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第一章烧伤常识1

1.何谓烧伤?1

2.人体皮肤有何重要性?1

3.造成皮肤烧伤的物理因素是什么?2

4.温度多高能导致皮肤烧伤?3

5.常见的烧伤原因有哪些?4

6.如何估计烧伤面积?4

7.估计烧伤面积时必须注意哪些事项?4

8.估计烧伤深度有何实用意义?6

9.如何简易识别烧伤深度?6

10.怎样减少烧伤深度的识别误差?6

11.不同深度的创面愈合时间及其后果有何不同?8

12.烧伤严重程度由哪些因素决定?9

13.成人烧伤严重程度如何分类9

14.成人大、中、小面积烧伤有何标准10

15.什么是大面积烧伤11

16.一个烧伤创面的损伤程度是一样的吗11

17.大面积烧伤后的病程演变有何规律11

18.平时预防烧伤应做哪些工作12

19.烧伤死亡率与哪些因素有关13

20.烧伤后为什么要常规注射破伤风抗毒素14

第二章烧伤早期急救15

21.现场急救和适时转送有何重要意义15

22.脱离火灾现场应注意什么15

23.化学烧伤时现场如何急救16

24.烧伤伤员如何镇静止痛16

25.烧伤急救中有哪些沉痛教训?16

26.现场急救中创面应如何处理?17

27.什么是冷水疗法?17

28.进行冷疗要注意什么?18

29.就地治疗有困难时怎么办?18

30.如何确定转送时机?19

31.基层医疗单位在伤员转送前必须做好哪些医疗记录?20

32.大面积烧伤伤员转送有哪些要求?20

33.转送时创面应如何处理?21

34.何谓阶梯治疗?21

35.战时烧伤伤员阶梯治疗有何设想?22

36.到达各级救护站的时间有何要求?22

37.阶段输液的量有何要求?23

38.阶段输液有哪些具体要求?23

39.伤员入院后必须遵循哪些处理程序?24

第三章烧伤早期复苏26

40.现代对烧伤休克有何新的认识?26

41.何谓平稳渡过休克期?26

42.休克的早期复苏目前存在哪些主要问题?27

43.何谓早期复苏A、 B、 C方案?28

44.多大烧伤面积需要静脉补液?28

45.静脉补液哪种晶体液最合适?28

46.口服补液为何不能单纯饮水?29

47.目前国内最常用哪种补液公式?29

48.早期复苏补液有哪些要求?30

49.休克期为什么不能只输入大量10%葡萄糖水?31

50.烧伤后何时补给血浆或白蛋白等胶体液为宜?31

51.早期液体复苏应该监测哪些指标?32

52.抗休克治疗还应掌握哪些辅助性措施?33

53.哪些因素可影响复苏?34

54.何谓氧自由基?35

55.何谓“再灌流损伤”?36

56.氧自由基清除剂包括哪些药物?37

57.什么是休克期换血浆疗法?37

58.换血浆疗法有什么副作用?37

59.换血浆疗法有哪些适应证?38

60.怎样进行换血浆疗法?38

第四章烧伤创面处理39

61.烧伤创面如何分类?39

62.烧伤创面处理的目的是什么?40

63.如何选择清创时机?40

64.何谓简单清创和彻底清创?40

65.清创前要做好哪些准备工作?41

66.如何进行简单清创?42

67.烧伤创面处理有哪些基本方法?43

68.包扎疗法有哪些优缺点?43

69.怎样进行包扎治疗?44

70.创面包扎后何时换药合适?45

71.暴露疗法有何优缺点?45

72.暴露疗法有何具体要求?46

73.为什么深度烧伤创面主要采用手术治疗?47

74. Ⅲ度创面有哪些处理原则?47

75.深Ⅱ度创面的处理有哪些原则?48

76.混合度创面如何处理?49

77.怎样进行切痂手术?49

78.怎样掌握削痂治疗?51

79.切、削痂后的创面覆盖物有哪些?52

80.何时脱痂为宜?53

81.自体皮移植有几种方法?54

82.自体游离皮片有几种规格?55

83.怎样根据受皮区情况选择皮片厚度?56

84.怎样切取自体皮片?56

85.自体皮移植后多久可成活?57

86.移植自体皮片的成活有赖于哪些因素?58

87.怎样短期保存新鲜皮?58

88.何谓残余创面?59

89.怎样进行浸浴治疗?60

第五章小儿烧伤61

90.小儿烧伤治疗过程中应该考虑哪些解剖生理特点?61

91.小儿烧伤面积的估计与成人有何不同?62

92.小儿烧伤严重程度如何分类?62

93.小儿烧伤后哪些情况应住院治疗?63

94.小儿烧伤休克有哪些临床特征?如何诊断?63

95.小儿烧伤早期复苏的方案和液体组成有何要求?64

96.小儿烧伤复苏补液中应该注意哪些问题?65

97.小儿烧伤使用镇静止痛药物应注意哪些问题?66

98.小儿烧伤创面处理基本同成人,但还应考虑哪些特点?66

99.与成人比较小儿烧伤败血症有哪些特点?67

100.小儿烧伤后高热有哪些常见原因?69

101.小儿烧伤后高热应如何处置?69

102.为什么小儿烧伤后容易并发高血压?70

第六章老年烧伤72

103.老年人的生理特点有何改变?72

104.老年人对药物吸收、排泄与青年有何不同?73

105.老年人的皮肤结构及功能有哪些变化?73

106.为什么老年人烧伤后易发生呼吸功能不全?74

107.为什么老年人烧伤后易出现急性胃溃疡出血?74

108.老年人烧伤后心血管会发生哪些变化?74

109.老年人烧伤后的死亡率有多高?75

110.老年人烧伤后白细胞增高有何临床意义?75

111.老年人烧伤创面愈合有何特点?75

112.老年人烧伤对营养的需求有何特殊性?75

113.老年人烧伤后何时补液最合适?76

114.老年人复苏补液量应根据哪几个指标来调整?76

115.老年人烧伤后要如何保护肾脏功能?77

116.老年人烧伤后采取什么措施保护心脏功能?心律紊乱时应如何处理?77

117.老年人的烧伤创面处理有何要求?78

第七章特殊原因烧伤79

118.认识和掌握特殊原因烧伤有何意义?79

119.何谓电烧伤?79

120.人体不同组织的电阻一样吗?79

121.不同强度的电流对人体可产生哪些不同的影响?80

122.电接触损伤有何特殊性?80

123.何谓电弧?电弧烧伤有何特点?82

124.闪电烧伤有何特殊性?有哪些临床特点?82

125.电接触烧伤的局部损害有何特点?83

126.电接触烧伤的全身性损害有何特点?83

127.怎样进行电烧伤早期处理?84

128.电烧伤的创面如何处理?85

129.电烧伤后为什么容易发生继发性出血?86

130.如何防治电烧伤继发性出血?87

131.为什么化学烧伤不同于一般热力烧伤?87

132.酸和碱的烧伤对组织损害的特点有何不同?88

133.化学烧伤有哪些处理原则?88

134.化学烧伤后,创面是否使用中和剂?89

135.怎样用肉眼鉴别酸或碱烧伤创面?90

136.口服腐蚀性酸怎么办?90

137.石炭酸烧伤有何临床特点?如何急救?91

138.氢氟酸烧伤有何临床特点?如何急救?92

139.碱烧伤后创面如何处置?92

140.生石灰烧伤有何特点?如何处置?93

141.沥青烧伤有何特点?如何处置?93

142.磷烧伤的机理是什么?94

143.磷烧伤后有哪些临床表现?95

144.磷烧伤后如何救治?95

145.凝固汽油弹有哪些成分组成?96

146.凝固汽油弹有哪些损伤特点?怎样防护和急救?96

147.何谓瓦斯?瓦斯爆炸有哪些致伤因素?97

148.瓦斯爆炸烧伤有哪些临床特点?98

149.瓦斯爆炸烧伤有哪些处理原则?98

150.军用化学武器主要包括哪些化学毒剂?99

151.糜烂性毒剂有何特性?怎样消除其毒性?99

152.糜烂性毒剂损伤有何临床特点?99

153.芥子气烧伤如何洗消和救治?101

154.路易气烧伤应如何洗消和救治?102

第八章吸入性损伤和特殊部位烧伤103

155.什么是吸入性损伤?103

156.吸入性损伤有何严重性?103

157.吸入性损伤的致伤机理是什么?104

158.吸入性损伤有哪些病理生理改变?104

159.轻、中、重度吸入性损伤如何划分?104

160.严重的吸入性损伤临床演变有何规律?105

161.怎样根据临床资料诊断吸入性损伤?106

162.X线检查对诊断吸入性损伤有无价值?107

163.有无更好的确诊吸入性损伤的方法?107

164.吸入性损伤的治疗原则有哪些?107

165.什么情况下应行气管切开?108

166.怎样纠正低氧血症?108

167.吸入性损伤有无新的分类方法?109

168.人体哪些部位烧伤属特殊部位烧伤?110

169.如何处理头皮烧伤?110

170.颅骨烧伤了怎么办?111

171.颜面部烧伤有何特殊临床表现?112

172.颜面部烧伤的治疗必须注意哪些问题?113

173.如何判断眼烧伤的严重程度?114

174.眼球烧伤如何处理?115

175.如何处理睑外翻?115

176.处理耳烧伤的重点是什么?116

177.为什么手掌和手背烧伤临床表现不一样?117

178.手烧伤有哪些处理原则?117

179.手深度烧伤如何治疗?118

第九章烧伤后常见并发症119

180.烧伤后为什么会发生全身各种并发症?119

181.烧伤后会发生哪些并发症?120

182.烧伤后发生窦性心动过速需处理吗?121

183.什么情况下易发生心衰?一旦发生怎样处理?122

184.如何预防化脓性血栓性静脉炎?122

185.怎样防治烧伤后肺水肿?123

186.什么叫烧伤后肠系膜上动脉综合征?124

187.重度烧伤为什么会导致严重贫血?124

188.严重烧伤发生急性肾功能不全的原因有哪些?125

189.如何鉴别肾前性和肾性少尿?125

190.什么是肾小球滤过钠?有何临床意义?126

191.怎样掌握烧伤并发肾功不全的补液量?127

192.什么情况下适宜透析治疗?127

193.烧伤后出现黑便是怎么回事?128

194.怎样预防应激性溃疡的发生?128

195.怎样处理消化道出血?129

196.烧伤后应激性糖尿病需要治疗吗?130

197.烧伤后引起脑水肿的原因有哪些?130

198.如何诊断脑水肿?130

199.怎样防治脑水肿?131

第十章烧伤后代谢变化和营养132

200.何谓烧伤后神经-内分泌反应?132

201.烧伤后交感、肾上腺髓质反应对机体有何防御意义?132

202.烧伤后交感、肾上腺髓质反应对机体有何不利影响?133

203.烧伤后糖皮质激素分泌会增多吗?133

204.烧伤后糖皮质激素分泌增多的机理是什么?134

205.烧伤会影响促甲状腺素和甲状腺素的分泌吗?134

206.烧伤对促性腺激素及其靶腺激素有何影响?134

207.为什么烧伤伤员会出现低T3综合征?135

208.为什么烧伤伤员会出现T3、 T4水平降低?135

209.烧伤后肾素、血管紧张素Ⅱ有何改变?136

210.烧伤后胰高血糖素、胰岛素有何变化?136

211.烧伤后血糖增高与烧伤严重程度有何关系?137

212.为什么烧伤伤员尿中氮排出增多?137

213.严重烧伤后各种血浆蛋白有何变化?138

214.如何根据烧伤创面渗出物来判断氮丧失量?138

215.如何补充烧伤伤员丧失的氮?138

216.烧伤后脂肪代谢有何变化?139

217.必须脂肪酸缺乏症有何临床意义?140

218.烧伤对基础代谢率有何影响?140

219.烧伤后蒸发失水、热产生和环境温度之间是什么关系?141

220.为什么烧伤伤员会出现超高代谢?141

221.烧伤伤员超高代谢有哪些临床特点?142

222.烧伤创面治疗与代谢率有何关系?143

223.儿童烧伤后的热能需要量如何计算?143

224.成人烧伤后热能需要量如何计算?143

225.烧伤伤员体重减轻与烧伤面积有何关系?145

226.烧伤后负氮平衡的原因有哪些?145

227.为什么烧伤伤员要加强营养治疗?145

228.如何估计烧伤伤员的营养需要量?146

229.如何简易计算烧伤伤员蛋白质需要量?147

230.烧伤伤员如何补充无机盐?147

231.烧伤后为什么要补充各种维生素?149

232.维生素补充剂量应根据什么而定?149

233.烧伤后如何补充微量元素?150

234.为什么说烧伤败血症与营养不良有关?151

235.烧伤伤员供给营养有哪些原则和要求?151

236.口服营养与鼻饲营养各种食谱有哪些营养成份?152

237.要素饮食有哪些特点?154

238.怎样应用要素饮食?154

239.鼻饲营养应该注意什么?155

240.如何调整胃肠道与周围静脉营养的时间?155

241.周围静脉常用高营养成分的配方是什么?156

242.静脉营养时如何调整葡萄糖与胰岛素比例?156

243.烧伤伤员静脉输入高营养时需注意什么?157

244.静脉高营养有哪些并发症?157

第十一章烧伤免疫159

245.烧伤后能引起免疫功能下降吗?159

246.正常机体非特异性免疫功能包括哪些方面?159

247.细胞免疫和体液免疫有哪些功能?160

248.巨噬细胞有哪些功能?160

249.烧伤后对抗各种微生物侵犯与哪些防御因素有关?161

250.非特异性免疫功能在烧伤伤员中有何变化?161

251.烧伤后体液免疫功能会降低吗?其原因是什么?163

252.烧伤后细胞免疫功能降低有何表现?163

253.烧伤后酸性粒细胞减少有何临床意义?164

254.烧伤后有哪些异常抗体产生?164

255.皮肤移植后有何表现?165

256.异体皮移植后能存活多长时间?166

257.皮肤移植后的排斥反应是怎样发生的?166

258.移植排斥反应的强弱取决于哪些条件?167

259.排斥反应的机理是什么?167

260.感染的免疫预防和治疗可分几类?168

261.异体(种)皮排斥有几种类型?168

262.常见的免疫增强剂有哪些?169

263.为什么烧伤伤员应用免疫血清可增加生存率?170

264.烧伤伤员应用菌苗有何好处?170

第十二章烧伤后水、电解质和酸碱紊乱172

265.正常人每日需要多少水分?172

266.体液在正常机体内是怎样分布的?173

267.什么是电解质?体液中有哪些主要的电解质?173

268.烧伤后容易发生哪几种水、电解质代谢紊乱?173

269.为什么烧伤后会发生体液外渗和局部肿胀?174

270.烧伤伤员与正常人相比,不显性失水有何不同?174

271.烧伤后低容量血症是怎样发生的?如何纠正?175

272.何谓“第三间隙”?175

273.何谓“水中毒”?哪些原因可致输液过多症?175

274.“水中毒”有何临床表现?怎样处理?175

275.何谓“稀释性低钠血症”?为什么会发生稀释性低钠血症?176

276.“稀释性低钠血症”有何临床表现?怎样处理?177

277.烧伤后为何易发生高钠血症?177

278.高钠血症有何危害?怎样纠正?178

279.引起低钾血症的原因有哪些?怎样纠正?178

280.急性缺钾性碱中毒的机理是什么?179

281.烧伤后发生高钾血症的原因有哪些?179

282.代谢性酸中毒有何临床表现?180

283.酸中毒对机体有何影响?180

284.代谢性酸中毒应掌握哪些治疗原则?181

285.酸中毒的补碱指征是什么?怎样计算补碱量?181

286.怎样利用简易公式纠正电解质、酸碱平衡失调?182

287.什么情况下容易发生呼吸性酸中毒?183

288.烧伤伤员如出现肢体和周围感觉异常、抽搐,应考虑哪些诊断183

289.烧伤伤员发生呼吸性碱中毒的原因是什么?183

第十三章烧伤感染184

290.烧伤感染的现状如何?184

291.烧伤后发生感染与哪些因素有关?185

292.烧伤感染的常见病原菌有哪些?186

293.烧伤败血症发生的时间有何规律?187

294.病原菌通过哪些途径引起烧伤感染?187

295.怎样用肉眼判断创面有无感染?188

296.如何判定创面感染的严重程度?189

297.怎样进行组织细菌的定量检查?190

298.金葡菌引起的创面感染有何特点?190

299.绿脓杆菌感染的创面有何特点?191

300.在什么情况下容易发生真菌感染?191

301.什么是烧伤创面脓毒症?192

302.诊断创面脓毒症的主要依据是什么?192

303.怎样正确认识抗生素的作用?192

304.怎样才叫做合理使用抗生素?193

305.如何掌握抗生素使用的时机?193

306.如何根据不同的细菌选择应用抗生素?194

307.抗生素有哪些副作用?195

308.血培养在烧伤感染的诊断中有何意义?195

309.早期诊断败血症的实验指标有哪些?196

310.败血症的治疗原则有哪些?197

第十四章烧伤门诊198

311.哪类烧伤伤员适合于门诊治疗?198

312.烧伤门诊治疗应注意哪些问题?198

313.门诊如何对烧伤创面进行早期处理?199

314.创面包扎治疗有哪些要求?199

315.门诊伤员如何掌握换药时机?200

316.怎样进行门诊换药?200

第十五章康复治疗和功能维护202

317.烧伤后如何选择各部位的体位?202

318.为什么说功能锻炼是烧伤治疗的重要组成部分?203

319.功能锻炼有哪些要求?需达到什么指标?204

320.主动活动和被动活动是怎么回事?怎样协调配合应用才能达到锻炼目的?205

321.被动活动有哪些方法和作用?205

322.怎样预防和减轻瘢痕增生?206

323.为什么加压疗法能减轻瘢痕增生?208

324.何谓稳定型和不稳定型瘢痕?209

325.瘢痕增生受哪些因素影响?209

326.瘢痕有几种类型?各型有何特征?211

327.瘢痕会发生癌变吗?212

328.如何掌握瘢痕的手术时机?213

329.各种瘢痕有哪些治疗原则?213

330.何谓物理疗法?214

331.各种物理疗法有哪些作用和适应证?215

332.何谓体育疗法?217

333.医疗体育有几种治疗方法?217

334.手部整形手术后早、晚期的医疗体育有哪些方法?218

335.主动运动有哪些方法?219

336.应用体育疗法应该注意什么?221

337.医疗体育和物理治疗怎样配合作用?221

第十六章烧伤护理223

338.常用的各种烧伤治疗包有何规格?223

339.如何制备烧伤用油质敷料?223

340.烧伤伤员对环境有何要求?224

341.红外线灯照射取暖或治疗的距离与局部温度有何关系?225

342.对烧伤伤员的精神护理必须严格执行哪些保护性医疗制度?225

343.晨晚间护理应该做好哪些工作?226

344.褥疮常见于哪些部位?护理应注意什么?226

345.烧伤伤员发生褥疮后怎么办?227

346.烧伤的一般护理应包括哪些内容?227

347.怎样做好静脉输液的护理?229

348.烧伤伤员的大小便应如何处理?230

349.怎样进行气管切开术后的护理?231

350.烧伤休克期补液的护理应该注意哪些问题?232

351.怎样护理观察休克期常见症状?233

352.休克期应着重护理哪些内容?233

353.包扎疗法的护理有哪些注意点?234

354.半暴露疗法的护理有哪些注意点?235

355.暴露疗法的护理有哪些注意点?236

356.湿敷疗法的护理有哪些注意点?236

357.浸浴疗法的护理应注意什么?237

358.换药前应做好哪些准备工作?237

359.怎样做好换药护理配合?237

360.植皮手术前要做好哪些护理准备?238

361.切痂植皮术后应做好哪些护理?238

362.对全身性感染伤员的护理有哪些要求?239

363.抗生素应用中的护理有哪些注意事项?239

364.小儿烧伤早期复苏补液的护理应注意什么?240

365.小儿烧伤应用镇静止痛剂时有哪些注意事项?240

366.小儿头、面、颈部烧伤应如何护理?241

367.小儿会阴部烧伤应如何护理?241

368.小儿烧伤后喂养护理有何要求?242

369.烧伤伤员给氧时,如何调节氧的浓度?242

370.急性肾功能衰竭应加强哪些基础护理?243

371.何谓高能肾病流质饮食?243

372.烧伤整复手术前供皮区的准备范围有何要求?243

373.整复手术后应做好哪些常规护理?244

374.哪些情况下应实施消毒隔离制度?245

375.消毒隔离措施包括哪些内容?245

376.怎样进行“终末消毒”?246

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