《烧伤常识问答 第2版》求取 ⇩

一、烧伤常识1

1．人体皮肤有何重要性？1

2．何谓烧伤？2

3．常见的烧伤原因有哪些2

4．造成皮肤烧伤的物理因素是什么？3

5．温度多高能导致皮肤烧伤？4

6．烧伤创面为什么会引起水泡？4

7．烧伤后为什么会引起局部和全身水肿？5

8．烧伤后创面疼痛程度为何不一样？5

9．如何估计烧伤面积？6

10．估计烧伤面积时必须注意哪些事项？7

11．估计烧伤深度有何实际意义？7

13．怎样减少烧伤深度的识别误差？8

12．如何简易识别烧伤深度？8

14．烧伤严重程度由哪些因素决定？9

15．成人烧伤严重程度如何分类？10

16．成人大、中、小面积烧伤有何标准？11

17．什么是大面积烧伤？11

18．一个烧伤创面的损伤程度是一样的吗？12

19．大面积烧伤后病程演变有何规律？12

20．烧伤病死率与哪些因素有关？13

21．烧伤后为什么要常规注射破伤风抗毒素？14

22．伤口（创面）愈合包括哪些基本过程？15

23．不同深度的创面愈合时间及其后果有何不同？15

24．创面愈合的现代概念是什么？16

25．目前常用的烧伤外用药有哪些？17

26．平时预防烧伤应做哪些工作？18

28．脱离火灾现场应注意什么？20

二、烧伤早期急救20

27．现场急救和适时转送有何重要意义？20

29．代学烧伤后现场如何急救？21

30．烧伤伤员如何镇静止痛？21

31．烧伤急救中有哪些沉痛教训？22

32．现场急救中创面应如何处理？22

33．什么是冷水疗法？22

34．进行冷疗要注意什么？23

35．就地治疗有困难时怎么办？24

36．如何确定转送时机？24

37．基层医疗单位在伤员转送前必须做好哪些医疗记录？25

38．大面积烧伤伤员转送有哪些要求？25

39．转送时创面应如何处理？26

41．战时烧伤伤员阶梯治疗有何设想？27

40．何谓阶梯治疗？27

42．到达各级救护站的时间有何要求？28

43．现场应如何处理危及生命的合并伤？28

44．阶段输液的量有何要求？28

45．阶段输液有哪些具体要求？29

46．伤员入院后必须遵循哪些处理程序？29

三、烧伤早期复苏31

47．现代医学对烧伤休克有何新的认识？31

48．何谓平稳度过休克期？32

49．休克的早期复苏目前还存在哪些主要问题？32

50．何谓早期复苏A、B、C方案？33

51．何谓细胞复苏？33

52．细胞复苏在烧伤或急诊医学中占有什么地位？34

53．细胞复苏中有哪些初步措施？35

55．多大烧伤面积需要静脉补液？36

54．现代心肺复苏的A、B、C、D、E、F程序包括哪些内容？36

56．静脉补液哪些晶体液最合适？37

57．口服补液为何不能单纯饮水？37

58．目前国内最常用哪种补液公式？38

59．早期复苏补液有哪些要求？39

60．休克期为什么不能只输入大量10%葡萄糖液？40

61．烧伤后何时补给血浆或清蛋白等胶体液为宜？40

62．早期液体复苏应该监测哪些指标？41

63．液体复苏时容易发生低钠血症，为什么不宜纠正太快？42

64．难治性休克的指标有哪些？42

65．按“公式”进行休克复苏应注意哪些问题？43

66．抗休克治疗还应掌握哪些辅助性措施？44

67．哪些因素可影响复苏？45

68．何谓氧自由基？46

70．何谓再灌注损伤？47

69．氧自由基何以能促成休克的发生和发展？47

71．氧自由基对机体有哪些危害？48

72．再灌注损伤有何诊断标准？48

73．再灌注时为什么也会产生大量氧自由基？49

74．氧自由基清除剂包括哪些药物？49

75．什么是休克期换血浆疗法？49

76．换血浆疗法有什么副作用？50

77．换血浆疗法有哪些适应证？50

78．怎样进行换血浆疗法？51

四、烧伤创面处理52

79．烧伤创面如何分类？52

80．烧伤创面处理的目的是什么？53

81．如何选择清创时机？53

83．清创前要做好哪些准备工作？54

82．何谓简单清创和彻底清创？54

84．如何进行简单清创？55

85．烧伤创面处理有哪些基本方法？56

86．包扎疗法有哪些优缺点？56

87．怎样进行包扎疗法？57

88．创面包扎后何时换药合适？58

89．暴露疗法有何优缺点？58

90．暴露疗法有何具体要求？59

91．什么是半暴露疗法？60

92．半暴露疗法如何选用敷料？60

93．为什么说会阴部烧伤是特殊部位烧伤？有何临床表现？61

94．会阴部烧伤如何处理？62

95．为什么深度烧伤创面主要采用手术治疗？63

96．Ⅱ度烧伤创面有哪些处理原则？63

97．何谓“休克期切痂”？64

98．大面积烧伤休克期切痂有什么优点？65

99．休克期切痂要观察哪些临床指标？66

100．深Ⅱ度创面的处理有哪些原则？66

101．混合度创面如何处理？67

102．怎样进行切痂手术？67

103．怎样掌握削痂治疗？69

104．切、削痂后的创面覆盖物有哪些？70

105．何时脱痂为宜？71

106．自体皮移植有几种方法？72

107．自体游离皮片有几种规格？73

108．怎样根据受皮区情况选择皮片厚度？74

109．怎样切取自体皮片？74

110．自体皮片移植后多久可成活？75

112．怎样短期保存新鲜皮片？76

111．移植自体皮片的成活有赖于哪些因素？76

113．何谓残余创面？怎样处理？77

114．怎样进行浸浴治疗？78

五、小儿烧伤79

115．小儿烧伤治疗过程中应该考虑哪些解剖、生理特点？79

116．应引起重视的，与烧伤补液有关的小儿生理特点有哪些？80

117．小儿烧伤后极易引起休克，为什么？81

118．小儿烧伤面积的估计与成人有何不同？81

119．小儿烧伤严重程度如何分类？82

120．小儿烧伤后哪些情况应住院治疗？82

121．小儿烧伤休克有哪些临床特征？如何诊断？83

122．小儿烧伤早期复苏的方案叫液体组成有何要求？84

123．小儿烧伤复苏补液中应该注意哪些问题？85

125．小儿烧伤创面处理基本同成人，但还应考虑哪些特点？86

124．小儿烧伤使用镇静止痛药物应注意哪些问题？86

126．与成人比较，小儿烧伤全身性感染有哪些特点？87

127．小儿烧伤并发呼吸衰竭有哪些特点？有何处理原则89

128．小儿烧伤后出现腹泻是何原因？90

129．小儿烧伤后高热有哪些常见原因？91

130．小儿烧伤后高热应如何处置？91

131．烧伤早期如何使用冬眠药物？有何优点？92

132．为什么小儿烧伤后容易并发高血压？93

六、老年烧伤94

133．老年人的生理特点有何改变？94

134．老年人对药物吸收、排泄与青年有何不同？95

135．老年人的皮肤结构及功能有哪些变化？96

136．为什么老年人烧伤后易发生呼吸功能不全？96

137．为什么老年人烧伤后易出现急性胃溃疡出血？96

139．老年人烧伤后的病死率有多高？97

138．老年人烧伤后心血管会发生哪些变化？97

140．老年人烧伤后白细胞增高有何临床意义？98

141．老年人烧伤创面愈合有何特点？98

142．老年人烧伤对营养的需求有何特殊性？98

143．老年人烧伤后何时补液最合适？99

144．老年人烧伤后复苏补液量应根据哪几个指标来调整？99

145．老年人烧伤后要如何保护肾脏功能？100

146．老年人烧伤后采取什么措施保护心脏功能？心率紊乱时应如何处理？100

147．老年人的烧伤创面处理有何要求？101

七、特殊原因烧伤102

148．认识和掌握特殊原因烧伤有何意义？102

149．何谓电烧伤？102

150．人体不同组织的电阻一样吗？103

151．不同强度的电流对人体可产生哪些不同的影响？103

152．电接触损伤有何特殊性？104

153．何谓电弧？电弧烧伤有何特点？105

154．雷击烧伤有何特殊性？有哪些临床特点？105

155．电接触烧伤的局部损害有何特点？106

156．电接触烧伤的全身性损害有何特点？106

157．怎样进行电烧伤早期处理？108

158．电烧伤的创面如何处理？109

159．皮瓣运用于电烧伤的原则是什么？109

160．电烧伤后为什么容易发生继发性出血？110

161．如何防治电烧伤继发性出血？110

162．如何掌握电烧伤手术时机？111

163．为什么化学烧伤不同于一般热力烧伤？111

164．酸和碱的烧伤对组织损害的特点有何不同？112

165．化学烧伤有哪些处理原则？113

167．怎样用肉眼鉴别酸或碱烧伤创面？114

166．化学烧伤后，创面是否使用中和剂？114

169．石炭酸烧伤有何临床特点？如何急救？115

168．误服腐蚀性酸怎么办？115

170．液氨灼伤眼和呼吸道后如何处理？116

171．氢氟酸烧伤有何临床特点？如何急救？117

172．碱烧伤后创面如何处置？118

173．生石灰烧伤有何特点？如何处置？118

174．沥青烧伤有何特点？如何处置？118

175．磷烧伤的机理是什么？119

176．磷烧伤后有哪些临床表现？120

177．磷烧伤后如何救治？120

178．凝固汽油弹有哪些成分组成？121

179．凝固汽油弹有哪些损伤特点？怎样防护和急救？122

180．何谓瓦斯？瓦斯爆炸有哪些致伤因素？122

182．瓦斯爆炸烧伤有哪些处理原则？123

181．瓦斯爆炸烧伤有哪些临床特点？123

183．军用化学武器主要包括哪些化学毒剂？124

184．糜烂性毒剂有何特点？怎样消除其毒剂？124

185．糜烂性毒剂损伤有何临床特点？125

186．芥子气烧伤如何洗消和救治？126

187．路易气烧伤应如何洗消和救治？127

八、吸入性损伤和特殊部位烧伤128

188．什么是吸入性损伤？128

189．吸入性损伤有何严重性？128

190．吸入性损伤的致伤机制是什么？129

191．轻、中、重度吸入性损伤如何划分？129

192．严重的吸入性损伤临床演变有何规律？130

193．怎样根据临床资料诊断吸入性损伤？131

195．有无更好的确诊吸入性损伤的方法？132

194．X线检查对诊断吸入性损伤有无价值？132

196．吸入性损伤的治疗原则有哪些？133

197．什么情况下应行气管切开？133

198．怎样纠正低氧血症？134

199．吸入性损伤有无新的分类方法？134

200．人体哪些部位烧伤属特殊部位烧伤？135

201．如何处理头皮烧伤？136

202．颅骨烧伤发了么办？137

203．颜面部烧伤有何特殊临床表现？137

204．颜面部烧伤的治疗必须注意哪些问题？139

205．如何判断眼烧伤的严重程度？140

206．眼球烧伤如何处理？140

207．如何处理睑外翻？141

209．为什么手掌和手背烧伤临床表现不一样？142

208．处理耳郭烧伤的重点是什么？142

210．手烧伤有哪些处理原则？143

211．手深度烧伤如何治疗？144

九、烧伤后常见并发症145

212．烧伤后为什么会发生全身各种并发症？145

213．烧伤后会发生哪些并发症？146

214．发生心衰后的处理原则有哪些？147

215．烧伤后发生窦性心动过速需处理吗？148

216．什么情况下易发生心衰？一旦发生怎样处理？149

217．如何预防化脓性血栓性静脉炎？149

218．如何诊断化脓性血栓性静脉炎？150

219．怎样处理化脓性血栓性静脉炎？150

220．严重烧伤对骨骼系统有何影响？151

222．什么叫烧伤后肠系膜上动脉综合征？152

221．怎样防治烧伤后肺水肿？152

223．重度烧伤为什么会导致严重贫血？153

224．严重烧伤发生急性肾功能不全的原因有哪些？154

225．如何鉴别肾前性和肾性少尿？154

226．什么是肾小球滤过钠？有何临床意义？155

227．怎样掌握烧伤并发肾功不全的补液量？155

228．什么情况下适宜透析治疗？156

229．烧伤后出现黑便是怎么回事？157

230．怎样预防应激性溃疡的发生？157

231．怎样处理消化道出血？158

232．烧伤后应激性糖尿病需要治疗吗？159

233．烧伤后引起脑水肿的原因有哪些？159

234．如何诊断脑水肿？160

235．怎样防治脑水肿？160

237．烧伤后交感—肾上腺髓质反应对机体有何防御意义？161

十、烧伤后代谢变化和营养161

236．何谓烧伤后神经—内分泌反应？161

238．烧伤后交感—肾上腺髓质反应对机体有何不利影响？162

239．烧伤后糖皮质激素分泌会增多吗？162

240．烧伤后糖皮质激素分泌增多的机制是什么？163

241．烧伤会影响促甲状腺素和甲状腺素的分泌吗？163

242．烧伤对促性腺激素及其靶腺激素有何影响？164

243．为什么烧伤伤员会出现低T3综合征？164

244．为什么烧伤伤员会出现T3、T4水平降低？164

245．烧伤后肾素、血管紧张素Ⅱ有何变化？165

246．烧伤后胰高血糖素、胰岛素有何变化？166

247．什么是烧伤后胰岛素抵抗？166

248．烧伤后血糖增高与烧伤严重程度有何关系？167

251．如何根据烧伤创面渗出物来判断氮丧失量？168

250．严重烧伤后各种血浆蛋白有何变化？168

249．为什么烧伤伤员尿中氮排出增多？168

252．如何补充烧伤伤员丧失的氮？169

253．烧伤后脂肪代谢有何变化？169

254．必需脂肪酸缺乏症有何临床意义？171

255．烧伤对基础代谢率有何影响？171

256．烧伤后蒸发失水热产生和环境温度之间是什么关系？171

257．为什么烧伤伤员会出现超高代谢？172

258．烧伤伤员超高代谢有哪些临床特点？173

259．烧伤创面治疗与代谢率有何关系？173

260．儿童烧伤后的热能需要量如何计算？174

261．成人烧伤后的热能需要量如何计算？175

262．烧伤伤员体重减轻与烧伤面积有何关系？175

263．烧伤后负氮平衡的原因有哪些？176

264．为什么烧伤伤员要加强营养治疗？176

265．如何估计烧伤伤员的营养需要量？177

266．严重烧伤伤员应采取什么途径进行营养支持？各有何优缺点？178

267．如何简易计算烧伤伤员蛋白质需要量？179

268．烧伤伤员如何补充无机盐？180

269．烧伤后为什么要补充各种维生素？180

270．维生素补充剂量应根据什么而定？181

271．烧伤后如何补充微量元素？182

272．为什么说烧伤后全身性感染与营养不良有关？182

273．烧伤伤员供给营养有哪些原则和要求？183

274．大面积烧伤伤员早期肠道营养应掌握哪些原则？184

275．烧伤后为什么提倡早期肠道营养？185

276．为什么说早期肠道喂养是安全的？185

277．口服营养与鼻饲营养各种食谱有哪些营养成分？186

278．要素饮食有哪些特点？187

280．鼻饲营养应注意什么？188

279．怎样应用要素饮食？188

281．如何调整胃肠道与周围静脉营养的时间？189

282．周围静脉常用高营养成分的配方是什么？190

283．静脉营养时如何调整葡萄糖与胰岛素比例？190

284．烧伤伤员静脉输入高营养时需注意什么？191

285．静脉高营养有哪些并发症？192

十一、烧伤免疫193

286．烧伤后能引起免疫功能下降吗？193

287．正常机体非特异性免疫功能包括哪些方面？194

288．细胞免疫和体液免疫有哪些功能？194

289．巨噬细胞有哪些功能？194

290．烧伤后免疫功能受哪些因素影响？195

292．烧伤后对抗各种微生物侵犯与哪些防御因素有关？196

292．非特异性免疫功能在烧伤伤员中有何变化？196

294．烧伤后细胞免疫功能降低有何表现？198

293．烧伤后体液免疫功能会下降吗？其原因是什么？198

295．烧伤后酸性粒细胞减少有何临床意义？199

296．烧伤后有哪些异常抗体产生？199

297．创（烧）伤对肠道免疫功能有何影响？如何维持其功能？201

298．有几种营养成分具有免疫调节作用？202

299．皮肤移植后有何表现？202

300．异体皮移植后能存活多长时间？203

301．皮肤移植后的排斥反应是怎样发生的？203

302．移植排斥反应的强弱取决于哪些条件？204

303．排斥反应的机制是什么？204

304．感染的免疫预防和治疗可分几类？205

305．异体（种）皮排斥有几种类型？205

306．常见的免疫增强剂有哪些？206

307．为什么烧伤伤员应用免疫血清可增加生存率？207

308．烧伤伤员应用菌苗有何好处？208

十二、烧伤后水、电解质和酸碱紊乱209

309．正常人每日需要多少水分？209

310．体液在正常机体内是怎样分布的？210

311．什么是电解质？体液中有哪些主要的电解质？210

312．烧伤后容易发生哪几种水、电解质代谢紊乱？211

313．烧伤伤员与正常人相比，不显性失水有何不同？211

314．烧伤后低容量血症是怎样发生的？如何纠正？212

315．何谓第三间隙？212

316．何谓“水中毒”？哪些原因可导致输液过多症？212

317．“水中毒”有何临床表现？怎样处理？213

318．何谓“稀释性低钠血症”？为什么会发生稀释性低钠血症？214

319．“稀释性低钠血症”有何临床表现？怎样处理？214

321．高钠血症有何危害？怎样纠正？215

320．烧伤后为何易发生高钠血症？215

322．引起低钾血症的原因有哪些？怎样纠正？216

323．急性缺钾性碱中毒的机制是什么？217

324．烧伤后发生高钾血症的原因有哪些？217

325．烧伤后为什么会发生低镁血症？有何表现？218

326．酸中毒对机体有何影响？218

327．代谢性酸中毒有何临床表现？219

328．代谢性酸中毒应掌握哪些治疗原则？219

329．酸中毒的补碱指征是什么？怎样计算补碱量？220

330．怎样利用简易公式纠正电解质、酸碱平衡失调？220

331．什么情况下容易发生呼吸性酸中毒？221

332．烧伤伤员如出现肢体和周围感觉异常、抽搐，应考虑哪些诊断？222

333．烧伤伤员发生呼吸性碱中毒的原因是什么？222

334．1993年重新评价了感染的几个概念，内容包括哪些？223

十三、烧伤感染223

335．多器官功能衰竭（MOF）和多器官功能不全综合征（MODS）诊断标准有何区别？225

336．烧伤感染的现状如何？225

337．烧伤后发生感染与哪些因素有关？227

338．烧伤感染的常见病原菌有哪些？227

339．烧伤全身性感染发生的时间有何规律？228

340．病原菌通过哪些途径引起烧伤感染？229

341．怎样用肉眼判断创面有无感染？230

342．何谓选择性肠道净化？如何实施？231

343．烧（创）伤后肠道细菌是怎样移位并导致感染的？231

344．何谓肠源性感染（细菌移位）？如何防治？232

345．如何判定创面感染的严重程度？232

346．怎样进行组织细菌定量检查？233

348．什么是中毒性休克综合征？如何治疗？234

347．金黄色葡萄球菌引起的创面感染有何特点？234

349．绿脓杆菌感染的创面有何特点？235

350．在什么情况下容易发生真菌感染？235

351．什么是烧伤创面脓毒症？236

352．诊断创面脓毒症主要依据是什么？236

353．炎症反应中的毒性介质与组织损伤有何因果关系？237

354．怎样识别创面真菌感染？238

355．如何防治真菌感染？238

356．抗生素有哪几大类？239

357．怎样正确认识抗生素的作用？240

358．怎么样才叫做合理使用抗生素？240

359．如何掌握抗生素使用的时机?241

360．如何根据不同的细菌选择应用抗生素？242

361．如何应用微生态学的观点进行抗生素的选择？242

362．抗生素有哪些副作用？243

363．血培养在烧伤感染的诊断中有何意义？244

364．早期诊断全身性感染的实验指标有哪些？245

365．全身性感染的治疗原则有哪些？246

366．什么是院内感染？246

367．如何防止烧伤病区院内感染的发生？247

十四、烧伤门诊249

368．哪类烧伤伤员适合于门诊治疗？249

369．烧伤门诊治疗应注意哪些问题？249

370．门诊如何对烧伤创面进行早期处理？250

371．创面包扎治疗有哪些要求？250

372．门诊伤员如何掌握换药时机？251

373．怎样进行门诊换药？251

十五、康复治疗和功能维护253

374．烧伤后如何选择各部位的体位？253

375．为什么说功能锻炼是烧伤治疗的重要组成部分？254

376．功能锻炼有哪些要求？需达到什么指标？255

377．主动活动和被动活动是怎么回事？怎样协调配合应用才能达到锻炼目的？256

378．被动活动有哪些方法和作用？256

379．烧伤后为什么会出现瘢痕增生？257

380．怎样预防或减轻瘢痕增生？257

381．增生性瘢痕的非手术治疗有哪些方法？258

382．为什么加压疗法能减轻瘢痕增生？260

383．何谓稳定型和不稳定型瘢痕？261

384．瘢痕增生受哪些因素影响？261

385．瘢痕有几种类型？各型有何特征？263

386．瘢痕会发生癌变吗？264

387．如何掌握瘢痕的手术时机？265

388．各种瘢痕有哪些治疗原则？266

390．各种物理疗法有哪些作用和适应症？267

389．何谓物理疗法？267

391．何谓体育疗法？269

392．体育疗法有几种？269

393．手部整形术后早、晚期的体育疗法有哪些？270

394．主动活动有哪些方法？271

395．应用体育疗法应该注意什么？273

396．体育疗法和物理治疗怎样配合应用？274

十六、烧伤护理275

397．常用的各种烧伤治疗包有何规格？275

398．如何制备烧伤用油质敷料？276

399．理想敷料的标准是什么？276

400．烧伤伤员对环境有何要求？277

401．红外线灯照射取暖或治疗的距离与局部温度有何关系？277

403．烧伤伤员的护理原则有哪些？278

402．对烧伤伤员的精神护理必须严格执行哪些保护性医疗制度？278

404．如何做好烧伤伤员的入院急诊护理？279

405．如何做好烧伤伤员的心理护理？280

406．烧伤创面护理的基本原则是什么？280

407．早晨和夜间护理应该做好哪些工作？280

408．褥疮常见于哪些部位？护理应注意什么？281

409．烧伤伤员发生褥疮后怎么办？282

410．烧伤的一般护理应包括哪些内容？282

411．怎样做好静脉输液的护理？284

412．如何防治静脉输液引起的静脉炎？285

413．烧伤伤员的大、小便应如何处理？285

414．怎样进行气管切开术后的护理？286

415．烧伤休克期补液的护理应该注意哪些问题？287

416．休克期常见症状有哪些？288

417．休克期应着重护理哪些内容？289

419．半暴露疗法的护理有哪些注意点？290

418．包扎疗法的护理有哪些注意点？290

420．暴露疗法的护理有哪些注意点？291

421．湿敷疗法的护理有哪些注意点？291

422．浸浴疗法的护理应注意什么？292

423．换药前应做好哪些准备工作？292

424．怎样做好换药护理配合？293

425．换药后创面疼痛应该怎样护理？293

426．植皮手术前要做好哪些护理准备？293

427．切痂植皮术后应做好哪些护理？294

428．睡翻身床有哪些护理要求？294

429．对全身性感染伤员的护理有哪些要求？295

430．抗生素应用中护理有哪些注意事项？296

432．小儿烧伤应用镇静止痛剂时有哪些注意事项？297

431．小儿烧伤早期复苏补液的护理应注意什么？297

433．小儿头、面、颈部烧伤应如何护理？298

434．小儿会阴部烧伤应如何护理？298

435．小儿烧伤后喂养护理有何要求？298

436．烧伤伤员给氧时，如何调节氧的浓度？299

437．急性肾功能衰竭应加强哪些基础护理？300

438．如何做好静脉高营养护理？300

439．何谓高能肾病流质饮食？301

440．烧伤整复手术前供皮区的准备范围有何要求？301

441．整复手术后应做好哪些常规护理？302

442．哪些情况下应实施消毒隔离制度？302

443．消毒隔离措施包括哪些内容？303

444．怎样进行“终未消毒”？304