四、乳房缩小术564

五、隆乳术570

六、乳房再造术574

第八节 腹壁美容术 高秉仁577

一、腹壁去脂切除术578

二、腹壁去脂吸刮术580

第九节 臀部及股部去脂术 高秉仁582

一、Pitanguy氏法583

二、Vilain氏法584