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第一章 绪论1

第一节 概述1

一、定位诊断1

二、定性诊断2

三、病史采集4

第二节 神经系统检查5

一、一般检查5

二、脑神经检查6

三、运动系统检查8

四、感觉系统检查11

五、反射检查12

六、自主神经功能检查16

第三节 昏迷患者的检查17

一、病史采集17

二、一般检查17

三、神经系统检查18

第四节 言语及运用检查19

一、失语19

二、构音困难20

三、失用（运用不能）21

第五节 神经系统疾病的辅助诊断方法21

一、脑脊液检查21

二、神经影像学检查25

三、脑电图检查28

四、脑诱发电位29

五、肌电图31

六、神经传导速度和重复神经电刺激33

七、经颅超声脑血流图检查34

八、脑、神经和肌肉活组织检查35

九、基因诊断37

第二章 神经系统损害的定位诊断38

第一节 感觉系统38

一、解剖基础38

二、损害症状41

三、各部位症状定位42

第二节 运动系统44

一、解剖基础44

二、损害症状47

三、上、下运动神经元瘫痪的定位诊断50

第三节 脑神经52

一、嗅神经（Ⅰ）52

二、视神经（Ⅱ）53

三、动眼、滑车和外展神经（Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ）54

四、三叉神经（Ⅴ）57

五、面神经（Ⅶ）58

六、位听神经（Ⅷ）60

七、舌咽、迷走神经（Ⅸ、Ⅹ）61

八、副神经（Ⅺ）62

九、舌下神经（Ⅻ）63

第四节 中枢神经系统各部位损害的表现及定位63

一、大脑半球63

二、内囊67

三、基底神经节68

四、间脑68

五、脑干71

六、小脑74

七、脊髓76

第三章 神经系统常见症状77

第一节 瘫痪77

一、偏瘫78

二、交叉瘫80

三、截瘫82

四、四肢瘫86

五、单瘫、多肢瘫88

第二节 意识障碍89

一、短暂性意识障碍90

二、持续性意识障碍92

第三节 头痛95

一、头痛症状96

二、以头痛为主的常见疾病97

三、辅助检查100

四、治疗100

第四节 颅内压增高101

一、颅内压高的症状102

二、脑疝103

三、常见导致颅内压增高的疾病105

四、辅助检查107

五、诊断107

六、治疗107

第五节 癫痫108

一、病因108

二、发病机制108

三、临床表现109

四、辅助检查110

五、诊断110

六、鉴别诊断111

七、治疗111

八、预后112

第四章 脑血管病114

第一节 概述114

第二节 缺血性脑血管病118

一、短暂性脑缺血发作118

二、脑梗死121

第三节 脑出血133

第四节 蛛网膜下隙出血138

第五节 脑动脉炎141

一、钩端螺旋体脑动脉炎142

二、颞动脉炎144

三、系统性红斑狼疮性脑动脉炎145

四、闭塞型血栓性动脉炎147

第六节 颅内静脉系统血栓148

一、海绵窦血栓形成149

二、乙状窦血栓形成149

三、上矢状窦血栓形成150

四、大脑静脉血栓形成151

五、直窦血栓形成151

第七节 脑底异常血管网病152

第五章 颅内感染155

第一节 概述155

第二节 单纯疱疹病毒性脑炎160

第三节 结核性脑膜炎162

第四节 新型隐球菌性脑膜炎166

第五节 其他颅内感染168

一、脑囊虫病168

二、艾滋病所致神经系统障碍170

三、朊蛋白病173

第六章 中枢神经系统脱髓鞘病175

第一节 多发性硬化175

第二节 视神经脊髓炎178

第三节 急性播散性脑脊髓炎180

第四节 脑桥中央髓鞘溶解症181

第七章 脊髓疾病183

第一节 概述183

第二节 急性脊髓炎188

第三节 脊髓压迫症191

第四节 运动神经元病195

第五节 其他脊髓疾病198

一、脊髓空洞症198

二、脊髓亚急性联合变性200

三、脊髓血管病202

四、脊髓蛛网膜炎204

第八章 周围神经疾病206

第一节 概述206

第二节 脑神经疾病211

一、三叉神经痛211

二、特发性面神经麻痹213

三、面肌痉挛214

第三节 脊神经疾病215

一、单神经病215

二、多发性神经病222

三、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病224

第九章 运动障碍疾病229

第一节 帕金森病229

第二节 肝豆状核变性234

第三节 小舞蹈病238

第四节 其他运动障碍疾病240

一、特发性震颤240

二、抽动秽语综合征240

第十章 肌肉病242

第一节 重症肌无力242

第二节 进行性肌营养不良症247

第三节 周期性瘫痪250

一、低钾型周期性瘫痪250

二、高血钾型周期性瘫痪252

三、正常血钾型周期性瘫痪252

第四节 多发性肌炎253

第五节 肌强直性肌病255

一、强直型肌营养不良症256

二、先天性肌强直257

第十一章 其他神经系统疾病259

第一节 先天畸形259

一、颅颈区畸形260

二、脑性瘫痪262

三、脑积水265

第二节 神经系统遗传性疾病266

一、遗传性共济失调267

二、腓骨肌萎缩症270

三、线粒体肌病及线粒体脑病272

四、神经皮肤综合征274

第三节 自主神经疾病278

一、雷诺病278

二、红斑性肢病症280

三、神经源性体位性低血压281

第四节 痴呆283

一、血管性痴呆283

二、阿尔茨海默病285

参考文献288