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第一章结核病古今谈1

一、最古老的疾病1

二、祖国医学对结核病的记载2

三、白色瘟疫肆虐人类3

四、结核病治疗方法回顾5

五、结核病卷土重来6

六、结核病对国家经济的影响7

七、中国防痨史话8

八、人类与结核病斗争的三个里程碑9

第二章肺结核的病原菌—结核杆菌11

一、对肺结核病因的探索11

二、郭霍发现了结核杆菌12

三、结核杆菌的形态、特征13

四、结核杆菌的菌体成分14

五、结核菌的毒力与抵抗力15

六、L型结核菌16

七、短程化疗的细菌学基础17

第三章结核菌的耐药性19

一、全球结核病耐药病例增加19

二、耐药性结核病的流行病学特征20

三、关于耐药性的几个概念21

四、结核杆菌耐药性的机制23

五、结核杆菌耐药性分子基础24

六、结核杆菌耐药性测定25

七、克服耐药性的途径与方法27

第四章结核病的免疫学28

一、免疫的基础知识28

二、什么是“郭霍现象”31

三、细菌介导免疫过程与迟发型超敏反应32

四、卡介苗免疫机制33

五、结核菌素反应的免疫学34

第五章肺结核的发病机制35

一、人为什么易患肺结核35

二、哪些人更易患肺结核35

三、结核菌对肺的入侵37

四、结核病变的产生过程38

五、肺结核的基本病理改变39

六、肺结核的病理演变41

七、原发性肺结核的特征42

八、再感染肺结核的特征43

九、肺结核病人的死亡原因44

第六章肺结核的流行病学45

一、排菌病人是肺结核的传染源45

二、结核菌传播的途径46

三、肺结核易感者47

四、肺结核流行特点是什么48

五、肺结核的暴发流行48

六、影响肺结核流行的因素49

七、世界结核病流行情况回顾50

八、结核病常用流行病学指标简述52

九、目前全球结核病面临的四大难题55

十、我国结核病现状55

十一、全球结核病对策56

十二、我国结核病控制策略与措施58

第七章肺结核的诊断60

一、肺结核的诊断包括哪几个方面60

二、怎样向大夫叙述病史61

三、肺结核病人的自我发现62

四、肺结核病人有哪些常见症状62

五、肺结核病的肺外过敏反应65

六、肺结核病有哪些不典型表现66

七、肺结核病情恶化会出现什么表现67

八、什么是继发性肺结核，与原发性肺结核有什么不同68

第八章结核菌检查70

一、诊断肺结核一定要检菌70

二、痰标本怎样选择和输送71

三、检菌有哪几种方法71

四、怎样进行痰标本的涂片检查？有何意义72

五、培养的方法及意义73

六、结核菌菌种鉴定74

七、聚合酶链反应（PCR）方法是什么75

第九章结核菌素试验76

一、什么是结核菌素试验？结核菌素共有几种76

二、结核菌素的试验方法是什么77

三、结核菌素试验的应用范围是什么77

四、哪些人不适合做结核菌素试验79

五、行结素试验时孩子哭闹怎么办79

六、结素试验后的反应及注意事项80

七、结素反应的判断81

八、结素试验阴性反应能排除结核病吗82

九、结素试验阳性反应有什么临床意义83

十、怎样区分是结核菌感染还是其它分支杆菌感染84

十一、卡介苗接种与自然感染的阳性反应有何区别84

第十章胸部X线检查85

一、胸部X线检查及方法85

二、胸部X线检查——健康档案85

三、胸部X线摄片及阅片86

四、胸部结核病变的X线表现87

五、胸部CT检查90

第十一章其他检查方法95

一、结核病的免疫学检查方法95

二、纤维支气管镜在诊断中的应用96

三、肺功能检查97

四、查血沉有什么意义99

五、B超检查在肺部疾病诊断中的作用99

六、磁共振（MRI）能辅助诊断肺结核病吗101

第十二章肺结核的分型102

一、肺结核有哪几个类型102

二、肺结核的临床分期及转归103

三、原发性肺结核的诊断依据及预后情况104

四、血行播散型肺结核的诊断及预后105

五、浸润型肺结核的诊断和预后107

六、慢性纤维空洞型肺结核的诊断和预后109

七、结核性胸膜炎的诊断及预后110

第十三章肺结核的鉴别诊断113

一、为什么要做好肺结核与肺内其他疾病的鉴别诊断？怎样才能做好肺结核的鉴别诊断113

二、肺部球形病变的鉴别诊断113

三、肺部的孤立浸润性病变的鉴别诊断115

四、肺部空洞性病变常见于哪些疾病？肺结核空洞的特点119

五、肺内粟粒型病变的鉴别诊断120

六、恶性淋巴瘤与气管、支气管淋巴结结核的鉴别诊断122

七、结核性胸膜炎的鉴别诊断123

八、胸部X线片上出现钙化灶常见于哪些病变125

第十四章结核病的误诊及防止对策126

一、什么叫误诊？什么叫延误诊断126

二、肺结核常常误诊为什么病126

三、肺结核误诊常见的原因是什么127

四、如何防止结核病误诊129

第十五章儿童肺结核134

一、儿童结核病的特点134

二、常见儿童肺结核有哪些类型135

三、什么是小儿结核中毒症状？如何诊断136

四、儿童原发型肺结核诊断依据有哪些137

五、儿童原发型肺结核需与哪些疾病鉴别138

六、原发性肺结核的患儿不及时治疗会出现哪些严重后果139

七、如何尽早诊断小儿支气管淋巴结核140

八、小儿为什么容易发生粟粒型肺结核141

九、儿童结核性脑膜炎的特点142

第十六章老年肺结核病144

一、老年肺结核增多144

二、老年肺结核病的临床表现145

三、老年肺结核的特点146

四、老年肺结核的鉴别诊断147

五、老年肺结核的X线特点147

六、老年肺结核的治疗特点148

第十七章常见肺外结核151

一、支气管内膜结核151

二、结核性脑膜炎152

三、结核性腹膜炎154

四、肠结核155

五、肾结核157

六、骨关节结核158

七、皮肤结核159

八、颈淋巴结结核161

九、生殖器官结核162

第十八章非结核分枝杆菌肺病165

一、什么叫非结核分支杆菌肺病165

二、非结核分支杆菌肺病是如何感染的165

三、非结核分支杆菌致病有哪些特点166

四、非结核分支杆菌肺病X线表现有哪些特征166

五、如何诊断非结核分支杆菌肺病167

六、非结核分支杆菌肺病的诊断标准是什么167

七、我国对非结核分支杆菌肺病的治疗原则是什么168

第十九章艾滋病与结核病171

一、什么是艾滋病171

二、HIV与结核菌的双重感染问题173

三、双重感染的危害174

四、HIV感染为何易患肺结核175

五、艾滋病与肺结核双重感染的临床特点177

六、艾滋病合并肺结核的预防178

七、艾滋病合并肺结核的治疗179

第二十章肺结核的化疗181

一、肺结核可以治愈吗181

二、治疗常用术语解答182

三、肺结核的化疗原则是什么185

四、什么样是肺结核的短程化疗？短程化疗与传统治疗比较有哪些优点186

五、什么叫间歇化疗？间歇化疗有几种187

六、结核病的化疗药物有哪些187

七、最近的抗结核新药有哪些196

八、如何选择化疗方案198

九、结核性胸腔积液如何治疗199

十、怎样服用化疗药物202

十一、抗结核药物的主要毒副作用及防治措施是什么202

十二、抗结核化学疗法的疗效考核标准是什么203

十三、化疗的费用大体怎样估计204

十四、肺结核免费化疗是怎么回事204

十五、影响化疗疗效的因素有哪些207

十六、病人对治疗的依从性208

十七、耐药210

十八、耐多药肺结核病人（MDR-TB）的治疗211

第二十一章化疗的管理214

一、提倡不住院治疗214

二、哪些肺结核病人需住院治疗215

三、不住院病人应如何管理215

四、肺结核病人化疗的管理措施有哪些218

五、对肺结核病人实行登记的意义是什么220

六、哪些肺结核病人需要登记220

七、肺结核登记包括哪些内容221

八、什么是肺结核的定组、转组221

九、什么样的肺结核病人可取消登记222

十、如何进行报告与登记222

十一、与登记工作有关的概念有哪些223

第二十二章肺结核并、伴发症及其治疗226

一、结核性脓胸226

二、矽肺结核227

三、肺结核合并肺癌229

四、结核性肺不张230

五、支气管扩张232

六、咯血234

七、自发性气胸237

八、肺部感染240

九、慢性阻塞性肺病241

十、支气管哮喘244

十一、糖尿病244

十二、肝炎246

第二十三章肺结核病人的对症治疗248

一、肺结核病人需要全日休息吗248

二、肺结核病人发热、盗汗如何处理248

三、肺结核病人咳嗽与咳痰怎么办249

四、肺结核病人胸痛怎么办249

五、肺结核病人失眠怎么办249

六、肺结核病人咯血在院外如何处理249

七、呼吸困难怎么办250

第二十四章肺结核病人的中医治疗251

一、中医如何认识肺结核251

二、肺结核中医治则是什么251

三、中医治疗肺结核常用处方有哪些251

第二十五章结核病的康复治疗254

一、肺结核病人的心理治疗254

二、肺结核病人的饮食疗法259

三、肺结核病人的体育治疗263

四、日光浴265

第二十六章激素、免疫治疗与外科治疗267

一、激素治疗267

二、免疫治疗269

三、肺结核需要外科治疗吗269

四、肺结核外科手术的适应证有哪些270

五、肺结核外科手术的禁忌证是什么271

第二十七章肺结核的预防272

一、肺结核的预防环节272

二、卡介苗的诞生273

三、我国卡介苗接种史回顾274

四、卡介苗接种的目的及作用274

五、卡介苗接种的对象275

六、卡介苗接种方法及操作注意事项276

七、卡介苗接种的正常反应277

八、卡介苗接种的异常反应及处理278

九、哪些情况下不适合接种卡介苗280

十、新菌苗正在研制中280

十一、药物预防及其作用281

十二、哪些人应进行“药物预防”282

十三、怎样进行药物预防283

十四、药物预防应注意哪些问题283

十五、老年人如何预防肺结核284

十六、儿童如何预防肺结核285

十七、健康人如何预防肺结核286

第二十八章肺结核病人的自我保健288

一、什么是肺结核病人的自我保健288

二、肺结核能传染家人吗288

三、改掉陋习，刻不容缓290

四、如何安排患病后的生活292

五、怎样渡过患病后的生活293

六、病魔难敌快乐人294

七、患肺结核可以结婚吗295

八、已婚肺结核病人能过性生活吗296

九、记录好健康日历296

十、肺结核病人怀孕了怎么办297

十一、肺结核病人可以给孩子哺乳吗298

十二、为什么要定期去医院检查299

十三、“我战胜了肺结核”300

第二十九章消毒、隔离与护理302

一、哪些情况下应隔离？怎样隔离302

二、建立家庭病房304

三、家庭消毒法304

四、肺结核病人的护理305

五、促进呼吸功能的护理措施307

六、发热病人的护理308

第三十章肺结核健康教育309

一、为什么要进行结核病健康教育309

二、健康教育的目标及目标人群310

三、健康教育的内容是什么310

四、“世界防治结核病日”312