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第一章 绪论1

第二章 神经系统病变的定位诊断3

第一节 脑神经3

一、嗅神经3

二、视神经3

三、动眼神经、滑车神经、外展神经4

四、三叉神经6

五、面神经7

六、听神经8

七、舌咽神经、迷走神经10

一、感觉的传导通路11

第二节 感觉系统11

九、舌下神经11

八、副神经11

二、皮肤感觉的节段分布12

三、髓内感觉传导束的层次排列13

四、感觉障碍的临床表现13

五、感觉障碍的定位诊断14

第三节 运动系统16

一、下运动神经元16

二、上运动神经元17

三、锥体外系统18

四、小脑系统19

第四节 反射20

一、大脑半球21

第五节 脑的各主要部位损害的定位21

三、病理反射21

二、深反射21

一、浅反射21

二、内囊23

三、基底节24

四、脑干24

五、小脑24

第三章 病史采集和神经系统检查25

第一节 病史采集25

第二节 神经系统检查26

一、一般检查26

二、颅神经检查27

三、运动系统检查29

四、感觉系统检查32

五、反射检查33

六、脑膜刺激征36

七、植物神经功能检查36

第三节 意识障碍及检查37

一、意识障碍的程度37

二、特殊类型的意识障碍38

三、昏迷病人的检查38

第四节 言语障碍及检查40

一、失语40

二、失用和失认41

三、发音困难42

第五节 辅助检查42

一、脑脊液检查42

二、神经系统放射学检查45

三、电子计算机断层扫描(CT)46

四、磁共振成像(MRI)47

五、电生理检查48

六、脑超声波检查51

七、放射性同位素检查51

第四章 神经系统疾病的诊断方法53

一、神经系统疾病的定位诊断53

二、神经系统疾病的定性诊断54

第五章 周围神经疾病55

第一节 概述55

第二节 脑神经疾病56

二、视神经障碍57

一、嗅神经障碍57

三、动眼、滑车及外展神经障碍58

四、三叉神经痛59

五、面神经炎60

六、面肌痉挛61

七、听神经障碍61

八、后组颅神经(Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ)障碍62

九、多颅神经损害综合征64

第三节 脊神经疾病65

一、多发性神经病(炎)65

二、急性感染性多发性神经根神经炎67

三、单神经病和神经痛69

四、多数性单神经病(炎)74

一、脊髓的解剖75

第一节 概述75

第六章 脊髓疾病75

二、脊髓损害时的临床症状77

第二节 急性脊髓炎80

第三节 脊髓压迫症83

第四节 脊髓蛛网膜炎86

第五节 脊髓空洞症88

第六节 脊髓亚急性联合变性90

第七节 遗传性共济失调91

一、脊髓型92

二、脊髓小脑型93

三、小脑型93

一、脊髓动脉血栓形成94

第八节 脊髓血管疾病94

二、脊髓缺血95

三、脊髓动静脉畸形96

四、脊髓海绵状血管瘤97

第七章 脑血管疾病99

第一节 概述99

第二节 短暂性脑缺血发作103

第三节 脑血栓形成106

第四节 脑栓塞110

第五节 脑出血111

第六节 蛛网膜下腔出血114

第七节 一些不常见的脑血管病117

一、脑基底异常血管网117

五、脑动脉盗血综合征118

四、巨细胞动脉炎118

二、主动脉弓综合征118

三、结节性动脉炎118

六、颅内静脉及静脉窦血栓形成119

第八章 颅内占位性病变120

第一节 颅内压增高120

第二节 颅内肿瘤123

第三节 颅内脓肿130

第四节 颅内寄生虫病132

一、颅内囊虫病132

二、脑血吸虫病133

三、脑肺吸虫病133

四、颅内包虫病134

第二节 震颤麻痹135

第一节 概述135

第九章 锥体外系疾病135

第三节 肝豆状核变性138

第四节 小舞蹈病140

第五节 其它锥体外系疾病141

一、慢性进行性舞蹈症141

二、扭转痉挛142

三、手足徐动症142

四、舞动运动142

第十章 癫痫144

第十一章 脑部感染性疾病155

第一节 脑炎155

一、急性病毒性脑炎155

二、其它脑炎158

三、慢病毒脑炎159

第二节 脑膜炎162

一、化脓性脑膜炎162

二、结核性脑膜炎164

三、新型隐球菌性脑膜炎165

四、病毒性脑膜炎167

第三节 脑蛛网膜炎168

第十二章 头痛170

第一节 概述170

第二节 偏头痛172

第三节 其他头痛175

一、丛集性头痛175

三、五官科疾病中的头痛176

二、肌紧张性头痛176

四、颞动脉炎177

第十三章 脱髓鞘疾病178

第一节 概述178

第二节 多发性硬化179

第三节 视神经脊髓炎182

第四节 急性播散性脑脊髓炎183

第五节 急性出血性白质脑炎185

第六节 弥漫性硬化与同心圆性硬化185

第十四章 神经系统变性疾病186

第一节 概述186

第二节 运动神经元疾病186

第三节 阿尔茨海默病189

第四节 匹克氏病190

第十五章 肌肉疾病192

第一节 概述192

第二节 重症肌无力193

第三节 周期性麻痹197

第四节 进行性肌营养不良症198

第五节 多发性肌炎200

第六节 肌强直症202

一、先天性肌强直症202

二、萎缩性肌强直症202

三、先天性副肌强直症203

第二节 晕厥204

第一节 概述204

第十六章 植物神经系统疾病204

第三节 神经原性直立性低血压206

第四节 雷诺病和雷诺现象207

第五节 灼性神经痛207

第六节 其他植物神经系统疾病208

第十七章 理化因子所致神经系统损害209

第一节 概述209

第二节 一氧化碳中毒210

第三节 酒精中毒212

第四节 药物中毒214

第五节 放射性神经系统损害215

三、放射性脊髓病216

二、放射性脑坏死216

一、急性放射病216

四、放射性臂丛神经病217

第十八章 某些系统性疾病引起的神经系统并发症218

第一节 心脏病的神经系统并发症218

第二节 肺性脑病219

第三节 缺氧性脑病219

第四节 肝性脑病220

第五节 尿毒症神经系统并发症221

第六节 糖尿病性神经病变222

第七节 内分泌疾病的神经系统并发症223

一、甲状腺功能亢进症224

二、甲状腺功能减退224

四、嗜铬细胞瘤225

三、原发性醛固酮增多症225

第八节 血液病神经系统并发症226

一、贫血226

二、白血病226

三、真性红细胞增多症227

第九节 结缔组织疾病神经系统并发症227

一、系统性红斑狼疮227

二、结节性多动脉炎228

第十节 癌肿性神经肌肉病变228

第十九章 神经梅毒231

第二十章 神经系统艾滋病235

附录Ⅰ 神经科常用检查项目正常值238

附录Ⅱ CT和MRI图像示教242

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