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总论1

ICU概念1

1.ICU的历史1

2.ICU的概念2

3.ICU的分类2

4.ICU的规模3

5.ICU存在的问题7

ICU患者管理基础知识9

1.急性呼吸功能不全的病理生理和治疗方法9

1.血气分析结果的评价9

2.呼吸功能不全的原因10

3.呼吸功能不全的治疗方针16

2.氧气疗法和吸入疗法19

1.给氧的目的20

2.给氧方法20

3.给氧的副作用21

4.吸入氧浓度的调节23

5.其它气体吸入疗法23

6.气雾剂疗法24

7.加湿方法25

3.急性循环衰竭的病理生理与治疗方针27

1.循环衰竭的分类与定义27

2.急性循环衰竭的病理生理29

3.急性循环衰竭的治疗方针41

4.酸硷平衡失调45

1.酸硷平衡在ICU的特定意义45

2.酸硷平衡的测定与判断46

3.酸硷与电解质的关系51

4.酸硷平衡紊乱病例53

5.输液与输血57

1.输液的基础57

2.输液剂67

3.输血77

6.中心静脉高热量输液法83

1.适应症84

2.实施方法84

7.人工呼吸机的种类和使用方法96

1.分类96

2.人工呼吸机的选择99

3.调节呼吸与辅助呼吸100

4.人工呼吸特性100

5.吸气氧浓度的调节101

6.使用时的注意事项101

8.ICU常用的监视器及其安全措施102

1.人体情报监视器102

2.设备工作状况监视器111

3.电气设备的安全措施112

9.电算机在ICU的应用114

1.ICU对电算机的要求114

2.ICU应用电算机的具体目的115

3.以各种现象为基础的运算作业115

4.各种情报的自动存储116

5.情报的调出与显示116

6.与ICU有关的应用实例117

7.与监视装置的联接118

8.计算机化的规划118

9.妨碍应用电算机的因素119

10.急救复苏术(心肺复苏)120

1.急救复苏术的时间限制120

2.复苏术适应症120

3.复苏术的操作顺序121

4.确保呼吸道通畅与人工呼吸121

5.心脏停跳的症状与复跳处理123

6.心脏按摩法124

7.急救药品125

8.除颤126

9.使用各种机械维持生命126

10.神经系统的复苏127

11.作为生命维持机构的ICU127

11.予防感染与消毒127

1.ICU内予防感染的重要性127

2.ICU的设计128

3.ICU的管理129

4.呼吸器械的使用方法与消毒130

5.顺天堂医院予防感染措施131

6.顺天堂院的实际操作措施134

各 论139

1.长期人工呼吸的管理139

1.长期人工呼吸的适应症139

2.人工呼吸的开始时间139

3.适量换气140

4.新换气法142

5.确保呼吸道通畅的方法144

6.加湿问题144

7.高浓度氧气吸入所导致异常145

8.感染问题145

9.长期人工呼吸的合并症146

10.新生儿、婴幼儿的长期人工呼吸146

11.人工呼吸机的撤离147

2.气管切开与患者管理149

1.适应症149

2.气管切开法150

3.气管套管151

4.加湿152

5.气管内吸引及清拭153

6.合并症153

7.气管套管的拔出154

3.二氧化碳麻醉患者的管理157

1.二氧化碳麻醉及其概念157

2.原发疾病与诱因157

3.诊断158

4.处理措施及治疗159

5.氧气疗法160

6.二氧化碳排出措施161

7.纠正酸硷平衡紊乱和电解质紊乱163

4.胸外伤患者的管理167

1.一般胸外伤患者的初步治疗和急救处理167

2.特殊胸外伤的急救处理169

3.胸外伤患者的管理171

5.开胸术后患者的管理174

1.上呼吸道及气管、支气管的合并症174

2.肺实质性病变所引起的合并症176

3.胸膜腔及纵隔合并症179

4.胸壁及横隔膜合并症182

6.肺水肿患者的管理184

1.肺水肿的病因184

2.肺水肿的原因疾病与症状184

3.肺水肿的临床症状185

4.肺水肿的诊断185

5.肺水肿患者的管理185

6.肺水肿伴有休克时的治疗188

7.重症心律失常患者的管理190

1.心律失常的类型及比例190

2.重症心律失常190

3.重症心律失常管理的基本问题193

4.心室纤颤及其管理193

5.室性心动过速及其管理195

6.室上性心动过速及其管理196

7.心房纤颤与心房扑动及其管理197

8.直流电除颤198

9.心动过缓性心律失常及其管理200

10.人工起搏器202

8.急性心肌梗塞患者的管理207

1.一般过程207

2.初期治疗208

3.急性期心律失常的治疗209

4.充血性心衰的治疗211

5.休克的治疗212

6.CCU及其患者的管理213

9.心脏手术后患者的管理214

1.患者入ICU时的常规工作214

2.标准管理216

3.合并症及其预防和治疗措施217

10.出血性休克患者的管理228

1.出血性休克的定义228

2.出血量与休克的关系228

3.出血性休克的诊断标准228

4.诊断注意事项232

5.出血性休克的治疗234

11.感染性休克患者的管理240

1.感染性休克的定义240

2.原因及感染途径240

3.感染性休克的病理生理242

4.实际管理245

12.心源性休克患者的管理254

1.原因255

2.休克治疗的原则255

3.治疗256

13.意识障碍患者的管理262

1.急救处理262

2.问诊注意事项263

3.检查注意事项264

4.神经系统的检查267

5.患者的管理270

14.脑出血和头部外伤的管理272

1.脑出血患者的管理272

2.头部外伤患者的管理275

15.开颅术后患者的管理279

1.观察279

2.呼吸管理280

3.输液281

4.脑水肿及其治疗282

5.其它合并症284

16.破伤风患者的管理285

1.破伤风的病理285

2.破伤风的症状、程度及予后287

3.破伤风患者的治疗和予防288

17.重症肌无力症患者的管理292

1.外科治疗的历史292

2.死亡的原因292

3.危象的种类及判断292

4.在ICU的治疗293

18.消化道大出血患者的管理299

1.诊断300

2.出血性休克的对症处理300

3.紧急手术与保守疗法的选择301

4.保守疗法301

19.肾上腺手术后患者的管理306

1.原发性醛固酮增多症306

2.肾上腺皮质功能亢进308

3.嗜铬细胞瘤310

4.其它肾上腺手术312

20.重症开腹手术后患者的管理313

1.术后管理313

2.术后血压升高313

3.肺合并症315

4.肾功能障碍315

5.开腹术后的消耗性凝血病318

21.重症肾功能衰竭患者的管理320

1.肾功能衰竭的诊断320

2.肾衰患者的治疗方针322

3.重症肾衰患者治疗时的合并症324

4.重症肾衰患者的治疗措施325

22.重症肝功能衰竭患者的管理331

1.病理生理331

2.关于肝性昏迷患者的监测及检查334

3.肝性昏迷的治疗方针335

4.交换输血336

23.重症糖尿病患者的管理339

1.低血糖性昏迷339

2.糖尿病性酮酸中毒340

3.高渗透压性非酮性糖尿病性昏迷343

4.乳酸酸中毒343

5.脑水肿343

24.重症烧伤患者的管理344

1.重症烧伤的病理生理344

2.烧伤的分类346

3.重症烧伤的治疗350

4.局部疗法355

25.药物中毒患者的管理358

1.药物中毒的诊断及治疗359

2.各种药物中毒362

26.气体中毒患者的管理368

1.气体中毒患者的管理368

2.新建筑材料火灾燃烧气体中毒374

3.高压氧气疗法376

27.溺水患者的管理379

1.现场处理380

2.搬入ICU后的处理380

3.复苏后的管理381

28.产科急症患者的管理385

1.妊娠中毒症385

2.产科休克388

3.产褥热389

29.病态新生儿管理391

1.病态新生儿(高危新生儿)391

2.病态新生儿的评价与基本治疗方针391

3.呼吸管理392

4.全身感染症(败血症)397

5.先天性心脏病及其它398

30.ICU护理要点399

1.ICU患者的概念399

2.ICU护理400

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