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第一章 总论1

第二章 正常胸部CT解剖3

第一节 纵隔3

一、纵隔分区3

二、一般横切面解剖4

三、特殊解剖结构10

第二节 支气管和肺门14

一、右肺14

二、左肺17

第三节 肺叶、肺段和肺实质19

一、识别支气管、血管和肺段的一般依据19

二、支气管肺段解剖名称21

三、肺段支气管、血管和肺段界限的识别率22

四、薄层高分辨CT扫描对右肺上叶与中叶的鉴别23

五、次级肺小叶24

六、肺的横切面生理25

第四节 胸膜26

一、胸膜构造与分布26

二、叶间裂26

第五节 肺韧带28

第六节 横膈28

第七节 胸壁30

一、骨骼30

二、胸壁软组织31

第八节 胸内淋巴结31

第三章 纵隔疾病36

第一节 纵隔炎症36

一、急性纵隔炎36

二、慢性纵隔炎37

第二节 纵隔气肿38

第三节 纵隔出血38

第四节 纵隔肿块39

一、实质性肿块39

二、囊性病变48

三、含脂肪的或混合性肿块52

第四章 食管疾病59

第一节 食管良性疾病59

第二节 食管壁增厚的形态60

一、环形对称性食管壁增厚60

二、非对称性食管壁增厚60

第三节 食管癌61

一、食管癌的分期61

二、CT对食管癌的诊断和治疗的影响61

三、食管胃结合部癌63

第五章 心脏、心包和胸腔大血管65

第一节 心脏65

一、压力和容量过载65

二、心肌梗塞65

三、左心室室壁瘤66

四、先天性心脏病66

五、瓣膜性心脏病66

六、心内肿块67

七、心肌病68

八、冠状动脉的观察和冠状动脉搭桥术的随访68

九、心脏转移瘤69

第二节 心包69

一、先天性心包异常69

二、心包积液71

三、缩窄性心包炎71

四、心包填塞72

五、心包肿瘤72

六、其它心包异常72

第三节 胸腔大血管变异和病变73

一、主动脉弓及头臂动脉的先天性畸形73

二、双上腔静脉或永久性左上腔静脉75

三、奇静脉、半奇静脉扩张和其它异常76

四、先天性肺动静脉畸形76

五、胸主动脉瘤77

六、主动脉夹层(夹层动脉瘤)78

七、创伤性胸主动脉瘤80

八、上腔静脉阻塞80

第六章 肺癌84

第一节 流行病学84

第二节 分类84

第三节 肺癌的分期84

一、TNM分期84

二、评价TNM分期的最低要求85

三、临床分期85

第四节 CT对肺癌的诊断作用86

一、发现肿瘤86

二、指导进一步的诊断和治疗87

三、显示肿瘤的若干征象87

四、发现肿瘤扩散91

第七章 支气管腺瘤和肺良性肿瘤95

第一节 支气管腺瘤95

第二节 肺良性肿瘤96

一、肺错构瘤96

二、乳头状瘤病97

三、平滑肌瘤和肺多发性纤维平滑肌瘤97

四、纤维瘤97

五、脂肪瘤97

六、软骨瘤97

七、血管瘤98

八、血管外皮细胞瘤98

九、神经源性肿瘤98

十、化学感受器瘤98

十一、粒细胞性“成肌细胞瘤”99

十二、肺畸胎瘤99

十三、肺原发性假性淋巴瘤99

十四、子宫内膜异位症99

第八章 肺和支气管内转移瘤100

第一节 肺转移瘤100

一、CT发现肺转移瘤的敏感性100

二、肺转移瘤的鉴别诊断100

第二节 支气管内转移瘤101

第九章 肺非肿瘤性疾病103

第一节 支气管扩张103

第二节 弥漫性全毛细支气管炎104

第三节 慢性上呼吸道阻塞性疾病104

第四节 肺气肿105

第五节 肺大疱106

第六节 肺血栓形成106

一、非梗死性肺栓塞106

二、梗死性肺栓塞107

第七节 结节病107

第八节 矽肺108

第九节 石棉肺108

一、胸膜改变108

二、肺部改变108

第十节 治疗性肺纤维化109

一、放射性肺纤维化109

二、化疗药物中毒109

第十章 胸膜疾病111

第一节 胸膜腔积液111

一、胸膜腔积液的形态特征111

二、胸膜腔积液阴影与其它病变阴影的鉴别111

第二节 胸腔引流管位置的评价113

第三节 石棉沉着症的胸膜改变114

第四节 恶性胸膜间皮瘤115

第五节 胸膜转移性肿瘤116

第六节 胸膜淋巴瘤117

第七节 全肺切除术后的残腔117

第八节 各种病变对胸膜的直接侵犯117

第十一章 胸壁疾病120

第一节 先天性疾病120

第二节 创伤120

第三节 炎症性疾病121

第四节 胸壁肿瘤121

一、软组织肿瘤122

二、乳腺肿瘤122

三、骨肿瘤或骨的肿瘤样病变123

第十二章 横膈异常126

第一节 先天性异常126

一、副膈126

二、膈内囊肿127

三、膈缺损127

第二节 其它异常127

一、创伤127

二、血管性疾病127

三、炎症性病变127

四、肿瘤128

第十三章 小儿胸部CT132

第一节 胸壁和胸膜132

一、软组织132

二、骨性胸廓132

三、胸膜外区132

四、胸膜133

第二节 纵隔133

一、小儿正常纵隔的CT解剖特点133

二、前纵隔133

三、中纵隔135

四、气管135

五、后纵隔136

第三节 肺实质136

一、肺脓肿136

二、转移瘤136

第十四章 CT在胸部介入技术中的应用138

第一节 CT导引下经皮肺活检138

一、CT导向的优点138

二、禁忌证139

三、操作技术139

四、并发症和术后的注意事项141

第二节 纵隔针刺活检141

一、适应证142

二、禁忌证142

三、操作技术142

第三节 胸部的其它介入技术143

一、积液或脓肿的经皮引流143

二、肿瘤的治疗143

第十五章 造影剂的选择与副反应的防治145

第一节 造影剂的选择145

第二节 副反应的防治146

一、副反应的预防方法146

二、副反应的处理146

三、典型病例介绍146

第十六章 技术学须知148

第一节 技术学基础148

第二节 人工伪影149

第三节 基本检查技术149

第四节 特殊检查技术150

一、静脉内注射造影剂150

二、动态扫描150

三、改变患者体位150

四、高分辨扫描(目标重建)151

五、CT密度测定151

六、图象储存151

第五节 若干特定检查要求151

一、胸腔入口151

二、纵隔151

三、食管152

四、肺癌152

五、胸膜152

六、小儿胸部CT扫描的注意事项153

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